防溺水安全承諾書(shū)(匯編15篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，我們都可能會(huì)用到承諾書(shū)，承諾書(shū)通常是要求以書(shū)面訂立的合同，其承諾也必須采取書(shū)面形式。相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)承諾書(shū)感到非�？鄲腊�，下面是小編收集整理的防溺水安全承諾書(shū)，歡迎閱讀與收藏。
防溺水安全承諾書(shū)1
我向?qū)W校鄭重承諾：
1、做好學(xué)生防溺水相關(guān)知識(shí)教育，承擔(dān)起學(xué)生的教育、校內(nèi)監(jiān)護(hù)職責(zé)
2、堅(jiān)持每天放學(xué)后將學(xué)生護(hù)送到校門(mén)，堅(jiān)持每天中午、下午放學(xué)；每次節(jié)假日安全提醒（必須有防溺水）
3、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)�！蛾P(guān)于預(yù)防學(xué)生溺水事故專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》相關(guān)工作布置
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：
教師簽名：
開(kāi)縣南雅鎮(zhèn)中心小學(xué)
xx年4月28日
防溺水安全承諾書(shū)2
各位家長(zhǎng)、各位同學(xué)：
我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識(shí)，并向?qū)W校作出以下保證：
1、不在沒(méi)有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下，到水庫(kù)、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結(jié)伴到水庫(kù)、河流、井、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺(jué)遵守學(xué)校提出的夏季防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度，牢記老師的'安全教育要求；自覺(jué)服從家長(zhǎng)的監(jiān)督管理和教育。
4、在校期間，自覺(jué)遵守學(xué)校紀(jì)律，有事出校要向班主任請(qǐng)假。
5、如發(fā)現(xiàn)有人溺水，要冷靜處理，立即向周?chē)拇笕饲缶�，不盲目下水施救�?/p>
學(xué)生簽名：
家長(zhǎng)簽名：
xx年xx月xx日
防溺水安全承諾書(shū)3
我鄭重的向家長(zhǎng)和老師承諾，牢固樹(shù)立“珍愛(ài)生命，安全第一”的意識(shí)，嚴(yán)格規(guī)范自己的行為，時(shí)時(shí)處處謹(jǐn)慎小心，嚴(yán)防各類(lèi)安全事故，確保自己的.生命安全。在防溺水方面，我保證做到以下“四不”：
1、不在無(wú)家長(zhǎng)帶領(lǐng)下的情況私自下水游泳。
2、不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳。
3、不到無(wú)安全保障的水域游泳、嬉水。
4、不盲目下水救助落水同伴，盡可能向成年人求助，避免發(fā)生因盲目施救而導(dǎo)致更大的不幸。
我很珍愛(ài)生命，我會(huì)保護(hù)自己，我能天天平安，請(qǐng)家長(zhǎng)放心，請(qǐng)老師放心!
承諾人(學(xué)生簽名)：
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名)：
xxx年6月日
(注：1、各班組織宣誓儀式，由班長(zhǎng)帶領(lǐng)全體學(xué)生宣讀承諾書(shū)。2、此承諾書(shū)一式兩份，學(xué)生及家長(zhǎng)簽名后，家長(zhǎng)、各班主任存一份)
防溺水安全承諾書(shū)4
夏季即將來(lái)臨，為使學(xué)生能安全度夏，學(xué)校正在開(kāi)展防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育。為使該項(xiàng)教育起到良好的效果，我們殷切希望能得到家長(zhǎng)的關(guān)注和配合，并簽訂以下承諾：
學(xué)生承諾書(shū)
我向父母親及學(xué)校鄭重承諾：
1、遵照學(xué)校要求，堅(jiān)決做到不去危險(xiǎn)水域旁游玩。
2、不私自或結(jié)伴游泳，不在無(wú)家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下游泳，不在不明水域游泳。
3、發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)有下河游泳的想法或下河游泳者及時(shí)報(bào)告家長(zhǎng)、老師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。
4、不到池塘、河邊、湖邊或者建筑取土形成的水坑旁玩耍、嬉鬧。
5、在見(jiàn)到有人落水而自己又無(wú)能力救護(hù)的情況下，不避而不見(jiàn)或者冒然下水救人，我會(huì)采取大聲呼救或者報(bào)警（110）等措施。
6、我自覺(jué)做到“六不一會(huì)”。
不私自下水游泳或到水邊玩耍嬉戲；不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳；不在無(wú)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)的情況下游泳；不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救護(hù)人員的`水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不盲目下水施救；學(xué)會(huì)基本的應(yīng)急自救、求助、報(bào)警方法。
家長(zhǎng)承諾書(shū)
我向孩子及學(xué)校鄭重承諾：
1、我已知曉學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行了防溺水教育，且已清楚下水游泳的危險(xiǎn)性。
2、平時(shí)注意教育自己的孩子不私自下水游泳或到危險(xiǎn)水域玩耍嬉戲；不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳；不在無(wú)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)的情況下游泳；不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救護(hù)人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不盲目下水施救；學(xué)會(huì)基本的應(yīng)急自救、求助、報(bào)警方法。
3、我會(huì)盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任：孩子上學(xué)、放學(xué)途中，雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期，我會(huì)在這些時(shí)段做好孩子的教育、監(jiān)管工作，盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任。
班級(jí)：xx
學(xué)生簽名：xx
家長(zhǎng)簽名：xx
班主任簽名：xx
xx學(xué)校
xx年xx月xx日
防溺水安全承諾書(shū)5
各位同學(xué)和家長(zhǎng)：
春季和夏季是學(xué)生溺水事故的危險(xiǎn)期、高發(fā)期。為了使孩子能安全度夏，提高學(xué)生的安全防范意識(shí)，教育部下發(fā)了防溺水《致全國(guó)中小學(xué)生家長(zhǎng)的一封信》，結(jié)合學(xué)校鄰近河渠、水庫(kù)等容易發(fā)生意外的實(shí)際情況，我們通過(guò)微信平臺(tái)推送了《為防孩子溺水，再致家長(zhǎng)一封信》。為使防溺水教育起到好的效果，杜絕意外事故發(fā)生，我們殷切希望能得到你們的.關(guān)注和配合，特簽訂安全責(zé)任狀。
學(xué)校承諾
一是加大宣傳教育，利用橫幅、主題班會(huì)、國(guó)旗下講話(huà)等形式開(kāi)展“防溺水”安全教育；二是通過(guò)主題隊(duì)課、宣傳板等形式做好傳防溺水知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)搶救溺水學(xué)生的方法，提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)；三是加強(qiáng)孩子在校期間防溺水的監(jiān)管力度；四是通過(guò)校訊通、微信平臺(tái)等形式時(shí)常提醒家長(zhǎng)和孩子。
學(xué)生承諾
1、未經(jīng)父母或其他監(jiān)護(hù)人同意不下河（塘）游泳。
2、不擅自邀請(qǐng)其他同學(xué)下河（塘、堰、庫(kù)）游泳。
3、不跟不會(huì)游泳的監(jiān)護(hù)人下河（塘、堰、庫(kù)）游泳。
4、不到河邊或者堰塘邊洗東西、玩耍、戲水、嬉鬧，不徒步涉水過(guò)河。
5、在見(jiàn)到有人落水而自己又無(wú)能力救護(hù)的情況下，不避而不見(jiàn)或者冒然下水救人，我會(huì)采取大聲呼救或者報(bào)警（110）等措施。
家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人承諾
1、我已知曉學(xué)校正在開(kāi)展防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危險(xiǎn)性。
2、平時(shí)注意教育自己孩子不私自下河（塘、堰、庫(kù)）游泳。
3、自己不下河（塘、庫(kù)）游泳，不帶孩子下河（塘、庫(kù)）游泳。
4、我會(huì)盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任：孩子上學(xué)放學(xué)路途中，雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期，我會(huì)做好孩子的教育、管理和監(jiān)護(hù)工作，盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任，杜絕意外事故發(fā)生。若因我監(jiān)護(hù)不到位，孩子上下學(xué)途中或節(jié)假日發(fā)生溺水事故，后果自負(fù)。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀后簽好名，沿此線(xiàn)剪下6月20日前交給班主任。
學(xué)生所在班級(jí)：XX
校長(zhǎng)簽名：XX
家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）簽名：XX
學(xué)生簽名：XX
簽訂時(shí)間：XX年XX月XX日
防溺水安全承諾書(shū)6
各位家長(zhǎng)、各位同學(xué)：
溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主因，非正常死亡學(xué)生的`80％以上是因私自下水游泳或無(wú)家長(zhǎng)監(jiān)管不慎落水造成溺水死亡的。夏季即將來(lái)臨，而夏季又是學(xué)生溺水事故的危險(xiǎn)期、高發(fā)期。為使學(xué)生能安全度夏，學(xué)校正在開(kāi)展防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育。為使該項(xiàng)教育起到良好的效果，我們殷切希望能得到你們的關(guān)注和配合，并簽訂以下承諾：
xx小學(xué)
20xx年6月10日
防溺水安全承諾書(shū)7
溺水是中小學(xué)生意外死亡的第一殺手。隨著夏季的到來(lái)，溺水事故進(jìn)入高發(fā)期，每一起溺水事故都意味著一個(gè)破碎的家庭。為了不辜負(fù)父母的'辛苦養(yǎng)育和老師的諄諄教誨，我要珍惜生命，防止溺水，平安度過(guò)每一天。
在此，我鄭重承諾:
1.未經(jīng)允許不得在水中游泳；
2.不得擅自與他人游泳；
3.不要在沒(méi)有家長(zhǎng)或老師領(lǐng)導(dǎo)的情況下游泳；
4.在沒(méi)有安全設(shè)施和救援人員的水域游泳；
5.在不熟悉的水域游泳；
6.如果你不熟悉水，不要下水救人。
承諾人:
xxxx年xx月xx日
防溺水安全承諾書(shū)8
學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，是家庭的希望；讓每一個(gè)學(xué)生都健康成長(zhǎng)，是全社會(huì)共同的愿望。與學(xué)校共同教育好自己的孩子是每個(gè)家長(zhǎng)應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)；作為孩子的法定監(jiān)護(hù)人，一定做好對(duì)孩子的預(yù)防溺水等安全防范和教育工作，并做出以下承諾：
1、我已知曉學(xué)校開(kāi)展的防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育，已清楚居住地附近河流、水庫(kù)、池塘等水文特征及危險(xiǎn)性，充分認(rèn)識(shí)溺水事故的危害。我一定選擇正確的家庭教育方式，讓孩子切實(shí)認(rèn)識(shí)到溺水事故的危害，避免溺水事故的發(fā)生。
2、我一定做好預(yù)防溺水的家庭教育。堅(jiān)持每天安全提醒教育，經(jīng)常教育孩子做到“六不一會(huì)”：不在無(wú)家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)下私自下水游泳；不擅自與他人（同學(xué)）結(jié)伴游泳；不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；上下學(xué)途中、節(jié)假日不到江（河）、水庫(kù)、池塘等地戲水玩耍；不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救（尤其要教育孩子遇到同伴溺水時(shí)避免手拉手盲目施救，要智慧施救，立即尋求成人幫助）。學(xué)會(huì)基本的'自護(hù)、自救方法和技能。
3、我一定盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任：在孩子上學(xué)、放學(xué)途中，雙休日、節(jié)假日這些時(shí)段做好孩子的安全教育、監(jiān)護(hù)工作，盡到監(jiān)護(hù)人責(zé)任，確保孩子的生命安全。
4、我一定加強(qiáng)與學(xué)校聯(lián)系，高度重視對(duì)孩子的安全教育與監(jiān)護(hù)，及時(shí)掌握孩子的活動(dòng)去向，消除安全隱患。
5、自愿為孩子購(gòu)買(mǎi)學(xué)生意外傷害等保險(xiǎn)。
班級(jí)名 班主任（簽字）
學(xué)生姓名： 監(jiān)護(hù)人（簽字）
年 月 日
防溺水安全承諾書(shū)9
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，事業(yè)與我們的生活息息相關(guān)。承諾是否具有法律約束力需要具體分析。我相信我的許多朋友對(duì)寫(xiě)承諾書(shū)感到非常不安。以下是邊肖編寫(xiě)的3份關(guān)于學(xué)生溺水安全的承諾書(shū)，僅供參考，希望對(duì)你有所幫助。
對(duì)學(xué)生預(yù)防溺水安全的承諾1學(xué)校預(yù)防溺水的安全教育深入細(xì)致，老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)溺水事故是痛苦的'，令人擔(dān)憂(yōu)的。在此，我向?qū)W校和家長(zhǎng)鄭重承諾如下:
1、所有校外人員自覺(jué)服從家長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)人的監(jiān)督管理和教育，珍愛(ài)生命，增強(qiáng)預(yù)防溺水意識(shí)。
2.沒(méi)有監(jiān)護(hù)人的情況下，不得在水庫(kù)、池塘、河流等水源游泳、洗浴或玩耍。
3.未經(jīng)允許或在他人陪同下，不要在水庫(kù)、河流、池塘和其他水域玩�；蛴斡尽�
4.在校期間，自覺(jué)遵守學(xué)校紀(jì)律，離校時(shí)辦理請(qǐng)假手續(xù)。
5.自覺(jué)遵守學(xué)校預(yù)防溺水的安全規(guī)章制度，牢記教師的安全教育要求；如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，要冷靜處理，不要下水救援，立即向周?chē)赡耆饲缶�，或者使用救生設(shè)備或當(dāng)時(shí)可用的竹竿、木板、繩索等物品進(jìn)行救援。
6.自覺(jué)履行安全信息員的職責(zé)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己在水里玩耍、下水，立即向老師報(bào)告，絕不姑息遷就。
請(qǐng)老師同學(xué)家長(zhǎng)監(jiān)督。
委托人:xxx
xx級(jí)x類(lèi)(簽名):xxx
xx年x月x日
父母意見(jiàn):
家長(zhǎng)(簽名):xxx
xx年x月x日
防溺水安全承諾書(shū)10
各位家長(zhǎng)：
溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主因。夏季即將來(lái)臨，而夏季又是學(xué)生溺水事故的`危險(xiǎn)期、高發(fā)期。為使學(xué)生能安全度夏，我校于
20xx年5月2日至20xx年6月30日開(kāi)展“珍惜生命，預(yù)防溺水”的專(zhuān)項(xiàng)教育。為使該項(xiàng)教育起到良好的效果，我們殷切希望
能得到你們的關(guān)注和配合，并簽訂以下承諾：
xx小學(xué)
20xx年5月16日
防溺水安全承諾書(shū)11
各位家長(zhǎng)、各位同學(xué)：
溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主因，夏季是學(xué)生溺水事故的危險(xiǎn)期、高發(fā)期。做好學(xué)生安全工作需要家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)各方面盡心盡責(zé)、密切配合、齊抓共管。為確保教育起到良好的效果，特和家長(zhǎng)、學(xué)生簽訂如下承諾書(shū)，請(qǐng)各位家長(zhǎng)和同學(xué)高度重視，并認(rèn)真兌現(xiàn)自己的承諾，切實(shí)保護(hù)好孩子和自身的生命安全。
我向父母親及學(xué)校鄭重承諾：
不在無(wú)家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)的情況下下水游泳或到危險(xiǎn)的水域邊活動(dòng);不擅自與其他同學(xué)結(jié)伴下水游泳或到水域邊活動(dòng);不到河邊、塘邊或者建筑取土形成的'水坑邊玩耍、戲水、嬉鬧等;不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救援人員的水域游泳或玩耍;
在見(jiàn)到有人落水的情況下，不冒然下水救人，我會(huì)采取大聲呼救或者報(bào)警(110)等措施。
我向孩子及學(xué)校鄭重承諾：
我已知曉學(xué)校正在開(kāi)展防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育，且已清楚居住地附近水域特征及危險(xiǎn)性;平時(shí)注意教育自己孩子不私自下水游泳;自己不去非游泳區(qū)域游泳，給孩子樹(shù)立好榜樣;
我會(huì)盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任：孩子上學(xué)、放學(xué)路途中，雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期，我會(huì)在這些時(shí)段做好孩子的教育、監(jiān)護(hù)工作。
讓我們攜起手來(lái)，共同為保障孩子的平安健康成長(zhǎng)而努力!
防溺水安全承諾書(shū)12
夏季氣溫炎熱，全國(guó)各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時(shí)有發(fā)生。為了學(xué)生的'人身安全，根據(jù)XX市府有關(guān)文件精神，特制定學(xué)生防溺水安全責(zé)任書(shū)。
一、學(xué)生必須保持高度的安全警惕性，嚴(yán)防溺水事件發(fā)生。
二、學(xué)生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫(kù)等地玩耍和游泳。不得借用器具當(dāng)船來(lái)劃水，不到河邊釣魚(yú)、捉蝦等。
三、到校園后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請(qǐng)假手續(xù)，不得不請(qǐng)假私自外出。
四、上學(xué)、放學(xué)途中要自覺(jué)遵守交通法規(guī)，按時(shí)回家。
五、不準(zhǔn)私自在上學(xué)、放學(xué)途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩�！�
六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時(shí)呼救，讓成年人來(lái)?yè)尵�，未成年學(xué)生切不可盲目下水施救。
七、學(xué)校設(shè)立私自游泳舉報(bào)電話(huà)（XXXXXXX），鼓勵(lì)學(xué)生積極舉報(bào)，互相監(jiān)督。
八、學(xué)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容，嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)定，如違反學(xué)校要求，發(fā)生溺水事件后果自負(fù)。
XX學(xué)校
20xx年XX月XX日
防溺水安全承諾書(shū)13
各位家長(zhǎng)、各位同學(xué)：
溺水一直是造成學(xué)生非正常死亡的主要原因，夏季即將來(lái)臨，而夏季又是學(xué)生溺水事故的危險(xiǎn)期、高發(fā)期，為使學(xué)生能安全度夏，學(xué)校正在開(kāi)展防溺水專(zhuān)項(xiàng)教育，為使該項(xiàng)教育起到良好的'效果，我們殷切希望能得到您們的關(guān)注和配合，并簽訂以下承諾：
我向父母親及學(xué)校鄭重承諾：
1．未經(jīng)父母或其他監(jiān)護(hù)人同意不下水游泳；
2．未經(jīng)父（母）親或者其他監(jiān)護(hù)人同意，不在上（放）學(xué)、雙休日、節(jié)假日等時(shí)段下下河（塘）游泳。
3．不擅自邀請(qǐng)其他同學(xué)下水游泳；
4．不跟不會(huì)游泳的監(jiān)護(hù)人下水游泳；
5．不到河邊、水渠、水溝或者建筑取土形成的水坑邊玩耍、戲水、嬉鬧；
6．在見(jiàn)到有人落水而自己又無(wú)能力救護(hù)的情況下，不避而不見(jiàn)或者冒然下水救人，我會(huì)采取大聲呼救或者報(bào)警（110）等措施。
承諾人簽字：
家長(zhǎng)簽字：
日期：年月日
防溺水安全承諾書(shū)14
為了孩子能健康成長(zhǎng)，我們將積極配合學(xué)校防溺水工作，遵守學(xué)校制定的一系列安全制度。我們承諾：
一、積極配合學(xué)校對(duì)孩子進(jìn)行防溺水、防疾病傳染等安全教育，增強(qiáng)孩子自我保護(hù)意識(shí)和能力。
二、加強(qiáng)對(duì)孩子的.校外管理，讓孩子做到防溺水“六不”：不私自下水游泳，不擅自與他人結(jié)伴游泳，不在無(wú)家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)的情況下游泳，不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救援人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救。
三、牢記四點(diǎn)：天氣再熱，不到河塘去降溫；
水景再美，不到水中去感受；水性再好，沒(méi)有保障別下水；別人再勸，不用生命去逞能。
四、特別要教育學(xué)生遇到同伴溺水時(shí)避免手拉手盲目施救，要智慧救援，并立即尋求成人幫助：
同伴落水我不怕，立即報(bào)警和求救；岸上船上莫驚慌，鎮(zhèn)定自若找工具；搭救伙伴靠智慧，自身安全最重要。
承諾人（簽名）：xxx
xxxx年xx月xx日
防溺水安全承諾書(shū)15
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識(shí)，并向?qū)W校作出以下保證：
1。自覺(jué)遵守學(xué)校提出的防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度，牢記老師的.安全教育要求；自覺(jué)服從家長(zhǎng)的監(jiān)督管理和教育。
2。在校期間，自覺(jué)遵守學(xué)校紀(jì)律，有事出校要向班主任請(qǐng)假。因病因事不到校及時(shí)向老師請(qǐng)假。
3。不在沒(méi)有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下私自或結(jié)伴，到水庫(kù)、池塘、河流及周邊玩耍等。
4。節(jié)假日服從管理小組長(zhǎng)的管理，及時(shí)匯報(bào)自身安全情況。
5。關(guān)于夏季游泳問(wèn)題，堅(jiān)決做到：不私自下水游泳；不擅自與他人結(jié)伴游泳；不在無(wú)家長(zhǎng)或老師帶隊(duì)的情況下游泳；不到不熟悉的水域游泳；不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救護(hù)人員的水域游泳；不不會(huì)水性的學(xué)生擅自下水施救；學(xué)會(huì)科學(xué)合理的應(yīng)急、求助、報(bào)警方法。以上各項(xiàng)我保證做到，請(qǐng)老師予以監(jiān)督。
監(jiān)護(hù)人簽名：
20_年2月28日
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