患者藥物使用承諾書范文
在充滿活力，日益開放的今天，我們可以使用承諾書的機(jī)會(huì)越來越多，承諾書必須在要約的有效期作出。那么問題來了，到底應(yīng)如何寫一份恰當(dāng)?shù)某兄Z書呢？以下是小編收集整理的患者藥物使用承諾書范文，歡迎閱讀與收藏。
患者藥物使用承諾書范文1
患者_(dá)__________性別________年齡______歲，因______________________________來醫(yī)院診治，根據(jù)患者目前的健康情況同意接受你院醫(yī)師關(guān)于“需住院治療”的建議，并已按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
經(jīng)病房醫(yī)護(hù)人員講解，患方已充分理解醫(yī)院的規(guī)章制度，自愿作以下10條承諾：
1、如實(shí)向醫(yī)院提供本人病情及全部資料（包括曾患疾病或過敏史），接受院方的詢問和回答問題，積極配合治療，簽署相關(guān)醫(yī)療文件，包括同意檢查、同意手術(shù)、同意用藥、同意輸液等文件；
2、如因患方陳述不實(shí)導(dǎo)致誤診誤治，或因不履行或延誤履行上述義務(wù)而發(fā)生不良后果，由患方依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
3、當(dāng)患方因?yàn)樽约褐R(shí)有限，難于單獨(dú)作出決定時(shí)，可自行聘請醫(yī)學(xué)顧問作出決定；
4、遵從醫(yī)生提出并經(jīng)本人同意的治療方案，以保證疾病的.康復(fù)；
5、住院期間，患者擅自離開病區(qū)期間發(fā)生病情加重、惡化、并發(fā)癥、猝死、自傷、自殺、走失、傷人、攻擊、意外事故及住院費(fèi)用不能報(bào)銷等不良后果，由患方自行承擔(dān)責(zé)任；
6、住院期間，按時(shí)交納醫(yī)療費(fèi)用；
7、根據(jù)醫(yī)囑留陪伴，以配合住院期間的病人照護(hù)工作；
8、不要求醫(yī)護(hù)人員提供虛假病歷資料（包括病情證明、假條等），并自愿遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。
9、住院期間不浪費(fèi)醫(yī)療資源，包括節(jié)約水、電、不損害醫(yī)院公共財(cái)物等。
10、特別承諾：___________________________________________
本人在完全可以自由選擇其他醫(yī)院的情況下，自愿作出上述承諾。
患者簽名：______________________身份證號(hào)：__________________________家庭住址：_________________________________________________________
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分
患者藥物使用承諾書范文2
為充分尊重患者隱私權(quán)，同時(shí)有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全和名譽(yù)，更好實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查和治療措施，特鄭重承諾如下：
一、實(shí)施檢查和治療前必須口頭向患者進(jìn)行告知和說明，征得患者同意后方可進(jìn)行。
二、男性醫(yī)務(wù)人員對(duì)女性患者（重點(diǎn)中青年女性）實(shí)施檢查和治療時(shí)必須要有其他女性陪同，必要時(shí)請本科室護(hù)士陪同。
三、向患者及其親屬告知病情時(shí)，應(yīng)在相對(duì)安靜的區(qū)域，避免在公眾場合告知病情，堅(jiān)決杜絕高談闊論、大聲喧嘩式的病情告知方式。
四、禁止在工作之外（包括與家人）談?wù)摶颊叩?病情，尤其涉及傳染病、皮膚病等信息，禁止對(duì)外泄露。
五、患者就診期間的病情資料應(yīng)保存完整，禁止無關(guān)人員查閱，嚴(yán)禁在網(wǎng)絡(luò)或媒體播散。
六、患者的身份信息，包括年齡、愛好、穿戴、家庭成員等方面的信息均為個(gè)人隱私，醫(yī)務(wù)人員均需要注意保護(hù)。
七、保護(hù)患者要求保護(hù)的其它相關(guān)信息。
承諾人簽名：
_____年_____月_____日
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