感染科工作總結范文
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們抽出時間寫寫總結吧。總結一般是怎么寫的呢?以下是小編精心整理的感染科工作總結范文,希望能夠幫助到大家。

感染科工作總結范文1
一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
實行前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生狀況,催促臨床醫(yī)生準時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。每半年實行回憶性監(jiān)測方法,對出院病人進展漏報率調查。削減醫(yī)院感染漏報,漸漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度標準化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
依據《消毒技術標準》及《醫(yī)院感染治理方法》要求,每月對重點部門的空氣、物體外表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進展消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、依據《手術部位醫(yī)院感染預防與掌握技術標準》和《消毒供給中心感染預防與掌握技術標準》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作
二、抗菌藥物合理使用治理:
依據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理治理方法”,對抗菌藥物實行分級治理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、催促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應依據。
四、醫(yī)院感染治理學問培訓:
進展全院醫(yī)務人員分層次進展醫(yī)院感染學問的培訓,主要培訓內容為感染預防掌握新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用學問等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離學問、醫(yī)院內感染的預防掌握及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的根本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)視治理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理狀況,監(jiān)視治理使用后的一次性醫(yī)療用品的`消毒毀形、回收燃燒處理等工作。
六、傳染病治理:
根據要求搞好法定傳染病治理及腸道門診、發(fā)熱門診的治理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情集中的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作:
供給室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必需有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
感染科工作總結范文2
上半年,在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結如下:
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的'紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
三、完善設施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證要一次性醫(yī)療用品的質量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。
1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施,規(guī)范院感管理。
今年以來,醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強傳染病防控。
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據上級精神,做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸福快樂。
感染科工作總結范文3
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作:
1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的'監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,XX年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點:
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
4、根據出國留學省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函【XX】**號“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改進。
感染科工作總結范文4
去年是一個不平凡的一年,也是我院面對新的挑戰(zhàn),新的發(fā)展機遇的一年。在院黨委領導和支持下,感染性疾病科全體醫(yī)務人員奮力拼搏,堅持了以“三個代表”重要思想為指導,強化“以病人為中心”的服務理念,醫(yī)療工作取得了顯著成效,順利完成了實現(xiàn)年初制定的各項醫(yī)療目標,現(xiàn)總結如下:
一、政治思想方面:根據院黨委安排部署,積極開展醫(yī)療質量管理年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的服務理念,適應衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務;大力開展治理衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂專項工作,堅持職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責任,認真糾正行業(yè)不正之風,全科未出現(xiàn)頂風違紀現(xiàn)象,沒有出現(xiàn)任何政治、經濟問題和醫(yī)療差錯、事故,取得了良好的社會效益,贏得了廣大患者的信賴,多次被患者表揚;響應國家號召為災區(qū)捐錢捐衣,一方有難,八方支援,并積極交納特殊黨費。
二、臨床業(yè)務上:全科醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,盡職盡責做好醫(yī)療工作。認真學習新的醫(yī)學理論知識,臨
床新進展,提高醫(yī)療水平。最新肝炎診療指南、治療規(guī)范明確要求,慢性肝炎要積極、合理進行抗病毒治療,不能局限于肝功能復常率,而是大力提倡拉米呋啶、替比呋啶和長效干擾素為代表的抗病毒治療,把提高NBV DNA、大三陽陰轉率,直至將表面抗原陰轉作為治療目標。全體醫(yī)護人員不斷提高業(yè)務水平,積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務學習,經常翻閱國內外醫(yī)學雜志,獲取最新的醫(yī)療資訊,逐漸拓寬視野,開闊思路,并將其應用于臨床。在獲得良好的經濟效益的同時,獲得了更好的社會效益,大部分病人慕名而來,多能得到滿意的治療效果。
三、醫(yī)療安全:組織我科人員認真學習《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條理》、《關于加強急危重、疑難、手術病人管理的有關規(guī)定》、《關于加強醫(yī)療安全管理的暫行規(guī)定》等相關文件。兩次參加學習班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。認真書寫醫(yī)療文件,貫徹執(zhí)行新的處方制度,合理用藥。根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》的要求,規(guī)范臨床應用抗菌藥物的合理應用,有效避免了無適應癥用藥、長期連續(xù)應用、聯(lián)合用藥過多、存在配伍不合理等不合理情況。
四、傳染病防治:做好諸如SARS、禽流感、霍亂等烈性的傳染病、重大傳染病的防治預案。在感染管理科技門診部的領導下,認真貫徹新的《傳染病防治法》,進一步加強了傳染病檢測、報告登記制度,門診病人登記率達98%以上,傳染病報告率達100%,從未出現(xiàn)遲報、漏報、甚至不報現(xiàn)象。加強重大傳染病的教育、宣傳力度,積極參加省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局舉辦的禽流感培訓班、禽流感防治大演習活動,明顯提高了急性的傳染病的應急處理能力,順利通過省、市疾控中心檢查。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術規(guī)范》,根據國家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識宣傳,努力促進手衛(wèi)生設施的改善,促進和提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性,五、教學科研:在正常醫(yī)療工作之余,還擔負醫(yī)學院臨床醫(yī)學班的理論教學工作,包括臨床見習,全面進行多媒體教學,認真?zhèn)湔n;
另外積極參與省市衛(wèi)生局的課題申報工作,堅持醫(yī)療、教學、科研互相促進的原則,走醫(yī)、教、研共同發(fā)展之路。大力開展科研工作,提高科研能力,多次組織院內繼教講課、為醫(yī)護人員吸收新知識、新理論、掌握新技術、新方法創(chuàng)造良好的條件,提升了醫(yī)務人員的`整體水平。
20xx年在全科醫(yī)護人員的共同努力下,我們做出了一定的成績,但是還存在這樣和那樣不足,比如門診病人數(shù)量不多和質量不是太高;
不能滿足廣大病人的醫(yī)療需求,與重點學科還有一定距離。藥品供應不能及時保證臨床需求;新的技術開展的不多等等。新的一年總是充滿希望,在明年工作中,我們要緊緊圍繞20xx年醫(yī)院工作的重點,同時做好以下工作:
一、工作方面:按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度,特別是首診負責制、病歷書寫制度、查房制度、疑難病例討論制度等等,按照醫(yī)院質量管理體系的要求,繼續(xù)提高醫(yī)療質量,醫(yī)療服務,“一切為了病人,以病人為中心”,不只是停留在表面,而要切實的表現(xiàn)在實際的工作中去。多了解患者的需求,更好的服務病人。用我們優(yōu)質的服務和精湛的技術吸引更多的病人,通過增加病人數(shù)量和質量來提高義務人員的水平,更好地促進科室的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
二、教學方面:繼續(xù)保持和發(fā)揚良好的教學方法,認真組織備課和授課前的討論,互相聽取不同的意見和建議,多與其他的教師交流,互相促進,互相學習,進一步提高教學質量。及時和學生交談,了解學生對教師的要求,以便盡快改進。我們將任務落實到每位教師,對每一位見習醫(yī)師認真帶教,安排小班講座,緊密結合病人講解理論課上安排不完的內容,手把手傳授臨床技能,為國家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。
三、認真學習新的醫(yī)學理論知識,學習國內外新的學術進展,了解新的學術動態(tài),提高自身的業(yè)務水平。定期參加或組織學術討論,開拓臨床思維。認真書寫醫(yī)療文件,合理用藥;積極開展新的醫(yī)療診療項目,加強科研工作,提高科研能力。繼續(xù)申報省、市級衛(wèi)生項目科研課題,積極參加國內大型學術交流,要求科室每人每年在省級以上刊物發(fā)表1-2篇論文。積極開展新技術、新業(yè)務,如人工肝治療技術、肝臟穿刺技術。
四、在院領導協(xié)調及支持下,完善我院科室建設。尋找新的業(yè)務增長點,而且還在適應時代的步伐中得到了發(fā)展和提升,并逐步把我科建設成為本地區(qū)一流的專科,實現(xiàn)經濟效益和社會效益雙豐收。
在迎來又一輪的醫(yī)院質量管理年活動后,我們按照部署,嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項要求,在醫(yī)院條件不足的情況下,盡最大的可能,克服種種困難,以圓滿完成各項標準。并以此次為契機,切實提高我們業(yè)務技術水平,為今后的工作奠定更好的基礎。在總結20xx年工作成就與經驗基礎上,要認真部署20xx年工作重點,滿懷激情,士氣激揚,以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風,不斷加強和完善科室建設,抓好重大傳染病的防治工作,為推動衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,為提高醫(yī)療質量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的貢獻!
感染科工作總結范文5
xx年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,我在院、科兩級領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業(yè)務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志,一切以病人為中心,一切為病人”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務。
在這一年,通過不斷的學習,我進一步的樹立了正確的人生觀和價值觀,增強了事業(yè)心和責任感,并認真的'做好職責范圍內和領導交辦的各項工作任務。埋頭苦干,奮發(fā)進取,充分發(fā)揮主觀能動性,努力創(chuàng)造一流的工作業(yè)績。并且嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的活動,努力完成院上和科室布置的工作內容。對科室的各項工作,我基本上做到隨叫隨到,認真完成,對于不能解決的問題,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加與醫(yī)學有關的,同時也學習放射知識,并結合著自己的實際工作,認真學習與醫(yī)學有關的知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的義務工作人員。同時利用業(yè)余時間學習醫(yī)學法律法規(guī)、規(guī)章制度,做一名懂法守法的義務工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在平時工作懶散,對各科室的工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。
在新的一年里,我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點,改掉自己在工作中的不良現(xiàn)象,緊密團結在院、科兩級領導的周圍,團結同志,做好自己的份內工作,同是加強政治、業(yè)務及工作能力學習,發(fā)揚成績,克服不足,以對工作、事業(yè)高度負責的精神,盡職盡責的做好各項工作,認真完成院上及科室布置的學習內容,不辜負院上及領導對我的期望,使自己的工作能力和業(yè)務知識面油很好的提高。
感染科工作總結范文6
在院領導的正確領導下,在各部門的支持和大力配合下,認真開展醫(yī)院感染管理工作。根據年初制定工作計劃并組織實施,圓滿完成了各項任務及計劃,現(xiàn)總結如下:
一、加強組織領導,完善管理網絡,完善相關制度。
細化考核標準根據2006年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。2013年成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網,調整了醫(yī)院感染管理委員會成員,增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復評為契機,重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責,細化各科室醫(yī)院感染考核標準,并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據考核標準,對各科室進行考核,考核者發(fā)現(xiàn)的質量缺陷問題,由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質量缺陷進追蹤,并督促科室及時整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓及考核
為提升我院重點部門、重點科室的院感質量和專業(yè)水平,更為提升自身院感知識,于3月19~21日與供應室護士長參加綿陽市2013醫(yī)院感染質量控制崗位培訓班學習。
針對流行性的傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南》及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學習和考核,平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進行了院感和傳染病知識培訓,培訓結束進行了相關知識的考核,合格率100%,平均成績96.8分,每人培訓7學時。
3月、7月對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓,內容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
根據我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應問題及院感控制方面的'問題,及時下科室進行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓,現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應的防控措施,對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
1、根據年初制定的監(jiān)測計劃,加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格的記錄;對不合格的及時查找原因,并進行整改。
2、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導其對規(guī)范了外來植入物的管理,并有嚴格的記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調查206例病人,調查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例,與醫(yī)生進行溝通,及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調查,8-11月份共調查351例病例,骨科漏報1例帶狀皰疹病例。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查,臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范,使用比較規(guī)范,了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品,使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范,都在有效期內使用,使用后處置規(guī)范。到藥械科索證,結果各證齊全,全部合格。
六、加強院內醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標準,院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染,尤其是預防經接觸傳播疾病的最主要、簡便、經濟和有效的方法。因此根據衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,預防和控制疾病感染。于2013年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調查,結果表明:我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀,對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識,未掌握正確的洗手消毒方法,為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測,根據《多重耐藥菌感染預防與控制技術指南》,制定了多重耐藥菌管理制度,由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復雜性、難治性等特點,因此,除加強重點環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓力度外,著重強化了預防和控制措施,如:嚴格實施隔離措施遵守無菌技術操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作、加強手衛(wèi)生培訓等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進行了現(xiàn)場指導、督查,使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預防和控制措施。
九、、規(guī)范傳染病門診管理,加強傳染病防控
根據《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》,每季度對查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共5例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復評及時重新設置了腹瀉、發(fā)熱門診,添置了防護設施和消毒設備、消毒藥品,完善了各項制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識,如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問題:
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、醫(yī)務人員對院感診斷意識不強,時有漏報。
感染科工作總結范文7
XX年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
感染科工作總結范文8
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施,體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責
各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的.傳播。
4、加強一次性醫(yī)療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收,確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強了醫(yī)療廢物的管理:
(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行處理。
(2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染病的防治工作:
(1)、加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作, 填寫結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應加強醫(yī)務人員的學習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
感染科工作總結范文9
20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作如下:
一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。
五、存在的.問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。
感染科工作總結范文10
一年來,在院委會的正確領導和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想,繼續(xù)學習貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以“預防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質量持續(xù)改進”為宗旨,以規(guī)范化、標準化、流程化環(huán)節(jié)質量控制為管理目標,秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保障醫(yī)療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測,全員感染知識培訓,強化感染環(huán)節(jié)質量控制,嚴格感染質量管理考核,促使感染質量持續(xù)改進。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù) 例,發(fā)病率%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將本年度主要工作總結如下:
一、 完善制度,細化措施,明確職責;確保醫(yī)院感染工作的順利開展。
1、為了加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī),結合我院實情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標責任書》,感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關,相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。
2.制定重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內容,19個科室,并下發(fā)了紙質資料,方便科室組織職工學習,領會其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實。
3、為了加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)務人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標準》15冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握。
4.編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。
二.加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫(yī)療安全。
今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護人員、后勤、保潔人員進行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓,參訓人數(shù)達180人,下發(fā)資料30余份,上傳電子資料數(shù)十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫(yī)護人員進行院感知識理論考試 ,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。
三、建立感染質量考核體系,細化考核標準,實施對醫(yī)院感染的監(jiān)督管理。
在感染管理委員會的領導下,根據上年度院感考核標準,對不妥之處進行修改完善,下發(fā)科室組織學習。每月協(xié)同護理部進行感染管理質量考核,及時發(fā)現(xiàn)重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素,對存在問題進行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經濟效益掛鉤。考核之余,隨機下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題,即知即改,確保了我院感染質量的持續(xù)改進。
四、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程突出重點監(jiān)測、重點督查,規(guī)范管理,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
感染科每月通過查閱病歷、細菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫(yī)師填寫報告卡,科內做好登記,全年出院病人人次,發(fā)生院內感染病例7例,感染率 %。
2、完善胃鏡消毒措施
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》等法律 、法規(guī),結合我院實際,對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進行規(guī)范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3.加強病房環(huán)境管理
制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員,各科主任、護士長為醫(yī)院感染第一責任人。做好入院宣教,強調開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節(jié),很好地加強了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的危險因素。
4. 消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。ICU、手術室、供應室、產房、兒科、透析中心,口腔科、內鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點科室,在沒有上級主管部門明確規(guī)定的.情況下,為防止醫(yī)院感染暴發(fā),我科每月都對重點科室進行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進行監(jiān)測、普通科室輪轉監(jiān)測。認真做好供應室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監(jiān)測,
每周按要求進行了生物監(jiān)測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達100%。
感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份 ,合格241份,合格率99% ;醫(yī)務人員手采樣 23 份,合格23份,合格率 100 %;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9 份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格 16 份,合格率100%;紫外線強度監(jiān)測75架,合格70架;將監(jiān)測結果以書面形式及時反饋科室,對監(jiān)測結果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監(jiān)測結果達標,有效控制了易發(fā)感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環(huán)節(jié)做到重點監(jiān)測、重點督導、規(guī)范管理,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
5.加強傳染病終末消毒管理
針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象,制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關科室,對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
五. 加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露的管理,提高職業(yè)防護意識,確保醫(yī)務人員的自身安全。
為了進一步摸清醫(yī)護人員健康狀況,防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患,提前做好預防,在院領導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫(yī)護人員、后勤、保潔員),協(xié)同護理部,檢驗科進行乙肝三系統(tǒng)免費體檢,抽血人數(shù)達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次,均為針刺的傷,都給予及時預防處理,隨訪一切正常。
六.加強醫(yī)療廢物管理
我院醫(yī)療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進,已經走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據衛(wèi)生部 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(20xx)292號關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的文件精神要求特此和有資質的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協(xié)議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫(yī)療廢物的轉運量。
感染科工作總結范文11
**年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在出國留學病、**流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的**例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1。04%,例次感染率1。09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2。05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1。09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0。51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0。24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率0。30%;泌尿道例次感染率0。25%;胃腸道例次感染率0。25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10。28%;內分泌類疾病類,例次感染率2。30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0。98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1。39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1。15%,。各危險因素調查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2。91%,慢性病例次感染率1。35%,高齡例次感染率1。27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,**年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣**份,其中空氣采樣培養(yǎng)**份,物體表面采樣培養(yǎng)**份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)**份,消毒液采樣培養(yǎng)**份,消毒物品采樣培養(yǎng)**份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測**份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測**份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院**例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者**例,菌檢者**例,抗生素使用率34。26%,二聯(lián)及以上使用率35。85,菌檢率20。61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓及考核
進行*次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共**次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對**位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人**人,調查**人,接受調查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對**月份歸檔**份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
感染科工作總結范文12
*年是全院上下最重要的一年,**年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審,更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內容之一,通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。
**年在院領導的高度重視和正確領導下,在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據等級醫(yī)院評審的相關要求,醫(yī)院感染管理科完成了以下工作:
修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓,定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,參與新建、改建建筑布局設計,根據醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調查,并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,提高病原學送檢率,有針對性地提出控制措施并指導實施,對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查,對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進,從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,工作取得了一定成績,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
現(xiàn)將**年工作總結具體匯報如下:
一、完善醫(yī)院感染管理組織
(一)重新修訂并發(fā)放《關于調整出國留學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網絡的通知》,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,討論醫(yī)院感染相關問題,醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,醫(yī)院各相關職能部門(醫(yī)務科、護理部、藥劑科、設備科、總務科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關職責,相互協(xié)作,做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。
(二)落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、 修訂完善醫(yī)院感染管理
專項檢查全院臨床科室,重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內鏡、手術室、血液凈化中心、中心供應室等,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
開展了ICU的.呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。
三、加強耐藥菌的管理,提高病原學送檢率,指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,調動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學送檢,醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學送檢情況檢查,通過檢查及宣傳,病原學送檢率能夠達到30%。
醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析,發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,并分析重點科室細菌耐藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據,根據細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。
四、根據醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調查
各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,并每季度向省質控中心進行網上直報醫(yī)院感染病例。
(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測,參加*年全省現(xiàn)患率調查,于*月*日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人*人,實際調查*人,接受調查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)*人次,現(xiàn)患率為1。45%,無院感漏報。
(二)開展兩項目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。
(1)于**年*月至*月開展了一類手術切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質量,減輕患者的痛苦和經濟負擔。
(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。
(三)環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、導管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格,其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測,要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
五、參與新建門急診大樓的科室布局設計和裝修
參與新建門急診大樓的室內布局設計和裝修,使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,監(jiān)督空氣清潔消毒設備的安裝,使相應設備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,配合新門診大樓搬遷工作,從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關。
六、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。
七、重大事件迅速反應
制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案,發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應, 第一時間到達現(xiàn)場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,為臨床科室提供指導性意見,控制重大事件在院內的蔓延。
不足及需改進之處:
1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新,醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關,確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。
4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
5、重點部門的布局流程如手術室、產房分區(qū)不符合規(guī)范要求,ICU監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫(yī)院感染管理科需與總務科、基建科溝通進行整改。
6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。
感染科工作總結范文13
20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié),強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的`培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構
承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科工作總結范文14
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內感染控制工作總結如下:
一、領導高度重視,保證院內感染管理工作的順利開展
院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作,分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。
(一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。
(二)為有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。
(三)把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點,院感辦經常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
二、 充實醫(yī)院感染組織機構
根據衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網絡起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;各科醫(yī)院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、 加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識
由于醫(yī)院感染知識不斷更新,院感質控標準不斷改變,院感辦管理人員需要不斷更新知識,不斷學習醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標準,全年參加省內院感知識培訓2次; 醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員,稍有疏漏即可導致院感的暴發(fā)流行,故需要常抓不懈,不斷更新知識,院感辦結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的`專題講座和院內感染培訓,并利用互聯(lián)網及時了解國內外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。 20xx年1-12月份對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,增強了大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、 進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,嚴格執(zhí)行獎懲制度,使各項工作落實到實處。
五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》
為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料,根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況,制訂了《院內感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,24小時內報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由醫(yī)務科組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。
為保證院內感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告院感辦,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。
六、加強耐藥菌的管理,提高病原學送檢率,指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,調動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《湖北省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學
感染科工作總結范文15
本文主要從加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展,加強預檢分診,加強醫(yī)院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性,加強醫(yī)院感染病例上報工作,加強醫(yī)療器械消毒管理工作,加強抗生素合理應用,加強病房消毒隔離工作,加強重點科室規(guī)范管理幾個方面對上半年醫(yī)院感染工作進行闡述,本文對上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導的意義。
上半年,在院長及分管院長的領導下,在醫(yī)務科及護理部的協(xié)助下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施,尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行,在世界及全國范圍內出現(xiàn)死亡病例,按照上級主管部門的統(tǒng)一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院感染率控制在較低水平,為了今后進一步搞好院內感染工作,現(xiàn)將院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執(zhí)行國家有關醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度,加強發(fā)熱門診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施;5月15日,醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫(yī)院感染管理進行技術指導和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對甲型H1N1流感,在門、急診入口處設立2處預檢分診點,安排專職人員進行預檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細詢問患者的流行病學史,按照規(guī)定程序組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室,設立了手足口病預檢分診臺,一級預檢由掛號室把關,二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診,留觀、住院、轉運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓,并進行考試、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術指南及醫(yī)務人員個人防護”培訓、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓,對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,并有針性學習培訓,使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
四、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定,建立健全院內感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內感染分類診斷標準,發(fā)現(xiàn)院內感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。
五、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,手術室預真空壓力滅菌器,每天進行B―D檢測,每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測;供應室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。
六、加強抗生素合理應用
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應的出現(xiàn)及耐藥菌株的.漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難,合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相關知識,明確各科抗生素預防應用、聯(lián)合應用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應用情況,進行檢查,并匯總分析,及時調整不合理應用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題給予與質量獎掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng),使抗生素的應用做到及時有效。
七、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
八、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓,培養(yǎng)良好的工作作風,認真負責的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務素質,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
九、加強醫(yī)療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導,實行三級交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現(xiàn)問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點成績,但也存在一些不足之處,如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋,有時個別大夫進換藥室不戴口罩,個別科室對院感學習抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚成績,糾正不足,將我院的院內感染控制工作做的更好。
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