打擊欺詐騙保工作總結(jié)（精選15篇）
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？下面是小編精心整理的打擊欺詐騙保工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 1
為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市關(guān)于做好醫(yī)保基金監(jiān)管工作的要求，按照《市打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案》，我區(qū)多措并舉，力求專項(xiàng)治理工作取得實(shí)效，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
一、迅速召開打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作布置會(huì)
區(qū)內(nèi)醫(yī)共體所有成員單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)保分管負(fù)責(zé)人、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人區(qū)內(nèi)定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，會(huì)上向兩定機(jī)構(gòu)宣布了我區(qū)今年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作安排，現(xiàn)場(chǎng)與15家定點(diǎn)醫(yī)院與58家定點(diǎn)藥店簽訂了承諾書，會(huì)上還開展了一次醫(yī)保基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，要求醫(yī)共體牽頭醫(yī)院安排相關(guān)科室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過此次會(huì)議，將醫(yī)保政策及基金監(jiān)管要求傳達(dá)給兩定機(jī)構(gòu)尤其是定點(diǎn)醫(yī)院一線醫(yī)務(wù)人員，讓他們對(duì)日常醫(yī)務(wù)工作與醫(yī)保政策結(jié)合有了進(jìn)一步了解與認(rèn)識(shí)。會(huì)后各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與915名醫(yī)務(wù)人員簽訂了維護(hù)基金安全承諾書。
二、下基層開展老百姓喜聞樂見的宣傳活動(dòng)。
我局從5月9日起逐個(gè)到轄區(qū)內(nèi)九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展醫(yī)保政策及打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理宣傳活動(dòng)。改變以往宣傳活動(dòng)走過場(chǎng)的.情況，邀請(qǐng)醫(yī)療專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)義診，吸引老百姓坐下來聽一聽政策宣講，將醫(yī)保政策以及打擊欺詐騙保活動(dòng)要求編制成漫話宣傳冊(cè)及宣傳單，印發(fā)給過往群眾，宣傳工作取得了不錯(cuò)的效果。
三、進(jìn)一步加大違規(guī)費(fèi)用的追繳工作，對(duì)違規(guī)行為處理不姑息不護(hù)短。
堅(jiān)持開展病歷評(píng)審工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，按出院結(jié)算人次5%的比例隨機(jī)抽取各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷，邀請(qǐng)第三方專業(yè)團(tuán)隊(duì)從合理收治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)方面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為進(jìn)行檢查，結(jié)合醫(yī)院HIS系統(tǒng)同期數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行“四個(gè)合理”情況進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)審。去年在日常檢查和打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)中，共查處存在違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家，暫停9家零售藥店醫(yī)保結(jié)算2個(gè)月，集中和個(gè)別約談29家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，對(duì)違規(guī)收費(fèi)的資金予以5倍核減，實(shí)行頂格處理，并將結(jié)果在全區(qū)實(shí)名通報(bào)。x年共核減各家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資金427.12萬元，全部返還醫(yī)保基金。
四、試行定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷一案一審監(jiān)管辦法。
針對(duì)我區(qū)x年醫(yī)保資金增長過快的情況，我局試運(yùn)行“一案一審”評(píng)審制度，對(duì)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本年度所有住院病例開展“逐案”評(píng)審。成立由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療專家、醫(yī)保監(jiān)管部門人員和第三方機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參與的專業(yè)評(píng)審組，先通過智能審核系統(tǒng)篩查出疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，再結(jié)合住院病案和收費(fèi)清單，依據(jù)臨床診療規(guī)范、臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行人工評(píng)審，核查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在掛床收治、過度治療、超數(shù)量收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、低標(biāo)準(zhǔn)入院等情況。5月7日開始進(jìn)行評(píng)審活動(dòng)。經(jīng)評(píng)審發(fā)現(xiàn)存在疑似低標(biāo)準(zhǔn)入院、檢查式住院情況，超范圍、超數(shù)量收費(fèi)、過度治療和濫用抗生素情況仍然存在。我局已完成五院的初評(píng)工作，并將檢查結(jié)果反饋至五院，要求其限期申訴，其他定點(diǎn)醫(yī)院的評(píng)審正在進(jìn)行中。
五、下步工作：
1.集中開展一次定點(diǎn)零售藥店的檢查工作；
2.完善“逐案評(píng)審”制度；
3.編制欺詐騙保行為檢查問題指南，對(duì)照指南找準(zhǔn)問題，查缺補(bǔ)漏。
4.繼續(xù)加大打擊欺詐騙保的宣傳工作。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 2
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，推動(dòng)打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知和主動(dòng)參與基金監(jiān)管工作，繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳，讓廣大參保群眾成為醫(yī)保基金的“守護(hù)者”。
一是部門聯(lián)動(dòng)凝聚合力。聯(lián)合衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安部門和派駐紀(jì)檢組成立專項(xiàng)檢查組，制定包保方案，通過建立工作專班、健全工作機(jī)制、明確責(zé)任分工，在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項(xiàng)排查。對(duì)排查中發(fā)現(xiàn)的'定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的違規(guī)問題及時(shí)反饋至衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管和紀(jì)檢部門，并對(duì)相關(guān)違規(guī)行為、人員予以處理。
二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長、分管院長、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員現(xiàn)場(chǎng)觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》，利用電子屏滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保動(dòng)漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼，告知醫(yī)務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”，給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以警醒，為騙保行為劃“紅線”。
三是進(jìn)村入戶全面動(dòng)員。印制《告知書》5萬余張，積極動(dòng)員各鎮(zhèn)、村（社區(qū)）醫(yī)保專干進(jìn)村入戶發(fā)放，宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結(jié)合我區(qū)檢查發(fā)現(xiàn)的欺詐騙保違規(guī)行為線索，根據(jù)國家欺詐騙保宣傳動(dòng)漫改編，將拒絕騙保，違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張，在各村（社區(qū)）人員密集場(chǎng)所設(shè)立的宣傳中粘貼。同時(shí)通過暢通舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，動(dòng)員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為，主動(dòng)提供有關(guān)線索，共同成為醫(yī)保基金的“守護(hù)者”。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 3
為扎實(shí)做好打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金工作，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金安全合理使用和風(fēng)險(xiǎn)防控，保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，打擊各類騙保行為，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，按照《x省醫(yī)療保障局關(guān)于認(rèn)真作好“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月有關(guān)工作的通知》和《x市醫(yī)療保障局關(guān)于開展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)行動(dòng)。
此次行動(dòng)聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域的`違法違規(guī)和欺詐騙保行為，以向群眾解讀基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策，加強(qiáng)醫(yī)療保障反欺詐工作力度，形成高壓態(tài)勢(shì)，達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。同時(shí)，增強(qiáng)醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺性，進(jìn)一步完善醫(yī)保治理體系，構(gòu)建多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)源頭防范，保障醫(yī)保基金安全。
一是利用鎮(zhèn)村干部會(huì)議、村組會(huì)議等形式增強(qiáng)宣傳力度，嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
二是粘貼宣傳海報(bào)。鎮(zhèn)、村工作人員分別在宣傳欄及其他醒目地點(diǎn)粘貼宣傳海報(bào)，公示打擊欺詐騙取醫(yī)療保障金舉報(bào)投訴電話，并向就醫(yī)參保者解讀相關(guān)醫(yī)保政策，加深對(duì)相關(guān)政策了解，提高警惕意識(shí)。
三是流動(dòng)發(fā)放宣傳單。利用趕集日，向群眾發(fā)放宣傳單，呼吁廣大參保人樹立醫(yī)保法律意識(shí)，了解相關(guān)常識(shí)，自覺自律，共同監(jiān)督。
醫(yī)保基金是群眾的治病錢、救命錢、健康錢，關(guān)系著每一位參保人的切身利益。防范和打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為是一項(xiàng)長期性、系統(tǒng)性的工作，我鎮(zhèn)將持續(xù)高強(qiáng)度防范和打擊力度，加強(qiáng)宣傳，形成輿論攻勢(shì)，努力營造“不敢騙、不能騙”的社會(huì)氛圍。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 4
根據(jù)《xx市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》的部署，我市醫(yī)保．人社．衛(wèi)健．社保經(jīng)辦等部門迅速行動(dòng)。
一、主要做法。
1．廣泛宣傳動(dòng)員營造輿論氛圍制訂并印發(fā)了《xx市開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》，動(dòng)員全市xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和xx家定點(diǎn)藥店積極參與專項(xiàng)治理行動(dòng)；
x月xx日按照省．市統(tǒng)一部署安排，召開了專項(xiàng)治理集中宣傳和動(dòng)員咨詢大會(huì)，在全市范圍內(nèi)營造打擊欺詐騙保．維護(hù)基金安全的良好氛圍。
2．加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)順利推進(jìn)工作為確保專項(xiàng)治理工作順利交接，醫(yī)保局成立后多次積極主動(dòng)與人社及社保經(jīng)辦部門進(jìn)行溝通銜接，建立了有效聯(lián)系機(jī)制，并商定了下一步行動(dòng)計(jì)劃，為治理工作順利開展奠定了基礎(chǔ)。
二、工作進(jìn)程。
xx年xx月xx日至xx月xx日，xx人社局和社保經(jīng)辦部門開展了一系列打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和x家定點(diǎn)藥店進(jìn)行了檢查和抽查，查出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題主要包括以下幾方面：
一是輕病住院；
二是檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目不合理；
三是中醫(yī)理療收費(fèi)混亂；
四是有收費(fèi)無檢查報(bào)告；
五是多收床位費(fèi)．護(hù)理費(fèi)．診查費(fèi)；
六是應(yīng)收醫(yī)保基金結(jié)算款項(xiàng)．自付費(fèi)用款項(xiàng)記賬方式不統(tǒng)一，記錄不清．結(jié)算項(xiàng)目不詳。定點(diǎn)藥店暫未查出有違規(guī)現(xiàn)象。
xx市人社局根據(jù)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（工傷．生育保險(xiǎn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)通用協(xié)議（20xx版）》有關(guān)規(guī)定，對(duì)存在問題的`6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出限期一個(gè)月完成整改，并對(duì)掛床住院．輕病住院等違規(guī)費(fèi)用由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議的有關(guān)規(guī)定追回醫(yī)保基金并處罰金的決定。截止xx年x月底，已全部整改完成，共追回醫(yī)保基金xx元，罰款xx元。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 5
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，按照《x市醫(yī)療保障局有關(guān)開展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，xxx年x月，x街道結(jié)合自身實(shí)際，在轄區(qū)組織開展了打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)。
一、提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)
打擊騙保是當(dāng)前醫(yī)療保障部門的重要政治任務(wù)，有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì)和公眾對(duì)于欺詐騙保危害認(rèn)識(shí)不足的重要舉措，適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會(huì)共識(shí)，團(tuán)結(jié)群眾，形成打擊騙保的`高壓態(tài)勢(shì)。街道高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際制定宣傳方案，確保宣傳形式易接受，宣傳范圍覆蓋寬，宣傳效果有聲勢(shì)。
二、豐富宣傳方式，認(rèn)真組織開展
活動(dòng)月期間，x街道以各村（社區(qū)）衛(wèi)生室、街道定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大廳、住院窗口和醫(yī)保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳折頁，在有播放條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片，宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)投訴渠道及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例查處情況等內(nèi)容。同時(shí)利用廣播、微信、公開欄等多種渠道，加強(qiáng)信息公開，接受群眾咨詢，提高廣大群眾的知曉率和參與率。
三、建立長效機(jī)制，確保宣傳效果
街道將充分結(jié)合醫(yī)療巡查工作，強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，完善醫(yī)保信息監(jiān)管，對(duì)于欺詐騙取醫(yī)療保障基金等違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起，上報(bào)并查處一起，高懸監(jiān)督執(zhí)法利劍，打好殲滅戰(zhàn)。同時(shí)，健全完善黑名單、信息披露、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等基金監(jiān)管長效機(jī)制，持續(xù)出重拳、過硬招、打?qū)嵳蹋瑘?jiān)決維護(hù)好醫(yī)保基金安全，積極營造全社會(huì)齊抓共管的良好氛圍。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 6
根據(jù)《云浮市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》的部署，我市醫(yī)保、人社、衛(wèi)健、社保經(jīng)辦等部門迅速行動(dòng)，
一、主要做法。
1、廣泛宣傳動(dòng)員營造輿論氛圍
制訂并印發(fā)了《羅定市開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》，動(dòng)員全市33家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和76家定點(diǎn)藥店積極參與專項(xiàng)治理行動(dòng)；x月xx日按照省、市統(tǒng)一部署安排，召開了專項(xiàng)治理集中宣傳和動(dòng)員咨詢大會(huì)，在全市范圍內(nèi)營造打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全的.良好氛圍。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)順利推進(jìn)工作
為確保專項(xiàng)治理工作順利交接，醫(yī)保局成立后多次積極主動(dòng)與人社及社保經(jīng)辦部門進(jìn)行溝通銜接，建立了有效聯(lián)系機(jī)制，并商定了下一步行動(dòng)計(jì)劃，為治理工作順利開展奠定了基礎(chǔ)。
二、工作進(jìn)程。
xxx年xx月xx日至xx月xx日，羅定人社局和社保經(jīng)辦部門開展了一系列打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家定點(diǎn)藥店進(jìn)行了檢查和抽查，查出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題主要包括以下幾方面：一是輕病住院；二是檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目不合理；三是中醫(yī)理療收費(fèi)混亂；四是有收費(fèi)無檢查報(bào)告；五是多收床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)；六是應(yīng)收醫(yī)保基金結(jié)算款項(xiàng)、自付費(fèi)用款項(xiàng)記賬方式不統(tǒng)一，記錄不清、結(jié)算項(xiàng)目不詳。定點(diǎn)藥店暫未查出有違規(guī)現(xiàn)象。
羅定市人社局根據(jù)《云浮市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（工傷、生育保險(xiǎn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)通用協(xié)議（20xx版）》有關(guān)規(guī)定，對(duì)存在問題的6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出限期一個(gè)月完成整改，并對(duì)掛床住院、輕病住院等違規(guī)費(fèi)用由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議的有關(guān)規(guī)定追回醫(yī)保基金并處罰金的決定。截止xxx年x月底，已全部整改完成，共追回醫(yī)保基金19686.88元，罰款39373.76元。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 7
為了宣傳和解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)以及政策規(guī)定，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員的法律意識(shí)，同時(shí)營造全社會(huì)對(duì)醫(yī)療保障基金安全的關(guān)注并自覺維護(hù)的良好氛圍，我縣采取多種措施，開展“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。
一是 高度重視，迅速行動(dòng) 。
為了更好地實(shí)施宣傳活動(dòng)，達(dá)到預(yù)期的宣傳效果，xx縣制定了我縣20xx年“維護(hù)基金安全，打擊欺詐騙保”集中宣傳月活動(dòng)方案，并指派專人負(fù)責(zé)。4月25日，我們召開了xx縣“維護(hù)基金安全，打擊欺詐騙保”集中宣傳月活動(dòng)推進(jìn)會(huì)，會(huì)議邀請(qǐng)了公安、財(cái)政、人社等7個(gè)部門的分管領(lǐng)導(dǎo)以及全縣23家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和33個(gè)定點(diǎn)零售藥店的代表參加，會(huì)上就全縣宣傳工作進(jìn)行了詳細(xì)的安排和部署。
二是內(nèi)容豐富，形式多樣。
此次宣傳月活動(dòng)的主要內(nèi)容包括：
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀，以幫助人們更好地了解醫(yī)保基金的管理和監(jiān)管機(jī)制。
2、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的投訴舉報(bào)渠道和獎(jiǎng)勵(lì)辦法，鼓勵(lì)公眾積極參與舉報(bào)，共同維護(hù)醫(yī)保基金的安全和合法性。
3、通過典型案例和先進(jìn)事跡展示欺詐騙取醫(yī)療保障基金的危害性，并宣傳那些在打擊欺詐行為中作出突出貢獻(xiàn)的個(gè)人或團(tuán)體。
4、宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理、繳費(fèi)方式、就醫(yī)流程和費(fèi)用支付等方面的知識(shí)，提高公眾的.醫(yī)保意識(shí)和操作能力。為了有效傳播這些內(nèi)容，我們將采取多種形式進(jìn)行宣傳，如制作展板、懸掛橫幅、張貼海報(bào)、發(fā)放資料、播放宣傳動(dòng)畫等，以豐富多彩的方式吸引公眾的注意。
三是突出重點(diǎn)，效果良好。
我們將以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店為主要宣傳場(chǎng)所，重點(diǎn)宣傳打擊欺詐騙保的內(nèi)容。在XXX政務(wù)服務(wù)大廳，我們將擺放宣傳展板，以幫助人們了解相關(guān)信息。在村衛(wèi)生室，我們將懸掛橫幅、張貼海報(bào)，并發(fā)放宣傳折頁，以提高人們的法制意識(shí)，使他們自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金的安全。同時(shí)，在XX電視臺(tái)的公益宣傳時(shí)間段，我們將播放動(dòng)畫宣傳片，進(jìn)一步推動(dòng)這一宣傳活動(dòng)，營造良好氛圍。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 8
根據(jù)清遠(yuǎn)市醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)清遠(yuǎn)市治理欺詐騙保行為工作方案的通知》（清醫(yī)保監(jiān)〔20xx〕65號(hào)），我局迅速行動(dòng)，認(rèn)真核查，主要工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍
圍繞“三假”專項(xiàng)治理工作主題，自今年3月份開始，通過戶外LED屏、電視電臺(tái)、宣傳專欄、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、海報(bào)單張和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村宣傳大喇叭，廣泛宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、“三假”典型案例等內(nèi)容，通過加強(qiáng)輿論引導(dǎo)、積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)注，不斷增強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)，自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，統(tǒng)一部署
召開“市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三假”專項(xiàng)整治工作會(huì)議、“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作專項(xiàng)會(huì)議”和“三假”飛行檢查情況通報(bào)會(huì)，傳達(dá)學(xué)習(xí)國家、省和清遠(yuǎn)市醫(yī)保局“三假”專項(xiàng)整治主要工作精神，對(duì)“三假”專項(xiàng)整治工作進(jìn)行詳盡工作部署，20xx年全年聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保問題，并要求全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅認(rèn)真在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按工作方案開展自查自糾，抓住疑點(diǎn)數(shù)據(jù)、嚴(yán)格篩查。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要以零容忍的.態(tài)度嚴(yán)厲打擊“三假”欺詐騙保行為，通過規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材采購模式，進(jìn)一步規(guī)范加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)和收費(fèi)行為，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)保管理水平。
三、加強(qiáng)自查，加大整改
20xx年，我局認(rèn)真按通知要求組織實(shí)施專項(xiàng)治理工作。至20xx年12月31日統(tǒng)計(jì)，連州市統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共129間，已檢查129間，檢查覆蓋率100%，共對(duì)22間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)追回違規(guī)醫(yī)保基金2480205.39元。
四、下一步工作計(jì)劃
（一）按照“三假”專項(xiàng)整治方案工作要求，繼續(xù)加大監(jiān)管力度和加強(qiáng)整改。
（二）結(jié)合清遠(yuǎn)市局每月返回的后臺(tái)可疑數(shù)據(jù)，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的違規(guī)現(xiàn)象整治，嚴(yán)肅醫(yī)保政策的執(zhí)行落實(shí)，規(guī)范使用醫(yī)保基金。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 9
一年來，宜君縣人社局嚴(yán)格按照縣紀(jì)委要求，扎實(shí)開展嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作。通過各相關(guān)部門的共同努力，未發(fā)現(xiàn)有欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社保資金的違法行為，切實(shí)提高基金風(fēng)險(xiǎn)防控水平，確保了基金安全規(guī)范運(yùn)行。
高度重視，精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈突出問題專題會(huì)議召開后，宜君縣人社局及時(shí)召開專題會(huì)議學(xué)習(xí)傳達(dá)會(huì)議精神，安排部署嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治活動(dòng)。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)嚴(yán)厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專項(xiàng)整治工作的通知》。同時(shí)根據(jù)縣紀(jì)委關(guān)于健全六項(xiàng)機(jī)制的要求，宜君縣人社局牽頭建立了縣加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專項(xiàng)會(huì)商座談機(jī)制，與各成員單位一起針對(duì)存在問題，集中研判分析，研究整改措施，推動(dòng)整治任務(wù)落實(shí)落細(xì)。
嚴(yán)格自查，風(fēng)險(xiǎn)隱患動(dòng)態(tài)清零。積極開展社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)排查工作。成立自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財(cái)務(wù)管理、資格認(rèn)證、系統(tǒng)管理、合作銀行協(xié)議管理、內(nèi)部控制、社保卡管理、稽核監(jiān)督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個(gè)方面92條標(biāo)準(zhǔn)，采取“逐項(xiàng)對(duì)照，逐條自查”的方式，高標(biāo)準(zhǔn)開展自查。針對(duì)查擺的問題，立即整改，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督管理，確保隱患“清零”。
構(gòu)建防控機(jī)制，筑牢風(fēng)險(xiǎn)防線。一是制定《宜君縣社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)控制度》，將內(nèi)部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過程，單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實(shí)行崗位職責(zé)分離，各股室間各司其職、各負(fù)其責(zé)，監(jiān)督環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，有效防范了各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。二是規(guī)范社保業(yè)務(wù)操作流程，制定了流程圖表，強(qiáng)化社保業(yè)務(wù)辦理過程中所需資料的審核、復(fù)核與審批環(huán)節(jié)，嚴(yán)把政策關(guān)、資格關(guān)和發(fā)放關(guān)。三是堅(jiān)持“收支兩條線”管理，定期核對(duì)基金收支明細(xì)。
強(qiáng)化稽核檢查，確保基金安全。積極開展生存認(rèn)證核查，及時(shí)查處違規(guī)冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為，從源頭上杜絕死亡冒領(lǐng)、騙取養(yǎng)老金現(xiàn)象。強(qiáng)化稽核檢查，確保基金安全。將稽核工作涵蓋基金管理的`各個(gè)環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門及人員，加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（綜合服務(wù)中心）、街道辦、企業(yè)參保繳費(fèi)、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節(jié)稽核，20xx年開展內(nèi)部稽核6次，稽核19家企業(yè)、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)15個(gè)村，有效防止了社保基金流失。
廣泛宣傳動(dòng)員，提高風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫(yī)保局積極開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治活動(dòng)的宣傳，印制社保政策宣傳單、宣傳用品，打造了多渠道、多點(diǎn)位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前，共懸掛橫幅25條，發(fā)放宣傳資料5800余張，發(fā)放宣傳品4000余份，接受群眾咨詢1300余人次。
強(qiáng)化紀(jì)律宣教，嚴(yán)明黨紀(jì)黨規(guī)。通過開展“學(xué)黨史”紀(jì)律教育專題黨課、“明黨規(guī)”黨史黨規(guī)黨紀(jì)學(xué)習(xí)測(cè)試、“守黨紀(jì)”警示教育活動(dòng)、“跟黨走”感恩奮進(jìn)等系列活動(dòng)，進(jìn)一步引導(dǎo)黨員干部堅(jiān)定理想信念，強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，杜絕欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社會(huì)保障資金的違法現(xiàn)象發(fā)生。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 10
為加強(qiáng)行業(yè)自律，保障醫(yī)療安全，營造公平、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，合理使用醫(yī)保資金，規(guī)范診療活動(dòng)，嚴(yán)厲杜絕欺詐騙保行為。
促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性、可持久性、可操作性和規(guī)范、有序、健康、良性地延續(xù)發(fā)展下去。
按照遵義市醫(yī)療保障局（遵市醫(yī)保通【20XX】6號(hào)文件《關(guān)于在定點(diǎn)醫(yī)療（健康體檢）機(jī)構(gòu)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金自查自糾工作的通知》要求，我院高度重視，以內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、中醫(yī)科、醫(yī)保收費(fèi)和上賬窗口為主要檢查對(duì)象，緊緊圍繞住院和門診服務(wù)、藥品和檢查上帳項(xiàng)目等檢查內(nèi)容，認(rèn)真查擺存在的問題，并進(jìn)行認(rèn)真剖析，在分析理清問題產(chǎn)生根源的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確整改方向，以便更好地開展具體性和革命性的工作。
檢查情況如下
1、病歷規(guī)范性檢查，發(fā)現(xiàn)打字有錯(cuò)誤、歸檔不及時(shí)。
2、發(fā)現(xiàn)一張放射報(bào)告單檢查醫(yī)生沒有審核簽字。
3、某肺部感染患者開具心臟急救藥品，屬于病種外用藥。
經(jīng)詢問，病人心臟病突發(fā)、氣促、心悸，符合用藥要求，但病史記錄不全。
4、藥品、材料進(jìn)、銷、存臺(tái)賬建設(shè)，賬實(shí)吻合，但有單子沒有找到，會(huì)計(jì)帶走了，這樣給檢查帶來不便，要求藥房必須留存一聯(lián)備查。
5、藥品及材料加成抽查藥品，中成藥沒有超過相應(yīng)比例，西藥也沒有超過相應(yīng)比例，但是，有加成低于10%，有的零差價(jià)，對(duì)患者來說很好，但是對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營不利，不持久。
要求工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，絕對(duì)不多收，也不能少收。
該收的要收，不該收絕不能收。
醫(yī)保上帳科室要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神。
學(xué)習(xí)三目錄，正確上賬。
保證醫(yī)院的正常營運(yùn)，不能有任何抵觸情緒，工作人員必須規(guī)范操作，保證不損害任何一方所得。
6、查一例病例，沒有將檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)收進(jìn)病歷，檢查時(shí)還沒有出報(bào)告，是相關(guān)科室工作不仔細(xì)，檢查報(bào)告移交不及時(shí)。
針對(duì)這次檢查存在的問題對(duì)相關(guān)工作人員不良行為進(jìn)行記錄，并對(duì)存在的問題，即知即改，立行立改，不得再出現(xiàn)類似的問題。
對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，違反單位內(nèi)部管理制度，按單位相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
本次沒有發(fā)現(xiàn)患者掛床住院和盜刷醫(yī)保卡等惡劣現(xiàn)象。
我院于20XX年4月19日召開相關(guān)會(huì)議安排部署自查自糾工作，加大全院的宣傳力度，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員、參保患者積極參與自查自糾工作，向醫(yī)院和社保局舉報(bào)問題線索，幫助查實(shí)查處，形成打擊欺詐騙保的.強(qiáng)大攻勢(shì)，營造“不敢騙、不能騙、不愿騙”的社會(huì)氛圍。
我院利用LED顯示屏、微信和QQ群等進(jìn)行了全面的宣傳，宣傳打擊欺詐騙保政策法規(guī)、工作安排、推進(jìn)情況等。
大家在接收文件后進(jìn)行了熱烈的討論，主要針對(duì)的就是我們一直以來在規(guī)范自我操作。
簡化就診流程，保證病人合理用藥、合理治療，合理使用醫(yī)保資金。
遵義市XXXX醫(yī)院著力于建章立制，持續(xù)開展。
緊盯重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓關(guān)鍵問題，抓管用措施，健全長效機(jī)制，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督教育，持續(xù)開展常態(tài)化的自查自糾工作。
聯(lián)合各部門聯(lián)動(dòng)，共同整治。
此類詐騙表現(xiàn)多樣、情況復(fù)雜，涉及跨行業(yè)、多領(lǐng)域市場(chǎng)主體，公安、民政、住建、文旅、銀保監(jiān)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門要聯(lián)合開展工作，分析研究問題根源，研提應(yīng)對(duì)策略。
全面排查養(yǎng)老行業(yè)涉詐風(fēng)險(xiǎn)隱患，努力實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置。
依法打擊犯罪。
對(duì)涉及人數(shù)多、金額大、可能引發(fā)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的案件，提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)確把握時(shí)機(jī)，依法穩(wěn)妥查處。
強(qiáng)化案件研判串并，特別是針對(duì)重特大團(tuán)伙作案，要成立專案組實(shí)現(xiàn)規(guī)模化、全鏈條打擊，著重加強(qiáng)資金穿透，梳理銀行賬戶流水，捋清資金往來流向，堅(jiān)持把追贓挽損作為核心要?jiǎng)?wù)，強(qiáng)化控贓追贓工作措施，綜合運(yùn)用民事、行政、刑事等多種手段，最大程度挽回老年群眾經(jīng)濟(jì)損失。
加強(qiáng)宣傳教育，提高防范意識(shí)。
堅(jiān)持將打擊工作與宣傳教育同時(shí)進(jìn)行，提高老年群體金融知識(shí)水平，引導(dǎo)老年群體理性理財(cái)。
及時(shí)公布預(yù)警提示和典型案例，深刻揭示犯罪危害，切實(shí)增強(qiáng)老年群眾防范意識(shí)和識(shí)別能力。
持續(xù)強(qiáng)化線索摸排，積極接收各級(jí)交辦和移送涉案線索，采取開設(shè)舉報(bào)信箱、微信公眾號(hào)、網(wǎng)絡(luò)郵箱、信訪舉報(bào)等多種方式，暢通群眾舉報(bào)渠道，對(duì)在偵案件和已破案件開展回頭看，仔細(xì)梳理隱漏案件線索，充分借助信息化手段進(jìn)行分析研判，精確制導(dǎo)。
持續(xù)加強(qiáng)專案攻堅(jiān)，對(duì)符合立案條件的立即立案偵查，做到偵查組織啟動(dòng)快、部門協(xié)作聯(lián)動(dòng)快、涉案人員抓捕快、涉案財(cái)物追繳快、追繳財(cái)物返還快；對(duì)重大案件由省公安廳掛牌督辦并抽調(diào)精銳力量駐守一線實(shí)地協(xié)調(diào)；對(duì)跨區(qū)域、系列性案件要提級(jí)偵辦，切實(shí)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任措施，限期攻堅(jiān)突破。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 11
按照省、市統(tǒng)一部署，固鎮(zhèn)縣迅速行動(dòng)，組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作，保障醫(yī)保基金安全。
一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長任組長、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負(fù)責(zé)人任副組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人任成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建三個(gè)包保督查組，明確職責(zé)分工，確保工作實(shí)效。縣政府召開專題工作推進(jìn)會(huì)，安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
二是明確督查重點(diǎn)。深挖徹查誘導(dǎo)住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費(fèi)、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊(duì)伍等資源，采取多種形式宣傳打擊重點(diǎn)，積極營造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
三是分步組織實(shí)施。自查自糾階段，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照深挖徹查各種欺詐騙保行為，認(rèn)真開展自查自糾，上報(bào)自查出的.問題和整改落實(shí)情況，并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)保基金退回醫(yī)保部門。檢查抽查階段，包保督查組按照分工，通過智能監(jiān)控和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合方式，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查全覆蓋，并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題突出和專項(xiàng)排查期間重點(diǎn)單位進(jìn)行“回頭看”。
四是加強(qiáng)協(xié)同配合。縣醫(yī)保部門將積極主動(dòng)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮牽頭作用，加強(qiáng)信息互通共享，及時(shí)將有關(guān)違規(guī)違紀(jì)違法問題和線索，移送紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場(chǎng)監(jiān)管等部門，探索建立一案多查、一案多處工作機(jī)制，形成基金監(jiān)管合力。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 12
一、工作開展情況
（一）高度重視，嚴(yán)密籌劃部署。全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作啟動(dòng)后，委黨組高度重視，將打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)納入《x市20xx年縣市區(qū)城市管理工作檢查考評(píng)方案》，作為對(duì)縣市區(qū)政府（管委會(huì)）城市管理工作成效考評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí)，迅速成立了由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，各區(qū)城管執(zhí)法局和委屬單位、委機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人為成員的.工作專班，印發(fā)了《x市城管執(zhí)法委打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，并于5月23日下午召集各區(qū)城管執(zhí)法局專項(xiàng)行動(dòng)分管領(lǐng)導(dǎo)、委屬相關(guān)單位負(fù)責(zé)人等在二樓會(huì)議室召開了專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)，對(duì)打擊整治行動(dòng)進(jìn)行了再動(dòng)員、再部署。各縣市區(qū)城管執(zhí)法局充分結(jié)合本地實(shí)際情況，均出臺(tái)了工作方案、成立了工作專班。6月15日至24日，結(jié)合市第二季度縣市區(qū)城市管理成效考評(píng)工作，成立考核專班，對(duì)各縣市區(qū)城管部門專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，推動(dòng)各地城管部門進(jìn)一步提升認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化措施，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
（二）廣泛宣傳，營造濃厚氛圍。
1、在全面利用所屬城管驛站、道路橋梁以及市政設(shè)施宣傳欄、LED屏刊播防范養(yǎng)老詐騙宣傳標(biāo)語外，積極發(fā)揮城管部門職能優(yōu)勢(shì)，組織發(fā)動(dòng)沿街門店、單位持續(xù)刊播反詐標(biāo)語，積極營造群防群治的濃厚氛圍。
2、動(dòng)員干部職工充分結(jié)合“下查解暖”、日常巡查、志愿服務(wù)等工作積極入戶開展防范養(yǎng)老詐騙宣傳引導(dǎo)行動(dòng)。
3、利用電視、報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)新媒體等渠道開展相關(guān)新聞報(bào)道。截至目前，我市各級(jí)城管執(zhí)法隊(duì)伍累計(jì)開展現(xiàn)場(chǎng)宣教活動(dòng)x場(chǎng)，印發(fā)宣傳手冊(cè)x余冊(cè)，組織沿街門店利用LED顯示屏、懸掛橫幅等方式刊播宣傳標(biāo)語x余處，利用電視、報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)新媒體等渠道開展相關(guān)新聞報(bào)道x篇。
（三）強(qiáng)化措施，全面清理整治。結(jié)合全市“大清掃、大清理、大清洗”潔城行動(dòng)以及城市管理日常檢查巡查，組織城管執(zhí)法人員以主次干道、游園廣場(chǎng)、市場(chǎng)周邊、小區(qū)門口等老年人聚集地為重點(diǎn)，全面對(duì)違規(guī)張貼養(yǎng)老產(chǎn)品行為進(jìn)行排查清理。截至目前，累計(jì)出動(dòng)x人次，清理相關(guān)廣告x處，主次干道、游園廣場(chǎng)、市政設(shè)施等公共場(chǎng)所基本上無違規(guī)張貼養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳廣告現(xiàn)象。
（四）加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，積極收集（移交）線索。
1、專項(xiàng)行動(dòng)開始后，我委第一時(shí)間公布“違規(guī)在城市街面張貼養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳廣告”問題的舉報(bào)電話，截至目前未收到相關(guān)舉報(bào)投訴。
2、要求執(zhí)法人員在巡查過程中注意收集問題線索，并及時(shí)移交相關(guān)部門，截至目前共向公安部門提供問題線索x起。
二、存在問題
（一）宣傳形式不夠豐富。宣傳工作主要集中在組織刊播反詐標(biāo)語上，新聞宣傳報(bào)道數(shù)量較少。
（二）線索排查不夠深入。執(zhí)法人員在工作中對(duì)涉詐問題的關(guān)注度和敏感度不高，向相關(guān)部門提供的問題線索數(shù)量較少。
三、下一步工作舉措
下一步，我委將以嚴(yán)格貫徹落實(shí)省、市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)各項(xiàng)會(huì)議精神為指導(dǎo)，持續(xù)強(qiáng)化工作措施，同時(shí)，加強(qiáng)與有關(guān)部門的信息共享和工作聯(lián)動(dòng)，快速推動(dòng)我市城管系統(tǒng)專項(xiàng)行動(dòng)成勢(shì)見效。
（一）加大執(zhí)法力度。常態(tài)化開展專項(xiàng)巡查執(zhí)法行動(dòng)，組織各縣市城管執(zhí)法局利用野廣告治理“追呼”系統(tǒng)，從嚴(yán)打擊亂張貼行為，根除違規(guī)張貼涉養(yǎng)老宣傳廣告行為的生存土壤。
（二）提升宣教質(zhì)效。
1、結(jié)合主題黨日、下沉社區(qū)、志愿服務(wù)等活動(dòng)，進(jìn)小區(qū)、進(jìn)家庭，面對(duì)面地向老年人進(jìn)行宣傳引導(dǎo)。
2、加強(qiáng)新聞報(bào)道，加大對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)典型案例、工作亮點(diǎn)的收集力度，積極向各級(jí)主流媒體投稿。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 13
一、加強(qiáng)宣傳教育。
要求各村充分認(rèn)識(shí)此次專項(xiàng)行動(dòng)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)工作責(zé)任感和緊迫感，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)作用，加大宣傳教育，通過公示欄公示、懸掛橫幅、微信群轉(zhuǎn)發(fā)等方式發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)詐騙風(fēng)險(xiǎn)提示，對(duì)留守老人、退休老人等易上當(dāng)人群通過進(jìn)一步典型案例開展宣傳教育，全面增強(qiáng)廣大群眾特別是老年人法治意識(shí)和識(shí)騙防騙能力，進(jìn)一步形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會(huì)氛圍。
二、開展全面排查。
明確節(jié)點(diǎn)，壓實(shí)責(zé)任，要求各村把握目標(biāo)任務(wù)，堅(jiān)持養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)治理與反電詐行動(dòng)、社會(huì)治安綜合治理、矛盾糾紛排查化解、疫情防控工作相結(jié)合，對(duì)全鎮(zhèn)已登記和未登記但可能從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營活動(dòng)的`服務(wù)場(chǎng)所進(jìn)行全面徹底的排查，全面掌握底數(shù)，對(duì)照摸底調(diào)查表，深入了解我轄區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所現(xiàn)狀，并對(duì)每一條信息進(jìn)行梳理，避免錯(cuò)漏。
三、集中進(jìn)行整治。
要對(duì)前期排查掌握的可能存在養(yǎng)老領(lǐng)域涉詐問題，進(jìn)行整治規(guī)范，切實(shí)防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的各類風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)養(yǎng)老詐騙暴露出的共性問題，積極學(xué)習(xí)其他地方專項(xiàng)行動(dòng)積累的有益經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度，深挖。
清理養(yǎng)老事業(yè)監(jiān)管盲區(qū)，堅(jiān)持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范等措施并舉，進(jìn)一步建立長效機(jī)制，鞏固打擊整治成果。形成齊抓共管的強(qiáng)大合力，為廣大老年人安享幸福晚年?duì)I造良好的社會(huì)環(huán)境。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 14
在過去的一段時(shí)間里，我們積極響應(yīng)國家及上級(jí)部門的號(hào)召，深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作，取得了顯著成效。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工
為確保打擊欺詐騙保工作的順利開展，我們成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門建立聯(lián)席會(huì)議制度，共同研究部署相關(guān)工作。同時(shí)，我們明確了各部門、各崗位的職責(zé)分工，確保責(zé)任到人，形成了齊抓共管的'工作格局。
二、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，提高群眾意識(shí)
我們充分利用各種媒體和渠道，廣泛宣傳打擊欺詐騙保的重要性和必要性，以及相關(guān)的法律法規(guī)和政策措施。通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳資料、開展主題宣講等多種形式，深入社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等基層一線，向廣大群眾普及防騙知識(shí)，提高他們的防范意識(shí)和能力。同時(shí)，我們還設(shè)立了舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)群眾積極舉報(bào)欺詐騙保行為，形成了全社會(huì)共同參與的良好氛圍。
三、開展專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違法行為
我們組織開展了多次專項(xiàng)檢查行動(dòng)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等定點(diǎn)服務(wù)單位進(jìn)行了全面排查。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式，重點(diǎn)檢查了是否存在虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書、套取醫(yī)保基金等違法行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，我們依法依規(guī)進(jìn)行了嚴(yán)肅處理，追回了違規(guī)使用的醫(yī)保基金，并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了行政處罰或移交司法機(jī)關(guān)處理。
四、建立長效機(jī)制，鞏固治理成果
在打擊欺詐騙保工作中，我們注重建立長效機(jī)制，確保治理成果得到鞏固和拓展。我們制定出臺(tái)了相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)范性文件，明確了醫(yī)保基金使用的管理要求和監(jiān)管措施。同時(shí)，我們還加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)服務(wù)單位的日常監(jiān)管和考核評(píng)估，建立了定期巡查、隨機(jī)抽查、專項(xiàng)檢查等相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。此外，我們還加強(qiáng)了信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警分析，提高了監(jiān)管的效率和準(zhǔn)確性。
五、存在的問題和改進(jìn)方向
在打擊欺詐騙保工作中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。例如，部分群眾對(duì)醫(yī)保政策了解不夠深入，防范意識(shí)有待進(jìn)一步提高；部分定點(diǎn)服務(wù)單位存在管理不規(guī)范、制度不健全等問題；監(jiān)管手段和技術(shù)水平還有待進(jìn)一步提升等。針對(duì)這些問題，我們將采取以下措施加以改進(jìn)：一是繼續(xù)加強(qiáng)宣傳教育，提高群眾的防范意識(shí)和能力；二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)單位的監(jiān)管和培訓(xùn)，提高他們的管理水平和服務(wù)質(zhì)量；三是加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高監(jiān)管的效率和準(zhǔn)確性；四是建立健全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)群眾積極舉報(bào)欺詐騙保行為。
總之，打擊欺詐騙保工作是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們將繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)，不斷加大工作力度和創(chuàng)新力度，確保醫(yī)保基金的安全和有效使用。同時(shí)，我們也希望廣大群眾能夠積極參與和支持我們的工作，共同維護(hù)醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性。
打擊欺詐騙保工作總結(jié) 15
一、引言
近年來，隨著社會(huì)保障體系的不斷完善，保險(xiǎn)行業(yè)得到了快速發(fā)展。然而，欺詐騙保行為也隨之增多，嚴(yán)重威脅到保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。為有效打擊欺詐騙保行為，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序，我單位積極行動(dòng)，認(rèn)真履行職責(zé)，取得了一定的成效。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組：為確保打擊欺詐騙保工作的順利進(jìn)行，我單位成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作。
制定行動(dòng)方案：根據(jù)上級(jí)部門的指示精神，結(jié)合本地實(shí)際情況，我們制定了詳細(xì)的行動(dòng)方案，明確了工作目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
三、行動(dòng)開展
廣泛宣傳：通過電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道，廣泛宣傳打擊欺詐騙保的重要性和相關(guān)法律法規(guī)，提高公眾的防范意識(shí)和法律意識(shí)。
專項(xiàng)檢查：組織專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等涉保機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，重點(diǎn)查處虛假理賠、騙保套保等違法行為。
聯(lián)合執(zhí)法：加強(qiáng)與公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門的協(xié)作配合，開展聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，形成強(qiáng)大的震懾力。
暢通舉報(bào)渠道：設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)公眾積極舉報(bào)欺詐騙保行為，對(duì)舉報(bào)線索進(jìn)行認(rèn)真核查和處理。
四、成果展示
查處了一批違法案件：通過專項(xiàng)檢查和聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，我們查處了一批欺詐騙保案件，追回了一批違規(guī)資金，有力打擊了欺詐騙保行為。
提高了公眾防范意識(shí)：通過廣泛宣傳和教育引導(dǎo)，公眾的防范意識(shí)得到了明顯提高，有效減少了欺詐騙保行為的發(fā)生。
促進(jìn)了保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展：打擊欺詐騙保行為為保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境，提高了保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度和競爭力。
五、后續(xù)計(jì)劃
持續(xù)加強(qiáng)宣傳教育：繼續(xù)通過多種渠道宣傳打擊欺詐騙保的重要性和相關(guān)法律法規(guī)，提高公眾的防范意識(shí)和法律意識(shí)。
完善監(jiān)管機(jī)制：加強(qiáng)對(duì)涉保機(jī)構(gòu)的'監(jiān)管力度，完善監(jiān)管機(jī)制，提高監(jiān)管效能。
加強(qiáng)信息化建設(shè)：利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段提高監(jiān)管效率和準(zhǔn)確性，建立欺詐騙保行為預(yù)警和防范機(jī)制。
加大懲處力度：對(duì)欺詐騙保行為依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲懲處，形成有效的震懾和警示作用。
六、結(jié)語
打擊欺詐騙保工作是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木瘢粩嗉訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善工作機(jī)制、強(qiáng)化宣傳教育、加大懲處力度，為維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序、保障人民群眾合法權(quán)益作出更大的貢獻(xiàn)。
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