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院感科工作總結

時間:2024-07-05 17:39:16 工作總結

院感科工作總結精品【15篇】

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,不如我們來制定一份總結吧。那么你知道總結如何寫嗎?下面是小編整理的院感科工作總結,希望對大家有所幫助。

院感科工作總結精品【15篇】

院感科工作總結1

  院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會的正確領導下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質控、加強傳染病報告及管理,并積極與各部門協(xié)調合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報的發(fā)生。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結如下:

  一、 工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結。

  在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制定的工作計劃,每月自查傳染病上報管理工作4次,每月督察醫(yī)院內感染管理2次,每月月底進行主題年活動檢查1次,并對1-5月份各類信息上報情況總結通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發(fā)生。

  二、加強院感及傳染病防治知識培訓,提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。

  1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓學習,積極掌握新發(fā)傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。

  2.積極參加院外院感知識培訓學習,6月13日帶領全院11名院感監(jiān)測員參加由XXX院感質控中心組織的院感學術年會,會上認真聽取了四位專家關于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學采樣》等知識的精彩內容。

  3.積極組織院內院感預防與控制及傳染病防治知識培訓,院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習;傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習,通過培訓學習,增強了大家對疾病預防與控制醫(yī)院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。

  三、繼續(xù)完善各項制度。

  繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的

  標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  四、指導臨床,服務臨床

  積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨床醫(yī)師積極學習培訓,掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導醫(yī)生認真填寫傳染病報告卡,引導醫(yī)生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及傳染病上報的各類卡片,謹防遲報漏報的發(fā)生。

  五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報

  院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次,每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,并將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室,采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發(fā)生。針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結、通報,積極整改,對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報數(shù)據(jù)匯總并通報。

  六、進行院感監(jiān)測工作

  為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險因素,評價醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃進行院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)相關標準定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測,監(jiān)測項目約200項次,對超標的個別項目及時進行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監(jiān)測工作,對監(jiān)測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測工作,通過20xx年對透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測的所有項目結果均合格。

  七、完成院感調查工作

  為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》要求,根據(jù)XXX醫(yī)院感染質量管理控制中心《關于開展2014年XXX醫(yī)院感染橫斷面調查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調查。

  八、執(zhí)行院感審核工作

  上半年繼續(xù)對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核,確保產品合格,使用、保管規(guī)范。對醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術室、產房等部門履行審核職責,對這些特殊部門的設計、布局進行院感方面的建議,合理改進,盡可能使其符合相關標準。

  九、加標準預防及醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作

  1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。

  2、加強了非結核分枝桿菌醫(yī)院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確, 監(jiān)測結果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。

  4、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。

  5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查,上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的'問題、醫(yī)院消毒供應中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領導,共同提出有效的整改措施。

  十一、深刻認識存在的問題明確工作方向

  上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:

  1.醫(yī)院微生物室沒有進行細菌耐藥監(jiān)測分析,對醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。

  3.抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。

  4.督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,衛(wèi)生員有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。

  5.手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。

  6.傳染病疫情報告還需加強管理,做到及時、準確無漏報。

  7. 還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、干手設備等;因為無供應室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設備欠缺等等。

  8.手術室整體布局結構的不規(guī)范,流程不合理,器械清洗設施設備的欠缺等等,也阻礙了標準的執(zhí)行。

  對于存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內感染預防和控制工作做得更好。

院感科工作總結2

  一、在業(yè)務院長的領導下,建立健全了各項管理組織;具體由院感科負責執(zhí)行;科護士長及監(jiān)測員落實。

  二、完善消毒隔離各項制度,并督導落實;

  三、加強醫(yī)護人員的在職教育對新分配、調入人員、實習學生進行消毒隔離知識崗前培訓。對科室新上崗的監(jiān)測員進行操作監(jiān)測培訓。共培訓達3次。

  四、20xx年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務人員消毒隔離知識、重點部位感染預防與控制、多重耐藥菌防控技術等培訓學習11次。

  五、每年組織全院醫(yī)護人員的消毒隔離知識考試1次;要求及格率為85%。

  六、組織召開院感委員會12次。

  七、加強消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的落實。

  1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次;并將檢查和獎懲結果反饋給科室;

  2、每半年對全院紫外線燈管做強度監(jiān)測1次。合格率≥85%。

  3、每月對處理后的污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機器老舊,故污水總余氯監(jiān)測不達標,低于4/L。

  4、各科室的.監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒液、無菌物品,工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查;20xx年我院環(huán)境監(jiān)測情況:空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。一次性用物使用率100%。

  5、嚴格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶,周轉桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。

  6、每月都開展目標性監(jiān)測;主要是對外科、婦產科的手術切口部位;調查方法為前瞻性;主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產、腰椎間盤術等手術病例資料統(tǒng)計上報;發(fā)現(xiàn)手術切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案,以防擴撒。

  7、開展一次現(xiàn)患率調查。20xx年我院的院內感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。

院感科工作總結3

  20xx年在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在市、區(qū)有關專家的指導下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院,嚴格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓,進步全院醫(yī)護職員院感意識,努力增進我院的院內感染管理,將醫(yī)院內感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質量保駕護航。現(xiàn)將本年度院感工作總結匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中均采用前瞻性調查和病例回顧性方法,導致及時性、正確性不足,針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調查,并與省院感網(wǎng)進行了鏈接,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規(guī)范;制作下發(fā)了院內感染病人上報卡,要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報,感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息,提出相應的感染控制措施并監(jiān)視指導執(zhí)行。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。

  二、質量控制:

  1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,避免院感在院內爆發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。

  三、感染監(jiān)測:

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份,監(jiān)測率778%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術203臺,其中闌尾手術以上的監(jiān)測率為90%,無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例,抗菌藥物的'二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調查工作。

  2、展開環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)范要求,對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫(yī)務職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,調查日內全院的住院病人為67人,實查67人,實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區(qū)感染病例9,社區(qū)感染率為134%,感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%(此項未達標)。

  四、教育培訓:

  1、加強醫(yī)院感染培訓及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃,全年在醫(yī)院內進行了4次醫(yī)院感染知識培訓,參加職員包括全院醫(yī)務職員及工勤職員。培訓內容為:重點部分醫(yī)院感染的預防與控制,醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛(wèi)生知識培訓,科室規(guī)范化管理培訓,工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫(yī)療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓,培訓落后行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。

  五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理:

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查,每兩月進行一次細菌學監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產品的名稱,到藥劑科抽查使用產品的相干資質證書,結果證書齊全,合格。

  六、醫(yī)務職員職業(yè)防護的管理:

  加強醫(yī)務職員的本身安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,組織相干知識的培訓,進步了醫(yī)務職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。

  七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,進步意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與Xx公司交接,制止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。

院感科工作總結4

  本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,感染管理小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。

  二、加強質量管理,確保醫(yī)療安全

  一質量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染。

  二環(huán)節(jié)質量控制

  1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定科室感染質量檢查標準,按照醫(yī)院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

  2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。

  三、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

  四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生,兒科仍繼續(xù)加強院感的管理和控制。

  醫(yī)院院感控制工作總結

  醫(yī)院院感控制

  我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī),制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將2012年度院內感染工作總結如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調整充實了醫(yī)院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

  2、認真學習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

  3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質量

  組織全院臨床醫(yī)務人員"學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

  全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

  我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做BD試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

  4、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質量

  按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

  5、加強院內衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預防和控制醫(yī)院感染

  為提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的`滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個較高的水平。

  6、開展多種形式院感培訓,提高醫(yī)務人員院感意識

  為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

  結束語

  本年度,我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務人員的手監(jiān)測,抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

  加強醫(yī)院感染管理,是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質量,是醫(yī)療安全的有力保障。

院感科工作總結5

  按照院感科醫(yī)院感染預防與控制管理計劃,現(xiàn)將上半年院感質控工作完成情況作如下總結:

  一、主動監(jiān)測、感染防控關口前移

  1、完成全院全面綜合性監(jiān)測工作,共監(jiān)測出院病例24537例

  2、完成全院一類切口手術部位感染目標性監(jiān)測工作,共監(jiān)測一類切口手術1281例

  3、完成全院多重耐藥菌預警監(jiān)測工作,29個臨床科室共分離出多重耐藥菌357株

  4、完成全院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,共采集標本35份

  5、完成危重患者“三管監(jiān)測”即(血管內導管相關血流感染發(fā)病率、呼吸機相關肺炎發(fā)病率和導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率)的目標性監(jiān)測工作。“三管”全院總感染率為0.1‰

  二、日常感控管理工作有序進行

  1、院感科以及院感二級質控組織,完成對全院消毒隔離、手衛(wèi)生、無菌技術、醫(yī)廢管理以及職業(yè)防護等質控工作,涉及30多個臨床科室以及多個門診醫(yī)技科室80余次

  2、完成全院職業(yè)暴露人員上報、指導檢查以及跟蹤隨訪工作

  3、聯(lián)合護理、總務科完成對全院臨床科室醫(yī)院環(huán)境、物表清潔與消毒工作的督導

  4、與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科等相關科室多部門聯(lián)合,完成全院多重耐藥菌隔離措施落實以及抗菌藥物合理使用工作

  5、組織召開臨床科室感控管理兼職人員會議及知識培訓兩次

  6、與科教科、護理部、總務科等配合,完成了上半年醫(yī)護人員相關知識培訓;重點科室專科培訓;新進人員知識培訓;實習人員培訓以及物業(yè)保潔人員培訓,共培訓人次400余人。

  7、配合招標辦完成部分消毒設備以及一次性醫(yī)療用品的招標、議標工作

  8、通過院感通訊以及感控微信群發(fā)布感染防控信息以及感控專業(yè)知識兩期42條

  三、專項工作規(guī)范管理

  1、開展手衛(wèi)生宣傳活動,并邀請院領導參與,收集臨床科室開展手衛(wèi)生活動照片幾十余張,美篇28篇;并請信息科配合,把手衛(wèi)生圖片作為屏保放在醫(yī)生護士電腦桌面上,并在各電梯顯示屏滾動播放手衛(wèi)生知識

  2、對醫(yī)院感染聚集(婦科、產科)現(xiàn)象進行監(jiān)測、督導,做到早發(fā)現(xiàn)、早匯報、早干預,杜絕感染爆發(fā)

  3、與洗滌公司溝通,推進全院病房床單元隔簾清洗消毒規(guī)范化管理

  4、積極參與手術室層流凈化設備使用、維護情況調研,數(shù)次向分管領導匯報,與設備維護科溝通接洽,明確凈化設備維護管理職責

  5、為預防醫(yī)護人員職業(yè)暴露,與設備科、總務科溝通完成全院臨床科室標準防護箱的設計以及所需物品的準備工作

  6、推進重點科室醫(yī)院感染規(guī)范化管理。包括手術室層流凈化設備使用維護建議由專業(yè)團隊管理;口腔科診療隔斷的加裝、耳鼻喉科吸鼻器要求一人一用一消毒及其他一些檢診器械的`高水平消毒;內鏡中心通風設備安裝等工作

  四、積極配合上級開展質控工作

  1、參加并組織相關科室學習國家衛(wèi)健委召開的全國醫(yī)療機構感染防控工作電視電話會議2次

  2、按照省、市以及區(qū)衛(wèi)健委醫(yī)院感染專項檢查要求,開展臨床科室自查工作

  3、按照市衛(wèi)健委文件要求,配合市院感質控中心完成三區(qū)五縣二級以上及民營醫(yī)療機構感控專項檢查工作。共參與檢查單位13所

  五、下半年感控工作計劃

  1、按照XX年工作計劃,開展1-2次醫(yī)院感染應急爆發(fā)演練工作

  2、開展20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查工作

 3、繼續(xù)開展重點科室的目標性監(jiān)測工作,包括一類切口手術部位感染目標性監(jiān)測;多重耐藥菌監(jiān)測;危重患者“三管監(jiān)測”等

  4、在10月15日“全球洗手日”之際,組織全院臨床、醫(yī)技科室以圖片、視頻以及宣傳彩頁等形式在全院以及社區(qū)開展一次手衛(wèi)生宣傳活動

  5、與科教科醫(yī)務科護理部等聯(lián)合開展在職職工、實習生、新入職人員醫(yī)院感染知識培訓

  6、利用大醫(yī)精誠學習軟件開展一次全員感控知識考核

  7、配合藥劑科以及微生物實驗室加強抗菌藥物以及多重耐藥菌的管理

  8、配合總務科加強醫(yī)療廢物以及污水處理系統(tǒng)監(jiān)管。

院感科工作總結6

  預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結如下:

  一、檢查和指導醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況

  20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。

  二、對醫(yī)院感染及其相關危險因素,進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。

  我院原來開展的監(jiān)測項目有:

  1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月

  一次)。

  2、手術室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;

  3、手術室醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;

  4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次

  5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次

  6、污水監(jiān)測:每季度一次。

  20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:

  1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;

  2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;

  3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;

  4、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;

  5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。

  根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質量監(jiān)測;我院積極響應,從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。

  三、負責醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;

  院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

  四、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的`監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。

  五、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;

  院感科小組成員每月組織醫(yī)務人員培訓1次,培訓內容有:

  1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等;

  2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;

  3、職業(yè)安全與個人防護;

  4、醫(yī)療廢物管理;

  5、污水處理和排放工作。

  培訓的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。

  參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行管理。

  六、不足之處

  1、手術部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;

  2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:

  1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,只能委托二院代做;

  2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng),而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

  3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關規(guī)定。

院感科工作總結7

  20xx年院感科將以預防醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染管理質量持續(xù)改進為宗旨,樹立”以病人為中心”和“醫(yī)院不能給病人帶來傷害”的理念,秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保障醫(yī)療安全”的管理理念,按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等政策、法規(guī)的要求,擬定20xx年醫(yī)院感染工作計劃,為臨床科室的醫(yī)療護理活動保駕護航,保障患者安全。

  一、工作指標

  1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。

  2、無菌手術切口甲級愈合率≥97%。

  3、一類手術切口感染率≤1.5%。

  4、醫(yī)院感染漏報率≤10%。

  5、醫(yī)療器械消毒、滅菌合格率100%。

  6、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率≥99%。

  7、無醫(yī)院感染爆發(fā)事件。

  8、開展兩項醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

  9、做好職業(yè)防護,減少職業(yè)暴露的發(fā)生,全年控制在10例以內。

  二、加強對醫(yī)院感染及相關危險因素的監(jiān)測,對綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、前瞻性監(jiān)測資料進行統(tǒng)計、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。

  三、樹立服務與保障意識,采取換位思維,主動與臨床科室溝通,建立彼此間的信任關系,了解科室開展新技術、新業(yè)務的情況,協(xié)助解決具體問題。20xx年對20xx年度存在的問題繼續(xù)跟進,檢查、指導全院院感預防控制措施的落實情況。

  四、加強醫(yī)院感染監(jiān)控重點部門的監(jiān)測,如手術室、血透室、內鏡室、急診室、病房等。

  五、在做好常規(guī)監(jiān)測的同時,繼續(xù)對全院尿路置管的病人、呼吸機相關肺部感染、一類手術切口進行前瞻性調查監(jiān)測,做好必要的干預。

  六、對醫(yī)院的`清潔、消毒、滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。

  七、加強多重耐藥菌監(jiān)測,及時防控,防止暴發(fā)。

  八、對發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)趨勢進行調查、統(tǒng)計、分析,采取及時、有效的干預措施,并向主管領導、醫(yī)院感染控制委員會報告。

  九、加強院感巡查,對發(fā)現(xiàn)的問題下達書面整改通知書,限期整改;加強對院感重點部門的檢查和指導,及時發(fā)現(xiàn)院感隱患,避免發(fā)生重大院感事件。

  十、做好新入職員工、醫(yī)務人員、實習生、保潔人員的醫(yī)院感染防控知識崗前培訓和在職培訓。

  十一、做好三甲評審的準備工作。

  十二、加強全院員工的手衛(wèi)生意識,提高手衛(wèi)生依從性,積極推進國家衛(wèi)計委《手衛(wèi)生規(guī)范》的執(zhí)行。

  十三、每季度組織召開院感質控小組成員會議,討論、協(xié)商、解決發(fā)現(xiàn)的院感問題。

  十四、積極推進醫(yī)院感染信息化建設。

  十五、加強院感專、兼職人員的專業(yè)知識培訓和學習,努力提高自身業(yè)務素質,更好地服務于臨床。

院感科工作總結8

  在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫(yī)務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:

  1、對醫(yī)院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的`認識上的不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  七、下一年度院感工作的改進方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。

  各位領導、同事

  大家好,院感科是一個新建科室,有些工作還是空白不規(guī)范,我就就職期間所干工作作如下總結:

  一、本年度在院領導的大力支持、醫(yī)院感染委員會的領導

  下,由醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,加強制度的建設和學習,強化院感控制意識,加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。

  二、定期對全員人員進行了手衛(wèi)生知識的培訓,并下科室

  督導醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

  三、按照《醫(yī)院廢物管理條例》要求,規(guī)范處理醫(yī)療廢物。四、執(zhí)行《傳染病防治法》,開展對傳染病的監(jiān)測并按規(guī)定

  進行網(wǎng)絡直報,落實病區(qū)感染卡的填報。

  四、根據(jù)國家法規(guī),結合醫(yī)院的具體情況,制定全員和不

  同部門(如手術室、內鏡室、口腔科、消毒供應室、產房等)的消毒與隔離制度。并落實到位。六、制定多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范。

院感科工作總結9

  過去的一年,在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,院感科堅持以科學發(fā)展觀為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,以廉政文化建設為基礎,以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的'行業(yè)標準,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。

  一、加強組織領導,確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

  認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

  二、完善管理制度,促進各項工作有效落實

  依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。

  三、加強日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據(jù)分析準確性

  1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:

  (1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。

  (2)10月份開展橫斷面調查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,調查住院患者502人,實查率100% ,床旁調查180人,沒有醫(yī)院感染病例, 感染率0%。

  2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:

  1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術210例,手術切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

  3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測: 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關規(guī)范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術室、重癥醫(yī)學科、內鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測,每季度對重點科室醫(yī)務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中

  空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

  4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數(shù)為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99% 。同時還開展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

  四、不斷完善消毒隔離措施。

  配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術室囂械清洗消毒工作。

  五、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

  進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、加強職業(yè)暴露管理,為個人防護保駕護航。

  制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度并有相關措施,基本措施包括:

  手衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

  七、院感培訓及考核

  定期進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,培訓內容: 院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

  一年來 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務人員個人防護意識 培訓,加強手衛(wèi)生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

院感科工作總結10

  1、完善醫(yī)院感染管理體系:院感科增加一名臨床藥師負責抗菌藥物管理,并參與多重耐藥菌感染管理。

  2、重新修訂各項醫(yī)院感染管理SOP。

  3、加強院感知識培訓:全年組織全院職工培訓5次,實習生培訓2次,全院衛(wèi)生員培訓1次、外來器械商培訓1次,外派省廳培訓3人次。

  4、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是ICU、手術室、消毒供應室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗科、感染性疾病科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。認真開展手術部位、ICU、細菌耐藥、多重耐藥菌等目標性監(jiān)測,并按時限要求上報省感控中心。認真做好院感病例監(jiān)測,建立了發(fā)熱病人體溫監(jiān)測單,及時發(fā)現(xiàn)院感病例,減少院感病例漏報。

  5、年初受衛(wèi)計委的委托籌備萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質量控制中心組建工作,于4月9日成立并掛靠我院,成為江西省第三家醫(yī)院感染質量控制中心,萍鄉(xiāng)市第一家質量控制中心;并成功舉辦了市級繼續(xù)教育項目“醫(yī)院感染預防與控制管理培訓班”,全市各級醫(yī)療機構院感分管院長、專兼職人員、醫(yī)護等400余人參加,發(fā)放資料200余本。

  6、5月-7月開萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質量控制中心主任汪美玲帶領中心成員開展了“全市基層醫(yī)院院感防控知識技能基層行活動”,對全市各級醫(yī)療機構的院感管理情況進行調研,并提供相關技術指導、咨詢與幫扶。并通過此次行動,按照省質控中心15-18號文件精神,根據(jù)本市實際情況,規(guī)范了全市胎盤流向登記本,死嬰、死胎的處置以及手術取出植入物(鋼板)的處置,醫(yī)療廢物“減量化、無害化、資源化”要求。推動和提高了各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控能力和水平。

  7、7月-10月為各級基層醫(yī)療機構院感專職人員培訓20人次。內容包括:手衛(wèi)生、安全注射、職業(yè)暴露、醫(yī)療廢物、消毒隔離等知識。

  8、9月23日承辦全市基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控技能比武,包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師、護士、村衛(wèi)生所村醫(yī)共計30名選手參賽,評出團體及個人一、二、三等獎,并組織優(yōu)秀選手5名進行強化訓練,10月30日赴南昌參加全省基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控技能大比武,獲得團體總分第一名,個人總分第一名1個,個人總分第二名1個,優(yōu)秀獎2個,個人單項第一名3個,個人單項第二名1個的驕人成績。

  8、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的管理,每周與藥劑科下科室抽查圍手術期抗菌藥物使用情況。發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預并督促整改。加強多重耐藥菌感染管理,對每一例病例均下科室督導防控措施落實的情況,通過晨會交班,現(xiàn)場培訓多重耐藥菌感染的相關知識,提高醫(yī)、護、工的重視程度和執(zhí)行力。

  8、按照《江西省醫(yī)療機構輸血科建設與臨床用血管理檢查標準》、《江西省呼吸科、檢驗科、產科建設檢查標準》對各科進行了專項檢查,對存在問題提出整改意見,并督促落實。

  9、按照《江西省醫(yī)療廢物管理項目》要求,落實醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”。院感科及時組織全員培訓,與護理部合共同制定相關規(guī)定:減少一次性無菌醫(yī)療用品的'使用,嚴格醫(yī)療廢物分類,將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類為生活垃圾,盡量減少醫(yī)療廢物;推廣使用電子血壓計,改用75%的酒精消毒體溫計等,定期或不定期檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運送工作落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,督導科室整改。制作醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”宣教圖片與展板,做到全院人人知曉,人人參與。

  10、強化手衛(wèi)生制度管理及監(jiān)測:每季度檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況及手衛(wèi)生依從性。

院感科

  XX-XX-XX

院感科工作總結11

  一、完善醫(yī)院感染管理制度

  認真貫徹國家xxx院內感染控制標準及有關規(guī)定,建立健全院內感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫(yī)院感染病例13例。

  二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

  嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。

  三、加強抗生素合理應用

  按照xxx“抗菌藥物專項整治的'通知”精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

  四、加強病房消毒隔離工作

  對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

  五、加強手衛(wèi)生

  院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

  六、加強重點科室規(guī)范管理

  規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

  七、開展目標性監(jiān)測

  從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監(jiān)測,每月匯總分析,無1例I類切口感染。

  八、加強醫(yī)療廢物管理

  在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現(xiàn)問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

  九、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測

  院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%

  十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次,開院感質量分析會議一次,較圓滿的完成了上半年的院感任務。

院感科工作總結12

  我科認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》等有關醫(yī)院感染管理的法律法規(guī),以規(guī)范化、流程化管理為目標,強化環(huán)節(jié)質量管理和全員醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,目前無一起院感暴發(fā)事件發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。

  一、加強醫(yī)院感染管理

  完善了醫(yī)院感染管理的各項制度,制定了控制醫(yī)院感染的操作規(guī)程。定期召開院感委員會會議和科室控感員會議,研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題,使院感工作得到持續(xù)改進。

  二、加強質量管理,確保醫(yī)療安全

  (一)質量控制:每月根據(jù)量化指標進行一次大檢查,每周隨機檢查,系統(tǒng)地調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整改,每月進行質量考評,有效預防和控制醫(yī)院感染,并向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。

  (二)環(huán)節(jié)控制:

  1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理,手術室、血透室、急診室、檢驗科等均是醫(yī)院感染管理的重點科室,對手術室的督查重點是手術后各類器械的清洗、消毒及滅菌監(jiān)測,對病房的.控制重點就是如何降低醫(yī)院感染發(fā)生率,使各重點部門的醫(yī)院感染管理制度落到實處。

  2、加強病房日常消毒管理,針對日常消毒不規(guī)范現(xiàn)象,制定并下發(fā)病區(qū)日常消毒措施,按照要求每周檢查,將不規(guī)范的行為與考核掛鉤。

  3、繼續(xù)強化手衛(wèi)生規(guī)范管理,將5月份設為“手衛(wèi)生宣傳月”,強化手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高了醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

  三、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測,為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境

  1、堅持每月下科室監(jiān)測住院病人,發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報現(xiàn)象,及時反饋回科室。統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率、感染部位情況,分析醫(yī)院感染與危險因素的關系,查找感染的主要原因,提出預防控制措施。開展了全面綜合性監(jiān)測及目標性監(jiān)測,并進行網(wǎng)絡直報。至11月末,監(jiān)測出院病例7811人,醫(yī)院感染病例27人,感染率為0.34%。同時開展了手術切口感染監(jiān)測,共監(jiān)測132例手術病人,其中Ⅰ類切口32例,無感染發(fā)生。

  2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒劑衛(wèi)生學監(jiān)測,目前共取樣487份,合格率99.6%。對不合格的監(jiān)測結果及時通報相關科室,查找原因,立即整改,并進行效果追蹤,有效地預防醫(yī)院感染的爆發(fā)。

  3、定期對全院各科室使用中的紫外線燈管進行消毒效果監(jiān)測,監(jiān)測88次,合格率100%。

  4、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測,包括物理、化學及生物監(jiān)測,合格率100%。

  5、血液透析相關監(jiān)測,制定了院感的防控制度,對進行血透的患者及環(huán)境衛(wèi)生學、透析液及反滲水的內毒素、細菌培養(yǎng)、化學污染物進行全面監(jiān)測,均合格,保障了醫(yī)療安全。

  四、加強多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理

  監(jiān)控多重耐藥菌感染病例29例,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即到相關科室進行指導干預,督導防控措施的落實,未發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)事件。

  五、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員院感意識

  1、對全院醫(yī)務人員進行了醫(yī)療廢物管理知識的培訓,共考核臨床醫(yī)務人員236人,合格率為100%。

  2、針對中醫(yī)治療技術的重點科室(康益閣、針灸門診等)進行了相關性感染預防與控制的培訓。

  3、對實習醫(yī)生和護士進行了消毒隔離、衛(wèi)生洗手等知識培訓,以杜絕交叉感染,提高自我防護意識。

  4、對78名新上崗人員及全體物業(yè)人員進行院感知識培訓。

  5、參加了xx市院感質控中心舉辦的院感防控規(guī)范學習。

  六、加強了醫(yī)療廢物管理

  我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、貯存、運送、交接等做到規(guī)范管理。5月份全院進行了醫(yī)療廢物泄露應急演練。

  七、職業(yè)暴露

  醫(yī)務人員共發(fā)生職業(yè)暴露10人次,及時進行指導評估處理,并配備了防護用品,做好標準預防。

  八、完成內鏡室的流程設計。

  九、其他工作

  1、為臨床科室服務,每月下送消毒劑。

  2、參與三城連創(chuàng)工作,精心準備迎檢資料,對“五小”和“醫(yī)聯(lián)體”進行檢查。

  3、迎接了xx省三甲醫(yī)院人事績效考核的檢查。

  4、參與市院感質控及市中醫(yī)醫(yī)療質控的檢查。

院感科工作總結13

  院感科上半年在醫(yī)院病毒感染管理委員會的恰當領導下,深入細致貫徹落實《醫(yī)院病毒感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)院病毒感染管理制度,強化醫(yī)院病毒感染環(huán)節(jié)質控、強化傳染病報告及管理,并積極主動與各部門協(xié)同合作,有效地掌控了醫(yī)院病毒感染肆虐盛行及傳染病漏報的出現(xiàn)。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結如下:

  一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結

  在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制訂的工作計劃,每月自查傳染病呈報管理工作4次,每月稽查醫(yī)院內病毒感染管理2次,每月月底展開主題年活動檢查1次,并對1—5月份各類信息呈報情況總結通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的出現(xiàn)。

  二、加強院感及傳染病防治知識培訓,提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性

  1、院感專職人員積極主動出席市衛(wèi)生局及市疾控中心非政府的各類培訓自學,積極主動掌控嶄新播發(fā)傳染病確診標準、預防科學知識及院感掌控流程。

  2、積極參加院外院感知識培訓學習,6月13日帶領全院11名院感監(jiān)測員參加由xx院感質控中心組織的院感學術年會,會上認真聽取了四位專家關于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學采樣》等知識的精彩內容。

  3、積極主動非政府院內院感防治與掌控及傳染病預防科學知識培訓,院感科學知識方面重點強化了院感確診、標準防治、多重耐藥菌等科學知識展開培訓自學;傳染病管理方面重點對人病毒感染h7n9禽流感、小兒口、麻疹等疾病的預防科學知識展開培訓自學,通過培訓自學,進一步增強了大家對疾病防治與掌控醫(yī)院病毒感染的意識及自學傳染病預防科學知識的積極性。

  三、繼續(xù)完善各項制度

  穩(wěn)步健全了醫(yī)院病毒感染、消毒隔絕、監(jiān)測等各項制度,進一步全面落實了各種消毒隔絕制度和醫(yī)院病毒感染管理制度,進一步健全了醫(yī)院病毒感染防治掌控的標準操作方式流程,健全了一次性采用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務人員個人防水措施等。院感科定期督查制度全面落實情況,充分發(fā)揮制度的約束促進作用,并使各項工作全面落實至實處。

  四、指導臨床,服務臨床

  積極主動強化與臨床醫(yī)師的溝通交流工作,針對少數(shù)醫(yī)生對院感確診、傳染病確診概念不明問題,冷靜督導各臨床醫(yī)師積極主動自學培訓,掌控院感及傳染病確診的各項建議;指導醫(yī)生深入細致核對傳染病報告卡,鼓勵醫(yī)生從思想上注重院感防控呈報及傳染病呈報工作;積極主動搞好每日一巡查工作,及時搜集院感及傳染病呈報的各類卡片,嚴防遲報漏報的出現(xiàn)。

  五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報

  院感科每周不定期對各科室院感及傳染病呈報工作督查一次,每月對出院病例展開院感病例、傳染病病例、喪生病例篩查,1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共呈報院感病例20基準、傳染病病例303基準、喪生病例13基準。揭發(fā)院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,并將1—5月份傳染病呈報情況以會議記錄的形式通報各科室,實行補報措施有效率杜絕了漏報情況的出現(xiàn)。針對自查、稽查、檢查中辨認出的問題展開原因分析、總結、通報,積極主動自查,對亮點不予表彰。對上半年院感病例、傳染病病例、喪生病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)曝露呈報數(shù)據(jù)匯總并通報。

  六、進行院感監(jiān)測工作

  為了增加醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn)及由此導致的.損失,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病毒感染盛行或發(fā)動苗頭,有效率減少醫(yī)院病毒感染散發(fā)出率為,及時發(fā)現(xiàn)并增加醫(yī)院病毒感染的危險因素,評價醫(yī)院病毒感染控制措施的效果,上半年我科穩(wěn)步按照制訂的醫(yī)院病毒感染監(jiān)測計劃展開院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)有關標準定期展開醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥Sommi、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測,監(jiān)測項目約200項次,對抽檢的個別項目及時展開分析自查;幫助張家界市疾控中心順利完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥Sommi、紫外線燈管強度監(jiān)測工作,對監(jiān)測抽檢的項目及時展開分析原因并自查全面落實妥當;積極主動幫助張家界市疾控中心順利完成上半年透析液監(jiān)測工作,通過20xx年對透析管道的有效率自查,兩次監(jiān)測的所有項目結果均合格。

  七、完成院感調查工作

  為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院病毒感染管理辦法》、《醫(yī)院病毒感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》建議,根據(jù)xx醫(yī)院病毒感染質量管理控制中心《關于積極開展20xx年xx醫(yī)院病毒感染橫斷面調查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院病毒感染橫斷面現(xiàn)患率調查。

  八、執(zhí)行院感審核工作

  上半年穩(wěn)步對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的訂貨及采用展開審查,保證產品合格,采用、看管規(guī)范。對醫(yī)院嶄新修成住院大樓的血透中心、手術室、產房等部門履行職責審查職責,對這些特定部門的設計、布局展開院感方面的建議,合理改良,盡可能并使其合乎有關標準。

  九、加標準預防及醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作

  1、遵從消毒隔絕與標準防治原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操作方式、消毒隔絕工作制度、職業(yè)曝露防水制度,各種化療、護理及換藥操作方式按照規(guī)程展開。

  2、加強了非結核分枝桿菌醫(yī)院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、全面落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測備案資料基本及時、精確,監(jiān)測結果發(fā)生不合格時,積極主動搜尋原因,實行對策,保證消毒殺菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔絕及監(jiān)測工作存有通報和整改意見。

  4、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。

  5、強化了頭衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提升手衛(wèi)生依從性。不定期抽檢抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生科學知識和刷牙,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查,上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領導,共同提出有效的整改措施。

  十一、深刻重新認識存有的問題明晰工作方向

  上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:

  1、醫(yī)院微生物室沒展開細菌耐藥監(jiān)測分析,對醫(yī)院病毒感染的確診以及耐藥菌意見反饋存有一定的影響。

  3、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。

  4、督查時辨認出有的科室醫(yī)療廢物分類、搜集、處理有時候分類不深入細致,衛(wèi)生員有時候不采用專車專用運輸容器載運,個人防水不特別注意。

  5、手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。

  6、傳染病疫情報告還須要強化管理,努力做到及時、精確并無漏報。

  7、還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、干手設備等;因為無供應室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設備欠缺等等。

  8、手術室整體布局結構的不能規(guī)范,流程不合理,器械沖洗設施設備的缺乏等等,也制約了標準的繼續(xù)執(zhí)行。

  對于存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內感染預防和控制工作做得更好。

院感科工作總結14

  作為院感科的一名工作人員,我在過去的一年里積極參與各項院感工作,并積極推動院感科的工作取得了許多顯著的進展。在這里,我將對院感科過去的一年進行總結,以便作為今后工作的參考。

  1、確定工作重點

  在過去的一年里,院感科確定了自己的工作重點,特別是圍繞著手衛(wèi)生、設備管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測和防控、醫(yī)院感染防控的培訓和教育等方面進行工作,不斷加強各方面能力建設,提高醫(yī)院感染防控水平。

  2、健全管理制度

  院感科在過去的一年里,制定了一系列管理制度,包括預防性維護、感染管理、應急管理等方面的制度,規(guī)范了工作流程,為科室工作提供了有力的保障。

  3、推動醫(yī)院感染防控

  院感科積極推動醫(yī)院感染防控工作,建立了醫(yī)院感染防控機制,對醫(yī)院感染病例進行了深入調查,對感染源進行了有效管控,防止了醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。

  4、強化醫(yī)院感染監(jiān)測

  院感科在過去的一年里,積極加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,將醫(yī)院感染率降到了最低。開展了定期的醫(yī)院感染監(jiān)測工作,并及時發(fā)布監(jiān)測結果,提高了醫(yī)院感染防控工作的透明度。

  5、提高院感科專業(yè)水平

  院感科通過舉辦各種培訓、學術講座等形式來提高科室的.專業(yè)水平,除此之外,還通過參加各種學術交流會議等方式來不斷提高自己的專業(yè)水平。

  6、實行應急處置方案

  院感科在制定應急處置方案的同時,積極參與學科聯(lián)防聯(lián)控,發(fā)揮應急工作團隊的作用,及時有效地進行疫情處置,防止疫情擴散,保證了醫(yī)院內部的穩(wěn)定和安全。

  7、加強業(yè)務聯(lián)動

  院感科在過去的一年里,積極加強與其他科室的業(yè)務聯(lián)動,特別是與醫(yī)院維修科的聯(lián)動協(xié)調,及時維修醫(yī)療設備,保證了醫(yī)院的正常運轉。

  8、推行證明管理制度

  院感科在過去的一年里,推行了醫(yī)院感染證明管理制度,通過對感染的新知識、新技術的學習和研究,為感染疾病診斷、治療、預防提供科學依據(jù)。

  9、積極宣傳院感科的工作成果

  在過去的一年里,院感科積極宣傳自身的工作成果,通過發(fā)布工作報告、組織科技交流會等形式,將院感科工作的成果公之于眾,提高了醫(yī)院及社會的知曉率。

  10、建立并健全管理臺帳

  院感科建立并健全各項工作臺帳,如設備管理臺帳、維修記錄臺帳、感染患者流行病學調查臺帳等,為工作的有效開展提供了有力的管理依據(jù)。

  11、制定科室年度計劃

  院感科在過去的一年里,制定了科室年度計劃,并按計劃執(zhí)行各項工作,為醫(yī)院的總體發(fā)展做出了積極貢獻。

  12、整改工作問題

  院感科及時發(fā)現(xiàn)和整改工作中存在的問題,對成果不佳的工作進行整改,強化了工作流程,提高了工作質量。

  13、加強與醫(yī)護人員合作

  院感科積極與醫(yī)護人員合作,不斷深化工作交流,優(yōu)化醫(yī)院感染防控工作流程,提高了醫(yī)護人員的防疫意識和衛(wèi)生監(jiān)管水平,共同推進醫(yī)院防疫工作。

  14、推進科室文化建設

  院感科在過去的一年里,開展了各種文體活動,形成了團結和諧、互相支持、同心協(xié)力的科室文化,提高了科室整體素質和凝聚力。

  15、嚴格執(zhí)行工作安全制度

  院感科加強安全意識教育,嚴格按照各項制度進行工作,確保醫(yī)護人員的工作安全和醫(yī)療質量。

  16、加強醫(yī)療設備維護

  院感科加強醫(yī)療設備的維護和管理,保障醫(yī)療設備的正常運轉和發(fā)揮積極作用,提高醫(yī)療服務能力。

  17、持續(xù)提高工作效率和水平

  院感科將持續(xù)提高自身的工作效率和水平,不斷完善醫(yī)院感染處理的工作流程,為醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展做出自己的貢獻。

  18、積極開展科研項目

  院感科在過去的一年里,積極開展科研項目,探索醫(yī)院感染防控的新方法,以提高預防和治療醫(yī)院感染的能力。同時,通過不斷更新和引進先進技術,提升科室的研究實力和科技創(chuàng)新能力。

  19、加強對新員工的培訓和教育

  院感科認識到新員工對醫(yī)院感染防控工作的重要性,在過去的一年里,積極加強對新員工的培訓和教育,向新員工傳遞防控知識和技能,提高新員工的防疫意識和工作能力,同時也為科室的長遠發(fā)展培養(yǎng)人才。

  20、建立完善的信息管理系統(tǒng)

  院感科在過去的一年里,建立了完善的信息管理系統(tǒng),對醫(yī)院感染防控信息進行了統(tǒng)一管理和分析。通過信息化手段,及時發(fā)現(xiàn)和解決感染疫情問題,提高了科室的工作效率和質量,為醫(yī)院感染防控工作提供了有力的支持。

  21、加強對外合作與交流

  院感科積極加強與其他醫(yī)院及科研機構的合作和交流,通過互相學習、交流經(jīng)驗和技術,共同推進醫(yī)院感染防控工作的發(fā)展。同時,將自身的科研成果分享給其他單位,以促進醫(yī)學領域的發(fā)展。

  22、實行分層管理模式

  院感科在過去的一年里,實行了分層管理模式,根據(jù)醫(yī)院感染防控的工作性質,將科室負責人和工作人員劃分為不同的層次,明確各自職責和工作內容。這種分層管理模式,不僅能夠更好地協(xié)調科室內部工作,還能夠保證醫(yī)院感染防控工作流程暢通無阻。

  23、制定應急預案與演練

  院感科在過去的一年里,制定了應急預案與演練方案,通過演練,熟悉應急預案的操作流程,提高醫(yī)護人員應對突發(fā)事件的能力,為醫(yī)院感染防控工作提供了有力的保障。

  24、加強科普與宣傳工作

  院感科在過去的一年里,積極開展科普宣傳工作,向廣大醫(yī)護人員和患者宣傳醫(yī)院感染防控的重要性和方法,提高防疫意識和健康素養(yǎng),遏制感染傳播,保障醫(yī)院正常運轉。

  25、不斷提高醫(yī)院感染防控水平

  近年來,醫(yī)院感染病例屢屢發(fā)生,對患者生命安全產生了極大威脅,院感科在過去的一年里,不斷提高醫(yī)院感染防控水平,為保障人民群眾的生命健康做出了重要貢獻。接下來,院感科將繼續(xù)深化醫(yī)院感染防控工作,并不斷加強自身能力建設,以更好地保障醫(yī)院感染防控工作的有效開展。

院感科工作總結15

  20xx年口腔科在院領導和主管院長的領導下,在全科醫(yī)務人員的共同努力下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的責任心和事業(yè)心。圍繞科室的工作性質,圍繞醫(yī)院的中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風、在醫(yī)療質量等方面取得了較好的成績,現(xiàn)總結如下:

  一經(jīng)過全科醫(yī)務人員的努力,20xx年1-10月份完成各項經(jīng)濟指標2175823.57元,較20xx年1-10月份的1607034.01元增加了568789.56元,增長率為35.39%。門診人數(shù)為7990人次,出院人數(shù)為254人次,較20xx年度均有較大提高。

  二堅持行風建設,不斷提高服務質量。

  1建立質控小組,制定了科室質量控制方案并予以落實,門診重點強化首診醫(yī)師負責制,合理檢查,合理用藥,合理治療。2努力提高業(yè)務人員素質,每月開展業(yè)務學習,理論聯(lián)系實際開展病例討論,相互學習,有計劃推薦業(yè)務骨干外出進修學習,本年度派出學習人員6人次,進修1人,鼓勵員工總結臨床經(jīng)驗,撰寫學術論文。

  3加強對外技術合作,與武漢大學口腔醫(yī)院合作手術10余臺次。

  三存在問題與不足:

  1 思想與政治工作上存在薄弱環(huán)節(jié),部分人員組織觀念欠缺,

  集體榮譽感薄弱,自私自利,自由散漫的工作及生活作風,給科室造成危害。

  2部分人員的危機意識欠缺,沒有意識到目前科室發(fā)展的`重重壓力。

  3科室管理存在一定問題,科室人員專業(yè)設置存在不足。

  4在專業(yè)技術方面還有許多需要努力的地方,把技術更新及觀念更新放在突出的位置。

  四20xx年工作計劃

  1加強管理、加強學習,提高自身素質。

  2抓戰(zhàn)略,拓展業(yè)務,打造科室特色。

  制定科學的發(fā)展目標,努力提高業(yè)務收入,內抓管理,外樹形象,努力提高醫(yī)療水平,提高醫(yī)療工作質量,加大人才培養(yǎng)力度,提高人才隊伍素質,拓展業(yè)務項目。20xx年口腔科重點開展口腔種植,牙齒美白兩方面工作,準備選派進修人員一名,有目的地選派多名業(yè)務人員參加短期培訓學習。

  3引進有專業(yè)特長的業(yè)務骨干1-2名,引進口腔專業(yè)的畢業(yè)生1-2名。

  4狠抓醫(yī)療質量,促進醫(yī)療安全。

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