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醫(yī)保工作總結(jié)

時(shí)間:2024-10-26 16:37:33 工作總結(jié)

醫(yī)保工作總結(jié)常用(13篇)

  總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)保工作總結(jié),歡迎大家分享。

醫(yī)保工作總結(jié)常用(13篇)

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇1

  在全民醫(yī)保工作啟動(dòng)伊始,江西省人力資源和社會(huì)保障廳、江西省財(cái)政廳、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字20xx301號文件,20xx年9月28、29日我院參加了全省高校大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,全面啟動(dòng)我院大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,截止11月2日,我院20xx年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作信息上報(bào)結(jié)束,現(xiàn)就今年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作如下:

  一、組織到位

  學(xué)院高度重視大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立了以盧曉霖副院長為組長、學(xué)工處長、財(cái)務(wù)處長為副組長及各分院院長為成員的'學(xué)校醫(yī)保工作小組,印發(fā)了贛工職院辦字20xx121號《關(guān)于做好大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》文件,各部門認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。

  二、廣泛深入宣傳

  盧曉霖副院長多次在分院院長會(huì)議上,對大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開班主任、輔導(dǎo)員會(huì)議,傳達(dá)會(huì)議,把此項(xiàng)政策告知每個(gè)學(xué)生,使同學(xué)們充分認(rèn)識到大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是社會(huì)保障工作的重要組成部分,是和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的一項(xiàng)重要舉措。特別是對在校大學(xué)生,每人每年90元保險(xiǎn)費(fèi),全部由國家財(cái)政支付,個(gè)人無需繳費(fèi)政策,對解決貧困大學(xué)生看病有著十分重要意義,也是和政府建立民生工程的重要舉措。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇2

  醫(yī)保科科長職責(zé)

  1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、工傷生育醫(yī)療保險(xiǎn)、老干部醫(yī)療保險(xiǎn)等)的全面管理工作。

  2、以與縣醫(yī)保中心簽訂的'《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》為準(zhǔn)則,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作計(jì)劃和醫(yī)保各項(xiàng)管理制度。

  3、執(zhí)行市醫(yī)保各項(xiàng)政策和管理規(guī)定,有計(jì)劃,有針對性的組織各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  4、負(fù)責(zé)向科室人員傳達(dá)上級主管部門及醫(yī)院各種政策精神,定期檢查臨床各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況。

  5、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,及時(shí)更換醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作實(shí)施情況,定期召開醫(yī)保會(huì)議。

  6、負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查、評價(jià)各臨床科室醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的落實(shí)情況,處理好醫(yī)院、醫(yī)保中心、患者之間相關(guān)事務(wù)。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇3

  又一年已經(jīng)過去,在這過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,我科牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,求實(shí)創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),以“創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),狠抓科室服務(wù)質(zhì)量水平,不斷強(qiáng)化服務(wù)理念,團(tuán)結(jié)一心、勤奮工作,圓滿完成了今年的各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、醫(yī)保辦工作情況

  為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。

  通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計(jì)住院費(fèi)用2215萬余元。全年累計(jì)總報(bào)銷4982人次,合計(jì)報(bào)銷1818萬余元。我院醫(yī)保工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保處等上級領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得我院醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫(yī)保辦收款室人員緊張,辦理業(yè)務(wù)的時(shí)間較長。新醫(yī)保政策的實(shí)施,就醫(yī)患者對政策的不了解等待。在今后的工作中,除了認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的`醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。

  二、信息科工作總結(jié)

  一年來,信息科始終把服務(wù)全院放在第一位,為醫(yī)院系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行提供有力的物質(zhì)和技術(shù)保障。我們及時(shí)響應(yīng)各個(gè)部門的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)的維護(hù)。盡可能的降低設(shè)備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時(shí)候,我們信息科的同志做到盡可能當(dāng)場解決問題,不能當(dāng)場解決的也在最短的時(shí)間內(nèi)給予及時(shí)處理。并克服部分設(shè)備老化,部分計(jì)算機(jī)、打印機(jī)已過保修期,備用機(jī)器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。定期下到各科室站點(diǎn),積極排查安全隱患和機(jī)器故障,為醫(yī)院各系統(tǒng)的正常工作做好后勤保障。

  為保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行,醫(yī)院投資萬余元,新增了UPS電源,保障了醫(yī)院機(jī)房的平穩(wěn)運(yùn)行。

  三、明年工作計(jì)劃

  1、做好云his系統(tǒng)的對接工作。

  2、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

  3、加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

  4、樹立窗口形象,進(jìn)一步改善服務(wù)理念,加強(qiáng)與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!

  5、服務(wù)器和備份服務(wù)器優(yōu)化組合,網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化整合。

  6、加快醫(yī)院信息化建設(shè),機(jī)房搬遷。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇4

  去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。

  回顧即將過去的一年,我對社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:

  一、 努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)

  20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。同時(shí)通過日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書寫心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。

  二、業(yè)務(wù)知識得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高

  社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,過硬的業(yè)務(wù)能力。一年來,我通過不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)

  務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

  三、盡心竭力,對組織負(fù)責(zé),對群眾負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé)

  我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,在居民了解情況時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。

  平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

  截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。

  一年來,通過大家的'共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá) 90%,參保率達(dá)到 50%。切實(shí)做到了對組織負(fù)責(zé),對群眾負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé)。

  四、積極全面開展各項(xiàng)工作

  1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。

  2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過這些活動(dòng),提高了對基層工作的認(rèn)識,提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。

  3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

  5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。

  回顧一年來自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長避短、學(xué)他人之長、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇5

  二、真正改革到誰的頭上,收款、掛號進(jìn)后勤服務(wù)中心馬上實(shí)施。各種思想都會(huì)涌現(xiàn),發(fā)牢騷也是難免的作為財(cái)務(wù)組長,應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作,受點(diǎn)氣,委屈點(diǎn)是正常的權(quán)當(dāng)是為改革做點(diǎn)貢獻(xiàn)。

  怕經(jīng)濟(jì)上吃虧,1.進(jìn)中心人員有顧慮。財(cái)務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo),把改革意義講透,主要是已有人員編制不動(dòng),改革是引入機(jī)制,并非侵害他利益。

  會(huì)出現(xiàn)管理上的銜接問題,2.人員進(jìn)入中心之后。財(cái)務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò),同時(shí)充分發(fā)揮管理員曹娟的.管理職能,傾聽他意見,配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開展的各項(xiàng)工作,工作過程中,發(fā)現(xiàn)問題,隨時(shí)解決,并按要求每月對托管人員評定優(yōu)劣而打分向中心匯報(bào),財(cái)務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo),使這一工作平穩(wěn)過渡。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇6

  x年,是江山市醫(yī)保局成立的第一年,3月份組建完畢,4月份開始施行。組建完成后,我局緊緊圍繞以打擊欺詐騙保為目標(biāo),著眼于依法行政素質(zhì)的提高,開展了形式多樣的打擊欺詐騙保活動(dòng),現(xiàn)將x年度行政執(zhí)法工作總結(jié)如下:

  一、依法開展行政執(zhí)法情況。

  1、醫(yī)保行政部門沒有行政許可職能。

  2、依法查處欺詐騙保違法案件。x年共受理案件數(shù)4件,辦結(jié)案件數(shù)4件,結(jié)果公開數(shù)4起。其中2起案件追回醫(yī)保基金0.46萬元,罰款0.92萬元。另2起案件移送公安機(jī)關(guān)偵查,目前刑拘1人,取保候?qū)?人。無行政復(fù)議和行政訴訟案件。開創(chuàng)了衢州市醫(yī)保領(lǐng)域成立以來行政處罰的先河。

  3、其它。

  (1)因省醫(yī)保局還沒有制訂行政執(zhí)法實(shí)施清單,故我局還沒有開展“雙隨機(jī)掌上執(zhí)法”的行政檢查工作;

  (2)x年我局沒有發(fā)生行政強(qiáng)制、行政裁決、行政給付、行政確認(rèn)、行政獎(jiǎng)勵(lì)等行政執(zhí)法工作。

  二、依法行政制度體系建設(shè)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、強(qiáng)化行政執(zhí)法隊(duì)伍,夯實(shí)執(zhí)法基礎(chǔ)工作。

  1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提升業(yè)務(wù)水平和執(zhí)法能力。我們積極參加上級部門組織的各種政治、思想理論學(xué)習(xí),不斷提高政治理論素質(zhì),并能自覺運(yùn)用黨的政治理論來指導(dǎo)行政執(zhí)法的方向,從而不斷提高執(zhí)法水平。在加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)的同時(shí),也不放松業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為適應(yīng)新形勢下醫(yī)保政執(zhí)法的.要求,提高醫(yī)保系統(tǒng)執(zhí)法人員依法行政和綜合執(zhí)法水平,規(guī)范醫(yī)保行政執(zhí)法程序,局基金監(jiān)管科多次組織開展行政執(zhí)法培訓(xùn)工作。在工作之余要求行政執(zhí)法人員自覺學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)法律、法規(guī)。在辦案執(zhí)法中經(jīng)常涉及到的相關(guān)法律條文,并抽出一定時(shí)間學(xué)習(xí)法律知識及案件剖析,進(jìn)行分析討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從而提高了自身的法律意識和執(zhí)法業(yè)務(wù)水平。

  2、加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。根本目的在于不斷增強(qiáng)民眾的法制意識,廣泛開展多層次、形式多樣的醫(yī)保法律宣傳活動(dòng),以“4.20”集中宣傳日、政策下鄉(xiāng)趕圩為契機(jī),充分利用新聞媒介宣傳社會(huì)保險(xiǎn)法,懸掛宣傳橫幅,深入宣傳《社保法》等法律法規(guī),進(jìn)一步提高全民的法律意識。

  三、存在問題及工作思路。

  1、是執(zhí)法成本過高,執(zhí)法裝備落后達(dá)不到現(xiàn)在的醫(yī)保執(zhí)法的需要,應(yīng)加大行政執(zhí)法資金投入。

  2、是對法律、法規(guī)的宣傳力度有待進(jìn)一步加大,做好法律、法規(guī)的宣傳應(yīng)全方位、無死角開展宣傳工作。

  3、是執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力和執(zhí)法水平還有待于進(jìn)一步的提高,加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍的自身建設(shè),不斷提高業(yè)務(wù)工作水平,以利于今后執(zhí)法工作的需要。

  4、加強(qiáng)聯(lián)合執(zhí)法,建立長效機(jī)制,推進(jìn)及完善兩法銜接做到打擊一處、震懾八方。

  5.認(rèn)真總結(jié)分析行政執(zhí)法面臨的問題,推廣行政執(zhí)法中的好做法、好經(jīng)驗(yàn),建立健全長效行政執(zhí)法管理機(jī)制。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇7

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

  您們好!

  過去的一年,我們醫(yī)保處全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,緊緊圍繞服務(wù)宗旨,創(chuàng)新廉潔意識,結(jié)合我科實(shí)際情況,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的高度贊譽(yù)。

  一、全心全意做好本職工作

  20xx年,科室共報(bào)銷新農(nóng)合病人4999人,報(bào)銷額約543萬,菏澤市職工300人,報(bào)銷額約160萬,菏澤市居民xx人,報(bào)銷額約7600元,牡丹區(qū)職工545人,報(bào)銷額約224萬,牡丹區(qū)居民292人,報(bào)銷額約51萬,各類醫(yī)保優(yōu)撫126人,報(bào)銷額21萬。

  二、努力提高服務(wù)禮儀素養(yǎng)

  以精心管理為手段,以精心服務(wù)為宗旨,以精湛技術(shù)為保障,以精英隊(duì)伍為根本,高質(zhì)量、高水平地搞好服務(wù),讓服務(wù)對象充分感受到“關(guān)注、尊重、方便、誠信、溫馨”的人性化服務(wù),始終有到家的溫暖,實(shí)現(xiàn)由滿意服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的提升。

  三、高度重視“兩好一滿意”服務(wù)品牌的創(chuàng)立

  科室深入貫徹“兩好一滿意”活動(dòng)的'各項(xiàng)規(guī)定,建立一系列“兩好一滿意”活動(dòng)的文化氛圍,如:

  服務(wù)理念:“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”;

  服務(wù)宗旨:“全心全意為患者服務(wù)”;

  工作目標(biāo):精益求精、遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同提高。

  新的一年,我們將從以下幾個(gè)方面做好工作:

  一、做好醫(yī)保政策宣傳

  醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定較細(xì),報(bào)銷手續(xù)相對繁瑣,醫(yī)保處全體人員熟練掌握報(bào)銷流程,準(zhǔn)確理解醫(yī)保政策,并利用宣傳頁、溫馨提示等向醫(yī)務(wù)人員和患者做好宣傳,科室人員還深入病房,在稽查病人的同時(shí)向病人及親屬宣傳醫(yī)保政策,使病人詳細(xì)了解醫(yī)保知識,及時(shí)登記報(bào)銷。

  二、及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),狠抓內(nèi)部管理。

  把握好醫(yī)保準(zhǔn)入關(guān),辦理住院手續(xù)時(shí),首診醫(yī)生必須認(rèn)真核實(shí)人,證,卡是否一致,醫(yī)保辦人員及時(shí)核實(shí),發(fā)現(xiàn)冒名頂替及掛床現(xiàn)象嚴(yán)肅處理,拒付報(bào)銷費(fèi)用。把握好醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用關(guān),合理檢查,合理用藥,合理治療,對出院帶藥,超范圍檢查和用藥,超出費(fèi)用按醫(yī)院規(guī)定由科室和個(gè)人承擔(dān)。對收費(fèi)項(xiàng)目不清或?qū)⒉粓?bào)銷項(xiàng)目開成報(bào)銷項(xiàng)目的罰款到科室。

  三、充分發(fā)揮醫(yī)保辦在醫(yī)院管理工作中的作用

  發(fā)揮在醫(yī)保管理中的協(xié)調(diào)作用,醫(yī)保辦處于“醫(yī)、保、患”三方的焦點(diǎn)位置,一手托三家,即要維護(hù)三方利益,又要協(xié)調(diào)三方關(guān)系,醫(yī)保辦總是處于焦點(diǎn)之中,一個(gè)問題往往涉及多個(gè)方面,醫(yī)保辦牽頭協(xié)調(diào),理順關(guān)系。發(fā)揮醫(yī)保管理工作中監(jiān)督指導(dǎo)作用,醫(yī)保工作政策性強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員在為參保病人服務(wù)時(shí),一切醫(yī)療活動(dòng)要在醫(yī)保政策的范圍下進(jìn)行,否則就要觸碰“醫(yī)保高壓線”、造成醫(yī)保違規(guī),醫(yī)保辦會(huì)定期不定期巡視督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,做到防患于未然。方寸小世界,人生大舞臺(tái)!在醫(yī)保科這個(gè)小小的辦公室里,我們用努力的工作實(shí)現(xiàn)著我們自己的人生價(jià)值,默默的為醫(yī)院的發(fā)展做出我們自己的貢獻(xiàn)!

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇8

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果。現(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開展

  為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。

  二、加大宣傳動(dòng)員力度,形成濃厚的輿論氛圍

  全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的'鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會(huì)效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識,按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會(huì)上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。

  三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作

  針對我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會(huì)公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。

  四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平

  在創(chuàng)建活動(dòng)期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動(dòng)期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)保卡以及不按規(guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)保卡,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治,對查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。

  通過這次“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng),促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇9

  20xx年,XX縣醫(yī)保局以落實(shí)"民生工程"為主線,以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點(diǎn),以全面完成上級下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心,不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,積極開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),大力提升經(jīng)辦能力,確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。

  一、20xx年上半年工作總結(jié)

  (一)擴(kuò)面情況。

  截止目前,72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),其中:22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn), 48036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

  (二)基金運(yùn)行情況。

  1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前, 基金收入824萬元,基金支出2607.8萬元,當(dāng)期基金赤字1783.8萬元,基金累計(jì)結(jié)余1137.8萬元。

  2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前,基金收入500萬元,上級補(bǔ)助資金尚未到位。支出943萬元,當(dāng)期赤字443萬元,基金累計(jì)結(jié)余390萬元。

  二、主要做法

  (一)努力實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。始終堅(jiān)持"政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作、群眾參與"的良好工作思路,全面開展擴(kuò)面工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。年初,縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理,將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),年底進(jìn)行目標(biāo)考核,整體推進(jìn)居民醫(yī)保工作。二是加強(qiáng)宣傳。進(jìn)一步加強(qiáng)《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,要求凡未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)用人單位,務(wù)必參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),并履行相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。同時(shí),進(jìn)一步引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn),真正實(shí)現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"的工作目標(biāo)。

  (二)全面加強(qiáng)基金征收。在日常工作中,我局始終堅(jiān)持把醫(yī)保基金征收工作納入重要議事日程,全面加強(qiáng)征收工作。一是增強(qiáng)繳費(fèi)意識。積極宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》,增強(qiáng)各參保單位的繳費(fèi)意識,確保按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)。財(cái)政預(yù)算單位,嚴(yán)格按照工資加津貼的60%為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位,按全市社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。三是加強(qiáng)實(shí)地稽核。采取定期不定期的方式深入到各參保單位開展稽核工作,對查出少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位,依法予以征收。20xx年實(shí)地稽核參保單位15家,發(fā)現(xiàn)少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的11家,依法補(bǔ)繳210余萬元。

  (三)全面加強(qiáng)監(jiān)督檢查。定點(diǎn)醫(yī)院是醫(yī)保基金支出的源頭,為監(jiān)管好源頭,杜絕醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出,我們做好了以下幾個(gè)方面的工作。一是嚴(yán)格把關(guān)。第一,嚴(yán)把入院關(guān),杜絕冒名住院、掛床住院、以住院代替門診等違規(guī)行為。第二,把好治療關(guān),做到合理檢查、合理用藥和合理治療,防止基金浪費(fèi)。第三,把好"三個(gè)目錄"執(zhí)行關(guān),嚴(yán)防基金流失。二是建章立制。今年針對康復(fù)治療出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范康復(fù)治療管理的通知》,有效防止了小病大養(yǎng)的現(xiàn)象。三是開展集中學(xué)習(xí)教育。定期不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī),采取面對面的方式授課。20xx年,到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展學(xué)習(xí)教育,發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊20xx余份,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識,防范于未然。四是加強(qiáng)監(jiān)督。通過到縣級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期不定期的監(jiān)督檢查,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為5起,挽回基金損失20余萬元,有效遏止了冒名頂替、違規(guī)帶藥、過度檢查、過度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

  (四)全面開展即時(shí)結(jié)算。一是踐行群眾路線,方便群眾就醫(yī)購藥。為進(jìn)一步擴(kuò)大即時(shí)結(jié)算工作,20xx年,我局在原來已實(shí)施即時(shí)結(jié)算的4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)之上擴(kuò)大到現(xiàn)在10家。同時(shí),還將即時(shí)結(jié)算工作擴(kuò)大縣外,將重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為異地即時(shí)結(jié)算單位,把XX市四川榮泰堂藥房有限公司作為異地醫(yī)保ic卡刷卡單位,初步解決了異地住院和ic卡異地?zé)o法使用的實(shí)際問題。二是落實(shí)上級要求,推行"一卡通"。今年6月,按照全市的`統(tǒng)一安排,全面開展全省醫(yī)保"一卡通"工作。第一、積極按照省市要求與原軟件開發(fā)公司進(jìn)行了數(shù)據(jù)移植的談判工作,雙方達(dá)成了一致意見,原軟件開發(fā)公司愿意按照XX市人社局的要求提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料,為推行"一卡通"奠定了基礎(chǔ)。第二、全面采集異地就醫(yī)人員基礎(chǔ)信息和社會(huì)保障卡申領(lǐng)信息。我局嚴(yán)格按照市局要求,及時(shí)召開了參保單位采集信息的培訓(xùn)會(huì),各參保單位已按時(shí)將所采集的信息資料報(bào)送完畢,共收到信息采集表1016份。

  (五)全面加強(qiáng)內(nèi)部管理。一是完善內(nèi)控制度。堅(jiān)持崗位輪換,定期組織開展內(nèi)部控制檢查工作,實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,陽光運(yùn)行。在基金支出上,做到嚴(yán)格把關(guān),轉(zhuǎn)變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督,保證基金的合理使用。二是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持"三優(yōu)文明窗口"的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求職工,做到文明辦事、禮貌待人、熱情服務(wù)。"五個(gè)一"(即一張笑臉相迎、一把椅子請坐、一杯開水暖心、一片真誠服務(wù)、一句祝福相送)提升服務(wù)質(zhì)量,打造"陽光醫(yī)保、親情服務(wù)"的辦事環(huán)境,讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。

  (六)扎實(shí)開展群眾路線。全面建立便民制度。一是建立銀行代扣制。針對居民每年醫(yī)保參保交費(fèi)不方便的突出問題,我局與金融部門聯(lián)系,實(shí)行銀行代扣,參保群眾只需在指定銀行開戶,存入?yún)⒈YM(fèi)用,簽訂代繳協(xié)議,只要參保人員的賬戶余額充足,銀行直接代扣代繳完成參保手續(xù),群眾再也不用跑冤枉路。二是建立打卡直發(fā)制。針對本縣參保居民在外地住院費(fèi)用審核報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取時(shí)間長、職工在外地住院費(fèi)用報(bào)銷劃撥到單位領(lǐng)取不方便等突出問題,我局全部實(shí)行銀行打卡直發(fā),減少了中間環(huán)節(jié),大大縮短了外地住院費(fèi)用報(bào)銷周期。三是建立簡易審批制。針對參保群眾辦理帕金森氏病、紅斑狼瘡、精神病等慢性特殊疾病門診續(xù)辦程序繁瑣的突出問題,一律簡化辦理程序,參保群眾每年3月持本人身份證到醫(yī)保局年審登記,1分鐘之內(nèi)即可辦理完畢;因病或行動(dòng)不便的參保群眾可以委托他人代辦,由醫(yī)保局工作人員上門復(fù)查;對長期居住在成都的老年群眾由開江駐蓉老年人協(xié)會(huì)統(tǒng)一進(jìn)行年審登記,匯總后報(bào)送縣醫(yī)保局,極大的方便了辦事群眾。

  三、存在的主要問題

  (一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金赤字嚴(yán)重。20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字1087.81萬元,赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個(gè)人賬戶基金予以墊付,一旦個(gè)人賬戶基金墊付完,基金將無法運(yùn)轉(zhuǎn),參保人員的醫(yī)療待遇無法保障。

  (二)少數(shù)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄。經(jīng)統(tǒng)計(jì),截止20xx年底,仍有衛(wèi)生系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參保基本醫(yī)療保險(xiǎn),嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》,侵犯了職工合法權(quán)益。

  (三)小病大養(yǎng)、外出就診情況仍然突出。隨著社會(huì)的發(fā)展,參保人員對醫(yī)療需求的標(biāo)準(zhǔn)過高,本應(yīng)在門診治療的常見小病,確要進(jìn)行住院治療;能在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療解決的,非要轉(zhuǎn)到縣外甚至到更大的醫(yī)院進(jìn)行治療,增加了醫(yī)保基金的支付壓力,也浪費(fèi)外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源。

  (四)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位。由于人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,監(jiān)督手段落后,加之懂臨床的專業(yè)技術(shù)人才少,無法及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,尤其是外地就醫(yī)的行為無法監(jiān)管,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇10

  隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療保障體系的不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)成為廣大人民群眾最重要的社會(huì)保障之一。而在醫(yī)保管理方面,醫(yī)院是一個(gè)重要的參與者。為了更好地管理醫(yī)保,醫(yī)院需要對醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和分析,從而更好地把握醫(yī)保發(fā)展趨勢,制定更合理的醫(yī)保政策。

  醫(yī)院醫(yī)保報(bào)表年度總結(jié)是醫(yī)院通過分析醫(yī)保數(shù)據(jù)、撰寫醫(yī)保報(bào)表,對醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出、醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)院醫(yī)保業(yè)績等進(jìn)行總結(jié)、評估和反思的過程。醫(yī)院醫(yī)保報(bào)表年度總結(jié)內(nèi)容一般包括醫(yī)保基金的收支情況、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的分析、醫(yī)院各科室醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)、醫(yī)保患者的分析、醫(yī)保違規(guī)行為的處理等。

  首先是醫(yī)保基金的收支情況。醫(yī)保基金作為醫(yī)保制度的基礎(chǔ)和支撐,它的收支情況關(guān)系到醫(yī)保的長遠(yuǎn)發(fā)展。醫(yī)院需要總結(jié)與評估醫(yī)保基金的'收支情況,并對收入的來源進(jìn)行分析,如通過附加稅、社會(huì)捐贈(zèng)等方式收取醫(yī)保基金。醫(yī)院還需要對醫(yī)保基金在醫(yī)療服務(wù)中的使用情況進(jìn)行分析,如針對門診、住院等不同情況的分配比例等。

  其次是醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的分析。醫(yī)院需要對基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、特殊診療費(fèi)用等進(jìn)行分析,并明確費(fèi)用結(jié)算方式和支付方式,以及開展醫(yī)保服務(wù)的范圍和方式。醫(yī)院還需要結(jié)合醫(yī)保患者的個(gè)人病歷資料和就診資料,對患者的治療情況、費(fèi)用支出情況等信息進(jìn)行分析,以便制定更合理的醫(yī)保政策。

  此外,醫(yī)院還需要對各科室醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以便評價(jià)各科室的醫(yī)療服務(wù)水平、提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)為科室的資源調(diào)配提供有效的依據(jù)。

  對于醫(yī)保患者的分析,醫(yī)院應(yīng)該主要關(guān)注患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、就診各項(xiàng)指標(biāo)、就診的診療行為和費(fèi)用支出、疾病分布等情況。在對醫(yī)保患者的分析過程中,需要根據(jù)不同的患者情況制定相應(yīng)的治療措施,并針對不同的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,以便調(diào)整和改進(jìn)醫(yī)保管理政策。

  最后,醫(yī)院需要對醫(yī)保違規(guī)行為的處理進(jìn)行總結(jié)和評估。醫(yī)院對違規(guī)行為進(jìn)行追責(zé)和處理,可以更好地維護(hù)醫(yī)保的公正性和公平性,促使醫(yī)院醫(yī)保管理工作更加規(guī)范和透明。

  總之,醫(yī)院醫(yī)保報(bào)表年度總結(jié)對醫(yī)院醫(yī)保管理工作具有非常重要的作用。通過對醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和分析,醫(yī)院能夠更好地把握醫(yī)保發(fā)展趨勢,制定更合理的醫(yī)保政策,同時(shí)也可以更好地維護(hù)醫(yī)保的公正性和公平性。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇11

  我院自20xx年8月3日參加濮陽市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來,歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保效勞旅程。

  一年來,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)心下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受根本醫(yī)療效勞,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的開展方面做了一些工作,取得了一定成績。

  一年來,我院始終堅(jiān)持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)試行方法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行方法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了標(biāo)準(zhǔn)、有效的根本醫(yī)療保險(xiǎn)效勞。

  一、根底設(shè)施完善根底管理到位

  1、配備、更新、完善了與本市根本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng);

  2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員;

  3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標(biāo)。

  二、醫(yī)保管理不斷加強(qiáng)

  1、醫(yī)院董事長〔法人代表〕親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。

  2、院長、副院長等院務(wù)級領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo)集體。

  三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工

  1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣根本醫(yī)療效勞,把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。

  2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。

  3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷流程進(jìn)行宣

  傳,方便了醫(yī)保職工的`就醫(yī)。

  4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的根底上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)〞的寥寥數(shù)語,不僅保護(hù)了參保人員的利益,表達(dá)了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

  四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī)方便就醫(yī)職工

  1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢、相關(guān)政策解釋等效勞。

  2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對病人實(shí)施全程效勞,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)效勞工程之一。

  五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境實(shí)現(xiàn)廉價(jià)優(yōu)質(zhì)效勞

  1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚(yáng)。

  3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),我院醫(yī)保科、財(cái)務(wù)科人員盡量加快對帳效率,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

  4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定確保患者標(biāo)準(zhǔn)就醫(yī)

  1、我院醫(yī)保科和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)保患者,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。

  2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī)保基金的正常使用。

  3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門〔急〕診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管。

  七、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢

  1、我院按時(shí)向濮陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級主管部門的認(rèn)可;

  2、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書已到院。

  八、醫(yī)保效勞協(xié)議的續(xù)簽

  1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對上一年度的醫(yī)保效勞工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回憶,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的根底上,借鑒兄弟單位成功的管理方法,使我院的醫(yī)保效勞工作得到了進(jìn)一步提升。

  2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對我院醫(yī)保工作的肯定,也是催促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)效勞的新起點(diǎn)。

  九、居民醫(yī)保工作

  1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號召,主動(dòng)申請參加為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)效勞定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

  2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)心和指導(dǎo),對此,我們對中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

  3、在為居民醫(yī)保人員效勞的過程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供效勞。

  十、單病種限價(jià)工作

  1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開中。

  2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開支。

  十一、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院工作

  1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請。

  2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請工作上,我們一直在努力。

  十二、醫(yī)保體檢工作

  1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的根底上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

  2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果;在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇12

  截至今年9月份,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,我所已基本完成20xx年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金的各項(xiàng)收付工作。現(xiàn)將20xx年1至9月份的實(shí)際執(zhí)行情況與20xx年的預(yù)算數(shù)相比較,做如下分析:

  一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收支情況分析

  1至9月份,我縣實(shí)際參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的有427個(gè)單位,參保人數(shù)為25756人,全年預(yù)算計(jì)劃征收2330萬元,實(shí)際征收1930萬元(其中統(tǒng)籌收入1253萬元,個(gè)人收入677萬元),完成全年計(jì)劃的92%。20xx年1-9月實(shí)際支出1576萬元(其中統(tǒng)籌支出966萬元,個(gè)人支出610萬元);20xx年9月底累計(jì)滾存結(jié)余2196萬元(其中統(tǒng)籌結(jié)余1532萬元,個(gè)人結(jié)余664萬元)。

  目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金征繳工作完成情況較好,較去年同期1249萬元相比,今年統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶收入均有較大幅度的增長。一是由于我所對各參保單位的催繳力度加大,并對遲繳欠繳單位采取了一定的措施。二是由于參保單位的增加,今年1至9月份實(shí)際參保427個(gè)單位,較去年同期318個(gè)單位增長了34%。三是受國家工資福利政策影響,繳費(fèi)基數(shù)較去年有所提高。

  二、職工生育保險(xiǎn)基金收支情況分析

  1至9月份,全縣參加職工生育保險(xiǎn)22657人,全年預(yù)算計(jì)劃征收12萬元,實(shí)際征繳34萬元,完成全年計(jì)劃的280%,全年預(yù)算支出1萬元,1至9月份實(shí)際支出4.4萬元。截至9月底累計(jì)滾存結(jié)余84.24萬元。

  今年是生育保險(xiǎn)擴(kuò)面的第一年,1至9月份生育基金的實(shí)際收支情況較預(yù)算計(jì)劃數(shù)相比,均有很大幅度的增長。一是由于去年生育保險(xiǎn)工作尚未大面積開展,因此對20xx年的預(yù)算情況過于保守。二是由于生育政策的完善,待遇水平的提高,參保單位的積極性提高。

  三、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基金收支情況分析

  20xx年1月1日至20xx年9月31日關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保2397人。

  收到中央和省級財(cái)政預(yù)撥補(bǔ)助資金44萬元、446萬元,合計(jì)490萬元。收到預(yù)撥補(bǔ)助資金后,財(cái)政部門及時(shí)撥入城鎮(zhèn)制職工醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶,專款專用,并嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金政策進(jìn)行使用和管理,確保補(bǔ)助資金使用合理,管理規(guī)范,切實(shí)解決依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。

  縣財(cái)政部門按政策規(guī)定將財(cái)政配套資金50萬元和大病統(tǒng)籌資金12萬元及時(shí)劃轉(zhuǎn)給醫(yī)保中心。截止目前,縣財(cái)政配套資金已足額撥付到位。

  就總體而言,截至9月份,今年我所城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收付工作完成情況較好,充分實(shí)現(xiàn)了社保基金“收支平很,略有結(jié)余”的.管理目標(biāo)。現(xiàn)對于下年度的預(yù)算編制計(jì)劃做如下打算:

  1、堅(jiān)持量入為出的原則。根據(jù)收入和財(cái)力的可能安排預(yù)算,做到量力而行,收支平衡。

  2、堅(jiān)持實(shí)事求是的原則。切實(shí)做到收支計(jì)劃積極穩(wěn)妥,堵絕瞞報(bào)、虛報(bào)的現(xiàn)象。

  3、堅(jiān)持綜合預(yù)算的原則。實(shí)施預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌安排。

  醫(yī)保工作總結(jié) 篇13

  20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,獲得了肯定的成效,但也存在肯定的不足,針對醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有特地的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名特地的醫(yī)保接洽員。

  制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

  建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門實(shí)時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的題目,實(shí)時(shí)解決。以圖板和電子屏幕發(fā)布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,實(shí)時(shí)發(fā)布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院特地的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記實(shí)、有測驗(yàn)。

  20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,領(lǐng)取鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,門診刷卡用度xxx萬元。藥品總用度基本控制在住院總用度的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指點(diǎn),根據(jù)指出的題目和不足我院立即采取措施整改。

  加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。

  CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。 嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

  對達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

  對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的`立場上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識,切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

  醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、___,使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

  嚴(yán)格履行物價(jià)政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,實(shí)時(shí)更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,包管了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

  按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫實(shí)時(shí)維護(hù)、比較。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒稀有據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處,今后會(huì)針對不足之處認(rèn)真研究、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。

  1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的研究、宣傳和教育。

  3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

  4、申請每年外派2-3名工作人員到XXX管理先進(jìn)的醫(yī)院研究和提高。

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