病案室工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料,它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編整理的病案室工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

病案室工作總結(jié)1
在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下: 一、在工作中,保持病案室的'清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝,按每月序號(hào)順序依次存檔。
二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
三、我們是一個(gè)新建醫(yī)院,在新建病案室時(shí),努力奮戰(zhàn),加班加點(diǎn)三個(gè)月,使我院病案、處方點(diǎn)評(píng)、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級(jí)病歷98%。
病案室工作總結(jié)2
20xx年已悄然離去,20xx年款款走來(lái),病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作。回顧20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:
1、全院總住院人數(shù):14461人次
2、全院出院人數(shù):14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率:%
5、平均住院日:天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):次
7、治愈好轉(zhuǎn)率:%
8、入院3日確診率:100%
9、甲級(jí)病歷率:%
10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:%
11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù):
13、危重病人搶救成功率:%
14、入出院診斷符合率:%
15、手術(shù)前后診斷符合率:100%
二、病歷超時(shí)歸檔情況
全年病歷3日歸檔率:%,應(yīng)歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為%,未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):
1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。
3、專題上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。
三、病歷的保存
1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作,病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫(kù)房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水。回收的病歷能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律
科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫(xiě)出相應(yīng)服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí),參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾,加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知,加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的'考核中取得了較好的成績(jī)。
六、科室存在的不足之處:
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)I(yè)知識(shí)的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)難以做到100%的準(zhǔn)確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。
病案室工作總結(jié)3
七個(gè)月的時(shí)間如同閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)進(jìn)中醫(yī)院的“瞬間”。回顧這僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考……
來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的來(lái)說(shuō),xx年xx月xx日。內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融進(jìn)到這個(gè)大家庭。這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如作甚人處事。嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé),以馬列主義,嚴(yán)格要求自己,不遲到不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作職員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的.現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)進(jìn)醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸進(jìn)系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),進(jìn)步工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確熟悉病案治理的重要作用,進(jìn)步病案治理現(xiàn)代化的熟悉,碰到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融進(jìn)到工作中果斷服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不正確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期看。
病案室工作總結(jié)4
20xx年上半年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科長(zhǎng)的正確帶領(lǐng)下,病案室人員明確工作重點(diǎn),落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),全面履行工作職責(zé),為臨床一線和病人服好務(wù)。現(xiàn)將半年工作情況總結(jié)如下:
一、業(yè)務(wù)工作完成情況
上半年病案室完成了3287份病歷的`回收、編碼錄入、歸檔上架工作;借閱病歷555份(季度評(píng)審467份)。復(fù)印病歷846次。通過(guò)四川省衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合采集網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)西醫(yī)病案首頁(yè)3287份,平均分96分(目標(biāo)分90分),產(chǎn)婦分娩上報(bào)195人。月報(bào)、季報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)按時(shí)高質(zhì)量完成上報(bào)。每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并撰寫(xiě)分析報(bào)告。
二、存在的問(wèn)題
(一)全院病歷回收期(7天)歸檔率低(婦產(chǎn)科除外)。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)存在不足:
一是缺項(xiàng);
二是邏輯錯(cuò)誤;
三是外傷原因很籠統(tǒng);
四是編碼不夠準(zhǔn)確;
五是粗心。
(三)病歷存放空間不足。因今年上半年業(yè)務(wù)量相比較大,病案室空間嚴(yán)重不足,立體檔案柜一個(gè)裝1000份,現(xiàn)只剩余9個(gè)檔案柜,最多只能裝1年半時(shí)間就全部用完了。而病歷保存期限是30年。
(四)統(tǒng)計(jì)工作不重視。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)重視度不高,收集報(bào)表數(shù)據(jù)較之困難。
三、改進(jìn)措施
下半年,針對(duì)上述存在的四個(gè)問(wèn)題努力尋求解決辦法,提出整改措施。
一是學(xué)習(xí)并落實(shí)病案管理制度,逗硬獎(jiǎng)懲;
二是提高病歷評(píng)審范圍,對(duì)個(gè)別問(wèn)題病歷抓重點(diǎn);
三是病案室空間不足,立體柜嚴(yán)重不足,須購(gòu)買;
四是加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的宣傳,提高認(rèn)識(shí),把握數(shù)據(jù)質(zhì)量,統(tǒng)計(jì)工作納入科室績(jī)效考核。
病案室工作總結(jié)5
我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)連年高速增長(zhǎng),醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息——病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國(guó)際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):
一、過(guò)去病案制卡、登記,統(tǒng)計(jì)制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
(一)過(guò)去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作。現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
(二)過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁(yè)摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室。現(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一,又快捷。
電腦中貯存的'日?qǐng)?bào),日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。
二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯(cuò)位,下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便,不易錯(cuò)位,能提高工作效率數(shù)倍,應(yīng)大力推廣。
三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計(jì)算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬(wàn)人,30年應(yīng)保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫(kù)(使用面積):5㎡,共需占用病案庫(kù)390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫(kù)的防護(hù)要求,每㎡造價(jià)為4000元(全國(guó)平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250~300萬(wàn)元。
如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫(kù)390㎡,少用建筑投資160~190萬(wàn)元。用節(jié)約投資的一半即能解決購(gòu)買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是:
(一)用縮微或光盤貯存開(kāi)始時(shí)是20xx年,再過(guò)20xx年就達(dá)到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案是國(guó)際各國(guó)的趨勢(shì),是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。
(四)隨著科學(xué)發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì),投資也會(huì)逐漸減少,還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。
四、過(guò)去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)、計(jì)算機(jī),源于上世紀(jì)80年在南京召開(kāi)“全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì)),發(fā)展為信息機(jī)構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣),中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件,病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。
病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后,病案室應(yīng)稱病案信息室。
一項(xiàng)既節(jié)約人力,又節(jié)省時(shí)間,提高工作效率的改革是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。
五、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并,病案實(shí)現(xiàn)了寫(xiě)好(完全寫(xiě)好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo),供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,走中國(guó)特色社會(huì)主義道路(西方國(guó)家病案在醫(yī)院里是單獨(dú)設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室工作總結(jié)6
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的`重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,20xx年書(shū)記述職述廉報(bào)告也能展示自己。回想這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。20xx年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案室工作總結(jié)7
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
200xx年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的`病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案室工作總結(jié)8
20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好
此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務(wù)科借閱病案102份,臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20xx年共復(fù)印252本病案。
二.以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心
在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中,科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析,逐條進(jìn)行對(duì)照,對(duì)標(biāo)找差,逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫(xiě)容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)填寫(xiě)內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁(yè)填寫(xiě)不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。
三.提高科室管理水平
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化,制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,醫(yī)院為科室人員訂閱《中國(guó)病案》雜志,豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
回顧一年來(lái)的工作,我們認(rèn)識(shí)到,病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進(jìn)醫(yī)院的'管理水平有較大的差距。最后,我們將在以下方面進(jìn)行整改。
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案首頁(yè)質(zhì)量,協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
病案室工作總結(jié)9
一、開(kāi)展工作
1.圓滿完成了病案首頁(yè)的上傳工作
今年5月份在時(shí)間緊、人員少、任務(wù)重的情況下,全科人員加班加點(diǎn),及時(shí)完成了編碼字典庫(kù)的轉(zhuǎn)換工作,在信息科的大力幫助下,完成了20xx年—20xx年三年病案首頁(yè)的上傳工作。在病案首頁(yè)上傳過(guò)程中,對(duì)首頁(yè)數(shù)據(jù)不斷進(jìn)行完善和補(bǔ)充,使我院病案首頁(yè)上傳率和準(zhǔn)確率都達(dá)到了100%。
2.在醫(yī)療質(zhì)量上,嚴(yán)把病案首頁(yè)質(zhì)量控制關(guān)
三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核55項(xiàng)指標(biāo)有26項(xiàng)直接來(lái)源于病案首頁(yè),為了提高我院病案首頁(yè)質(zhì)量,保證病案數(shù)據(jù)的.準(zhǔn)確性、科學(xué)性和邏輯性,我們開(kāi)展了以下工作。
①組織全院臨床科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病案首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)的培訓(xùn)。
②將病案首頁(yè)納入質(zhì)控管理。在工作中將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)以微信形式反饋給臨床醫(yī)生,并在每月底將科室首頁(yè)中存在問(wèn)題以紙質(zhì)的形式反饋給各科室主任,科主任填寫(xiě)整改意見(jiàn)簽字后返回病案室。同時(shí)每月底將各科室首頁(yè)存在的具體問(wèn)題、首頁(yè)合格率以電子版的形式上報(bào)給醫(yī)務(wù)科,對(duì)各科室進(jìn)行質(zhì)控考核。
二、工作中遇到的問(wèn)題
1.三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)中的日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例、出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比,由于我院沒(méi)有明確的日間手術(shù)目錄和微創(chuàng)手術(shù)目錄,統(tǒng)計(jì)人員因檢索條件不同導(dǎo)致數(shù)據(jù)不一致。
2.手術(shù)并發(fā)癥在紙質(zhì)首頁(yè)中沒(méi)有體現(xiàn),而在電子病案首頁(yè)中醫(yī)生漏填,如術(shù)后出血、血腫、切口裂開(kāi)、切口脂肪液化等,沒(méi)有填寫(xiě)在電子版手術(shù)并發(fā)癥中,也沒(méi)有上報(bào)醫(yī)務(wù)科,科室也沒(méi)有記錄等導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)。
3.目前病案人員配備嚴(yán)重不足。無(wú)法進(jìn)行崗位分組,并且沒(méi)有專業(yè)的統(tǒng)計(jì)人員和編碼人員。科室目前7人,3人負(fù)責(zé)質(zhì)控(醫(yī)療2人,護(hù)理1人),統(tǒng)計(jì)1人,編碼3人,同時(shí)還要復(fù)印病歷、歸檔、裝訂、查找和上架。這3人中有2人面臨退休,另外1人是今年剛剛來(lái)到病案室的。尤其現(xiàn)在三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中有115項(xiàng)是由我科上報(bào),且需要每月定期上傳首頁(yè)數(shù)據(jù),上報(bào)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),工作量大,任務(wù)繁重,目前我科統(tǒng)計(jì)人員僅有1人,非統(tǒng)計(jì)專業(yè)畢業(yè),又沒(méi)有系統(tǒng)培訓(xùn)過(guò),沒(méi)有替代人員,壓力很大。面對(duì)即將DRG支付制度的改革,病案編碼將成為重要的付費(fèi)依據(jù),但科室編碼人員非專業(yè)畢業(yè),又未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn),故病案編碼人員不能完全勝任。
三、計(jì)劃
1.進(jìn)一步規(guī)范病案首頁(yè),加大對(duì)病案首頁(yè)的管理,需要醫(yī)院相關(guān)管理部門,臨床醫(yī)生與病案工作人員共同努力,將控制病案質(zhì)量的責(zé)任層層落實(shí)到個(gè)人,明確責(zé)任,進(jìn)一步加大獎(jiǎng)懲力度,注重規(guī)范化培訓(xùn)。
2.配備專業(yè)的統(tǒng)計(jì)和編碼人員,充實(shí)到病案科來(lái)。
3.加強(qiáng)編碼人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),分批組織編碼人員外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平。
病案室工作總結(jié)10
在20xx年中,我們?cè)谠翰亢涂平绦畔⒉康恼_領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù),為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),較好地完成了科教信息部布置的各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)室的工作完成情況總結(jié)如下:
一、主要工作成績(jī)方面:
1、較好地完成了本年度中病歷的質(zhì)控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼,并輸入電腦進(jìn)行匯總保存;
2、按照院部的安排,做好了病案室臨時(shí)到原住院部二樓的辦公的工作,在環(huán)境較差的條件下堅(jiān)持工作,使管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常;;
3、提供外一科和內(nèi)科分區(qū),兒科分組的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況,為醫(yī)院及科室的工作開(kāi)展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報(bào)給醫(yī)院及各有關(guān)部門的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù) 5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計(jì)局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù);;
二、主要存在的問(wèn)題:
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;
2、病案室人員全部都是新手,業(yè)務(wù)水平較低; 病案室工作總結(jié) 篇10
冬去春來(lái),轉(zhuǎn)眼間我來(lái)到工人醫(yī)院已經(jīng)四個(gè)月了。在這四個(gè)月中,有初到新環(huán)境的.不適,有掌握新知識(shí)的喜悅,有與同事共同攻關(guān)的艱辛,也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開(kāi)始了,現(xiàn)在就這段時(shí)間的工作總結(jié)一下。
作為一名試用期病案員,從沒(méi)接觸過(guò)病案工作到一步步熟悉病歷復(fù)印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入,讓我學(xué)到了病案室雖然不是臨床科室,但卻在后勤保障中起著至關(guān)重要的作用。它涉及病患的費(fèi)用報(bào)銷,病患的起訴、打官司,是重要的法律文件,病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項(xiàng)涉及醫(yī)務(wù)安全的工作。
病案室是醫(yī)院的窗口,病案員的工作也體現(xiàn)著醫(yī)院的整體素質(zhì)、效率和服務(wù)。在工作中經(jīng)常會(huì)遇到相關(guān)部門進(jìn)行病歷檢查、外地病患家屬臨時(shí)復(fù)印病歷、慢病辦理時(shí)期病患家屬大量復(fù)印病歷的情況。面對(duì)這些急性大量工作時(shí),就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點(diǎn)來(lái)查找病例的情況。記得有一次醫(yī)保中心檢查需要抽檢上百本病歷,在臨下班半個(gè)小時(shí)我和同事們?cè)趦蓚(gè)小時(shí)內(nèi)完成了查找病歷工作。偶爾還會(huì)遇到態(tài)度不好的醫(yī)患家屬,但我們都是本著服務(wù)的態(tài)度,耐心、平心靜氣的進(jìn)行接待。通過(guò)經(jīng)歷這些,讓我更加體會(huì)到了作為一名病案員身上擔(dān)負(fù)的責(zé)任,作為一名窗口人員我應(yīng)有的工作態(tài)度和工作熱情。
這四個(gè)月是學(xué)習(xí)的四個(gè)月,是成長(zhǎng)的四個(gè)月,在這四個(gè)月中我也發(fā)現(xiàn)了身上的不足。有更多的醫(yī)務(wù)知識(shí)需要我去學(xué)習(xí),我處理某些與病患溝通上經(jīng)驗(yàn)還是不足等。為了以后更好的工作,我準(zhǔn)備突出做好以下幾個(gè)方面:向其他的同事學(xué)習(xí)她們身上更多的處理問(wèn)題經(jīng)驗(yàn),多看多學(xué)多做;系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)病歷知識(shí)、條款,醫(yī)務(wù)知識(shí),創(chuàng)新工作方法,提高工作效率;更加提高自己對(duì)病案工作的熱情,用心服務(wù)。
在接下來(lái)的工作中,我會(huì)更加努力,多向同事學(xué)習(xí),多向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),及時(shí)糾正和彌補(bǔ)自身的不足,把更多的工作熱情放到工作中去,相信在以后的工作中我會(huì)做得更好!
病案室工作總結(jié)11
一、醫(yī)院簡(jiǎn)介
上海市第六人民醫(yī)院位于徐匯區(qū)宜山路600號(hào),以骨科出名,內(nèi)分泌,血液內(nèi)科,眼科等也是重點(diǎn)學(xué)科。
二、實(shí)習(xí)科室安排
設(shè)置的科室是老年科8周(相當(dāng)于大內(nèi)科),婦科四周,產(chǎn)科四周,兒科門急診四周,教研室四周(和總帶教一起上班),外科三病區(qū)八周,急診四周,手術(shù)室四周,特色科室(自選2個(gè),各3周)社區(qū)和精神各4四周(在靜安區(qū))
三、住宿條件
醫(yī)院方是不提供宿舍的,徐匯租房子成本還是比較高的。醫(yī)院附近4個(gè)人2室一廳的格局在5000-6000左右,建議3-4個(gè)合租,中介費(fèi)在35%左右。所以住宿負(fù)擔(dān)還是挺大的。
四、吃飯
醫(yī)院食堂有4個(gè)(其中一個(gè)手術(shù)室專用)正常每頓在10元左右吧,用飯卡,選擇也挺多的。有的科室會(huì)讓學(xué)生和老師一起訂飯。
五、交通
最近的地鐵站是宜山路和桂林路,3、4、9號(hào)線可到達(dá)。最近的高鐵站是上海總站,汽車站是上海南站。
六、醫(yī)院帶教特色
醫(yī)院每年接受來(lái)自全國(guó)近20所院校見(jiàn)、實(shí)習(xí)護(hù)生近千名,在確保護(hù)生安全、高質(zhì)量見(jiàn)實(shí)習(xí)的前提下,十分重視對(duì)護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)。具體細(xì)節(jié)舉例——
(1)臨床動(dòng)手機(jī)會(huì)
動(dòng)手機(jī)會(huì)還是挺多。有的科室老師會(huì)主動(dòng)問(wèn)題你要打針嘛,有的科室是你要自己主動(dòng)去說(shuō)的。原則是放手不放眼,鼓勵(lì)學(xué)生規(guī)范操作,有疑必問(wèn)。醫(yī)院很注意操作嚴(yán)謹(jǐn)性。各個(gè)省操作流程會(huì)有不同。一開(kāi)始心理沒(méi)底,沒(méi)自信做,你可以要求老師示教。但是一二不過(guò)三,老師喊你去試試的時(shí)候請(qǐng)千萬(wàn)不要推脫。
(2)小講課
每個(gè)輪次有每周固定時(shí)間小講課,課程覆蓋面很廣,讓你就算有的'科室沒(méi)去到也能對(duì)其常見(jiàn)病有基本認(rèn)識(shí)。傳統(tǒng)理論課后有情景模擬教學(xué)活動(dòng),類似情景劇。每周科室?guī)Ы汤蠋熞矔?huì)按照學(xué)院的實(shí)習(xí)大綱上小講課,有的科室老師很注重反饋,所以日常任務(wù)還是挺重的。
(3)出科考試
大內(nèi)大外是教研室出卷子,一起考試。其他都是科室自己出卷。不是很難,會(huì)有重點(diǎn),但是功夫在平時(shí)。
(4)帶教團(tuán)隊(duì)建設(shè)
總體而言,醫(yī)院老師帶教都很用心。帶教老師們無(wú)論年資還是專業(yè)程度都是很不錯(cuò)的,很多都是主管護(hù)師職稱。性格都很開(kāi)明,在學(xué)術(shù)上嚴(yán)謹(jǐn)生活上很照顧人。醫(yī)院還有專門監(jiān)控臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的團(tuán)隊(duì),也非常重視護(hù)生的實(shí)習(xí)體驗(yàn),有師生雙向評(píng)價(jià)制度,實(shí)習(xí)安排完全體現(xiàn)以護(hù)生為中心。
七、中夜班
每個(gè)科室不一樣。大內(nèi)外是一套中夜班,婦產(chǎn)科大概2-3套,兒門3-4個(gè)中班沒(méi)夜班,急診比較多,可能一周一套中夜班。手術(shù)室和教研室沒(méi)有中夜班。中班10元/個(gè),夜班15元/個(gè)。
八、時(shí)間
每周雙休制度,正常白天上班7-4(±小時(shí))各個(gè)科室略有差異。夏季有夏令時(shí)制度,中午日班可以多休半個(gè)小時(shí)。中夜班見(jiàn)上方。
九、著裝
正常護(hù)士服+白色圓頂帽(不是燕尾帽!!!!)+白色護(hù)士鞋+肉色絲襪。手術(shù)室除外。護(hù)士服隨科室統(tǒng)一送洗。
十、請(qǐng)假制度
按醫(yī)院制度來(lái),入點(diǎn)時(shí)會(huì)統(tǒng)一說(shuō)。不用出示公函(除非你請(qǐng)公假,如黨員活動(dòng))找工作雙選假14天。離開(kāi)上海要報(bào)備去向。
十一、招聘
啟動(dòng)時(shí)間一般為10月左右,分筆試,操作,面試。會(huì)結(jié)合你兩輪成績(jī)和科室推優(yōu)情況,還有在校榮譽(yù),證書(shū)等等。簽約不收三聯(lián)單,簽協(xié)議書(shū),交押金5000,三個(gè)月試用期后返還。
十二、論文
我們這屆院方?jīng)]有安排論文指導(dǎo)老師。但是有需要可以和總帶教提。醫(yī)院對(duì)本科同學(xué)有安排每個(gè)月一次的論文交流會(huì),會(huì)交怎么寫(xiě)文章,標(biāo)書(shū)等,還會(huì)交流論文選并題并指導(dǎo)修改。醫(yī)院有糖尿病研究所,提供兼職機(jī)會(huì)(元/H),也可以向臨床師哥師姐們請(qǐng)教學(xué)習(xí)。
病案室工作總結(jié)12
一、日常管理
病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的`復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
二、統(tǒng)計(jì)
病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái),做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
三、病案庫(kù)房建設(shè)
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿),二樓庫(kù)房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案室工作總結(jié)13
20xx年已悄然離去,20xx年款款走來(lái),病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作。回顧20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:
1、全院總住院人數(shù):14461人次
2、全院出院人數(shù):14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率:83.9%
5、平均住院日:12.6天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):24.1次
7、治愈好轉(zhuǎn)率:99.3%
8、入院3日確診率:100%
9、甲級(jí)病歷率:99.3%
10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:91.9%
11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù):
13、危重病人搶救成功率:96.6%
14、入出院診斷符合率:99.9%
15、手術(shù)前后診斷符合率:100%
二、病歷超時(shí)歸檔情況
全年病歷3日歸檔率:93.2%,應(yīng)歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):
1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。
3、思想?yún)R報(bào)專題上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。
三、病歷的保存
1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作,病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫(kù)房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水。回收的病歷能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的.病歷進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律
科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫(xiě)出相應(yīng)服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí),參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾,加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知,加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jī)。
六、科室存在的不足之處:
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)I(yè)知識(shí)的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)難以做到100%的準(zhǔn)確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。
病案室工作總結(jié)14
實(shí)習(xí)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間接受學(xué)院和實(shí)習(xí)單位的雙重領(lǐng)導(dǎo),服從科室安排,堅(jiān)守工作崗位,注意醫(yī)療安全,防范差錯(cuò)事故。
實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)單位各項(xiàng)規(guī)章制度及考勤記錄,上班要提前15-20分鐘到崗,做到不遲到、不早退、上班時(shí)間不會(huì)客、不打手機(jī)及處理私事,不得隨意離開(kāi)工作崗位。
實(shí)習(xí)期間不安排寒、暑假,法定假日內(nèi)(包括周六、周日)在服從實(shí)習(xí)單位工作安排的`前提下,應(yīng)在原地休息,春節(jié)假可根據(jù)實(shí)習(xí)單位情況進(jìn)行調(diào)休,其它節(jié)假日一律不予調(diào)休、補(bǔ)休、積休,需要離開(kāi)實(shí)習(xí)單位者必須履行請(qǐng)假手續(xù)。
病假
實(shí)習(xí)生的病假應(yīng)有二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明,并原則上在原地休息或治療,如病情需要離開(kāi)本地休息或轉(zhuǎn)院診治者,須經(jīng)實(shí)習(xí)單位主管部門同意,并報(bào)學(xué)院批準(zhǔn)后方可離開(kāi)。
請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))批準(zhǔn);
請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);
請(qǐng)假時(shí)間7天以內(nèi)(含7天),疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,報(bào)系部批準(zhǔn);
請(qǐng)假時(shí)間8~14天以內(nèi)(含14天),疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,經(jīng)系部同意后,報(bào)實(shí)習(xí)科批準(zhǔn);
請(qǐng)假時(shí)間超過(guò)14天,疾病證明轉(zhuǎn)發(fā)給輔導(dǎo)員老師,經(jīng)實(shí)習(xí)科報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假起止時(shí)間及去向同時(shí)上報(bào)大組長(zhǎng),假滿回單位必須辦理銷假手續(xù),無(wú)需補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。
事假
實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假,如有特殊情況必須請(qǐng)假者,必須提出書(shū)面申請(qǐng),報(bào)批后方可離開(kāi)(實(shí)習(xí)結(jié)束前1周一律不批假):
請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))批準(zhǔn);
請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);
請(qǐng)假4~14天者,征得實(shí)習(xí)單位主管部門同意后,由實(shí)習(xí)科龔科長(zhǎng)或林科長(zhǎng)批準(zhǔn);
請(qǐng)假2周以上者,征得實(shí)習(xí)單位主管部門同意后,由醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。
請(qǐng)假起止時(shí)間及去向同時(shí)上報(bào)大組長(zhǎng),假滿回單位必須辦理銷假手續(xù),并需如數(shù)補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。
學(xué)歷提升假或試工假
單次請(qǐng)假1天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))批準(zhǔn);
單次請(qǐng)假2~3天者,經(jīng)科室主任(護(hù)士長(zhǎng))同意后報(bào)科教科(護(hù)理部)批準(zhǔn);
累計(jì)請(qǐng)假4~14天者,經(jīng)實(shí)習(xí)單位同意后,由大組長(zhǎng)報(bào)實(shí)習(xí)科批準(zhǔn);
請(qǐng)假2周以上者,經(jīng)實(shí)習(xí)單位同意后,由大組長(zhǎng)報(bào)實(shí)習(xí)科,經(jīng)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。
所有學(xué)歷提升假或試工假,均需報(bào)各實(shí)習(xí)點(diǎn)大組長(zhǎng)統(tǒng)一登記,實(shí)習(xí)結(jié)束后上交輔導(dǎo)員老師。
試工,學(xué)歷提升(升本、考研)等假期原則上每人累計(jì)不超過(guò)14天,無(wú)需補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間,超過(guò)14天均需如數(shù)補(bǔ)回實(shí)習(xí)時(shí)間。
上述三種情況,凡不經(jīng)請(qǐng)假(含未批準(zhǔn))離開(kāi)實(shí)習(xí)單位,或請(qǐng)假后又無(wú)故超假,或未履行規(guī)定的請(qǐng)假、續(xù)假手續(xù)者,一律按曠課論處。曠課一天按六學(xué)時(shí)計(jì)算,累計(jì)學(xué)時(shí)按學(xué)籍管理處理;曠工一天補(bǔ)實(shí)習(xí)三天。
因病、事假某一專業(yè)科室缺實(shí)習(xí)1/2時(shí)間以上(含1/2)的,該專業(yè)科室實(shí)習(xí)以出科考核不及格論,在實(shí)習(xí)結(jié)束后必須補(bǔ)齊該科實(shí)習(xí)的時(shí)間,經(jīng)考核,成績(jī)合格方可參加畢業(yè)考試。病、事假累計(jì)超過(guò)實(shí)習(xí)時(shí)間2/3以上(含2/3)的,不得參加本屆畢業(yè)考試,應(yīng)降入下一級(jí)重新實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)期間違紀(jì)的學(xué)生,實(shí)習(xí)科將按情節(jié)輕重,給予警告,嚴(yán)重警告、暫停實(shí)習(xí)、終止實(shí)習(xí)等處分,并上報(bào)學(xué)院按照《嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分規(guī)定》執(zhí)行。
病案室工作總結(jié)15
七個(gè)月的時(shí)間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)入中醫(yī)院的"瞬間"。回顧這僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考......xx年5月4日,我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。
在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的.對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行"服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者"的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。
"既來(lái)之,則安之"就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
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