業務查房護士長總結通用
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業務查房護士長總結通用1
資料與方法
護士長夜查房制度是醫院醫療護理質量管理的一項重要措施［1］，也是使護理指揮系統發揮連續性管理的一項重要內容［2］。我院從2005年5月起增加了節假日護士長的日查房，取得了滿意效果。
方法：排班方式：以往的護士長夜查房每月底由醫院辦公室和醫院行政總值班一起安排下一個月的總值班，打印并發給全院各科室及參加值班人員。護士長節假日的總值班由護理部單獨排班，外出的護士長履行請假手續，護士長24小時分3個班專職值班，不許替班、帶班，將值班表、電話及要求打印下發各科室和總值班室，與醫院總值班形成有機的聯動體系。查房時間：接班后先到醫院總值班室報道，然后各科巡視，掌握總體情況并處理相關問題。其余時間留守在急診科。查房內容：以查看、督促、指導為主，必要時組織護理會診，解決跨科室的業務問題及基礎護理疑難問題，并參加急危重患者搶救、第一時間內調配人力物力，確保突發事件、群傷事件的搶救成功率。結果反饋方式：重要問題及時上報總值班和護理部。查房發現的問題及時反饋給值班護士，及時改正并由值班護士簽字。查房記錄本放在總值班室，便于護理部查看。查房發現的問題需要及時解決的，護理部與醫院護理質量檢查小組共同匯總分析，探討整改措施并在護士長例會上進行反饋。量化評分結果與個人、護士長、科室目標管理掛鉤。
效果
確保節日期間護理工作質量：總值班護士長不僅直接參加急危重患者搶救，而且還能在第一時間內調配人力物力。并能檢查護士的儀表、服務態度、勞動紀律、崗位職責履行、危重和一級護理患者的情況，以防節日期間護理措施不到位、服務質量下降等情況發生。通過日間查房，有利于增強節假日值班護士的'責任心，使得護士能夠始終如一的嚴格執行操作規程，避免存在不必要的僥幸心理，減少思想松懈所至的工作失職［3］，確保節日期間護理工作質量。
保證了節日期間急危重患者能得到及時有效的治療與護理：節日期間值班人員少，實行護士長日查房以后，護士隨時可找到總值班護士長，及時幫助解決，緩解心理壓力。
便于全面、動態掌握節日期間護理工作運行情況：通過查看查房記錄，有利于護理部掌握全院各科室節日期間護理工作運行情況，并對存在的問題及時處理、整改。
增強了護理人員對節日期間護理工作的重視度：通過護士長日查房的不斷巡視，起到了督促、檢查的作用。同時量化結果與科室的護理質量考核掛鉤，與科室目標管理質量掛鉤，使護理人員對節假日護理工作的重視度提高。
討論
通過節假日護士長的日查房，起到了督促、檢查日間護理工作、及時處理突發事件、協調各科有關工作、防范醫療護理差錯發生的作用。使得節假日護理工作有效、有序進行，也使護理管理者不斷積累經驗，提高自身管理水平。
業務查房護士長總結通用2
隨著醫學模式從生物醫學模式向生物―心理―社會醫學模式的轉變，以及以“健康為中心”的護理理念的成熟與發展，使得護理人員的職能，工作范圍和工作內容均發生了巨大的變化[1]。教學查房是臨床護理工作的一個創新，它體現了護理人員不只是停留在為患者打針、輸液、發藥等簡單的護理服務，而是讓人看到了臨床護理工作已經邁進比較成熟的發展階段，更體現了專科護理人員的工作能力水平。充分發揮科室護士長和帶教老師的創造性，引導和推動教學查房的工作，培養護理骨干。護理教學查房作為臨床實踐教學中一種常用方法，它在培養學生理論與實踐相結合及其提高終合能力方面起到了越來越重要的作用[2]。
護理教學查房是醫院管理者對臨床護士的一種教學方式，不但提高帶教老師的工作能力和專科護理水平，同時，激發學生的參與熱情，具有很深的教學意義。教學查房以科室為單位，由科室護士長安排查房計劃。按照查房計劃和要求，提出護理問題、護理措施、實施評價等。充分體現醫院管理者對臨床護理管理的能力，提高護理質量及帶教質量。
1、查房計劃
根據護理部的要求，在科室護士長的主持下每月進行專科教學查房，年初制定全年的查房計劃。每月進行教學查房一次，查房主講護士由護士長安排。每月選擇一例在院患者病例進行查房，由主講護士采集病史，整理好資料后護士長確定查房日期。
2、查房要求
查房病例要求選擇具有專科代表性病例進行查房，以在院患者作為主查對象，實行床邊查房。查房前必須向患者或家屬解釋查房目的，并取得其配合。床邊查房目的是為了更好地達到查房效果，真實地解決存在的護理問題。讓帶教老師得到終合鍛煉，學生切身感受，增進服務意識。查房主講護士將患者病史簡介，護理問題，護理措施，健康教育等內容以書面形式整理好，由科室護士長或科內責任老師給予適當的指導。
人員要求要求科室全體護理人員及學生參加查房，做好充分準備。在查房過程中要積極發言，參與討論，提出建議，解決護理問題，達到查房目的。
3、查房過程
主講護士匯報病史現場查房由科室護士長主持，在辦公室由主講護士匯報患者的主要病史，診療計劃，目前存在的護理問題，已采取的護理措施，潛在并發癥。主講護士匯報完畢后，備好查房用物。帶領全科查房人員到患者床邊，核對床號、姓名，進行一般情況檢查。比如神經內科教學查房，首先進行測量生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓。腦出血患者檢查雙側瞳孔是否正常，檢查患者皮膚受壓情況，各種管道情況，是否通暢，注射部位有無紅腫，藥液滲出等。告知患者臥床休息目的、用藥、護理、飲食，并做好健康教育。鼓勵患者配合治療，最后向患者致謝。
護士長主持討論查房結束后在辦公室集體討論，護士長以提問形式請在場護理人員輪流補充護理問題，再請學生提出解決問題的護理措施，帶教老師要給予適當的提示，在討論過程中護士長應鼓勵大家積極發言。通過全體查房人員的廣泛討論，圓滿解決護理問題。在查房的最后階段，由護士長點評整個查房過程，包括參加查房人員的整體精神面貌，對這次教學查房的重視性，指出查房過程中的不足之處與改進方法，對今后教學查房起到借鑒作用。
4、討論
提高護理實踐能力，體現專科護理特點護理是以實踐為基礎的，臨床實踐被認為是護理教學的重要組成部分。在臨床工作中，實踐是解決護理問題的主要方式。如神經內科教學查房，該科患者絕大部分是老年患者，特別是偏癱患者以臥床為主，由于疾病的原因，病人自我照顧的能力下降，不能滿足自己的基本需求。如：呼吸、清潔、飲食、排泄及活動等，基礎護理顯得至關重要，只有通過護理實踐才能成為患者解決一系列的護理問題。通過定期進行專科教學查房，培養和鍛煉護理人員的實踐能力，用嫻熟的護理操作技能結合護理理論知識，為患者提供優質服務。滿足患者的基本需求，提高其生活質量，并幫助服務對象向最佳健康狀態發展。體現以整體人的健康為中心的現代護理理論和目標，實現護理概念的轉變。與此同時，護理人員應用新的護理理論和方法配合臨床新技術、新業務的開展，提高護理實踐能力，充分體現專科護理特點，使專科護理有了更大的發展。
搭建舞臺，激發學生參與熱情，增強服務意識開展專科教學查房，是給每位護理人員搭建學習平臺，展現護理能手風采。促使護士加強學習專科理論知識，同時也提高帶教質量。查房主講老師不但要有很強的組織能力、應變能力和扎實的專科理論知識，還要有豐富的臨床經驗。護士長要鼓勵參加教學查房的護理人員和學生積極發言，各抒己見，將教學查房中患者存在的護理問題，運用學過的護理理論知識和合理運用護理程序，解決護理問題。在查房過程中，護士長和帶教老師針對性提出護理問題，引導學生往問題上思考，激發學生的參與熱情。學生是護理隊伍的后備力量，是護理行業的接班人，今后能否勝任護理工作，實習階段是關鍵的環節。在學生由實習生到工作者的角色轉換過程中，教育者要通過相應的教學活動，加強學生為人服務的思維觀念。學生在學校接受了系統化的專業知識教育，對專業充滿憧憬，希望能在臨床上學以致用，實現自身價值[3]。定期進行專科護理教學查房，正是為學生搭建了學習平臺。在參加查房整個過程中，老師與學生共同參與，并共同解決護理問題的學習方式，不但增進師生感情，同時學生也得到了很好的鍛煉機會，提高臨床護理能力，增強為患者服務的意識。
積累經驗，提高臨床護理質量臨床護理工作的內容涉及范圍廣，知識面廣，做好這項工作不能只靠傳統的`護理程序去解決護理問題。科學的不斷發達，新技術頻頻出現，我們只有不斷學習，不斷創新，總結經驗提高臨床護理質量，才能為患者提供更優質的服務。
5、小結
臨床護理教學是護理專業學生與臨床教師的一個互動的過程，臨床實踐是護理教育過程中一個必不可少的環節，臨床教學質量在很大程度上影響整個護理教育的效果[4]。我們應重視學生的帶教工作，老師是教育者，在實習過程中帶教老師的言行舉止，工作態度直接影響學生的行為。我們要樹立良好的專業形象，以嚴謹的工作作風，良好的服務態度，熟練的技術操作，為患者提供優質的人性化護理服務。為護理事業的建設打下堅實的基礎，開啟建設護理事業的新篇章，培養全面發展的護理人才，為護理行業培養出色的接班人。
業務查房護士長總結通用3
Development new three level of nursing ward inspection experience
Guo Hailing
Abstract:In order to adapt societys development,raises the nursing service level,my courtyard internal medicine ward carries out the new three level of nursing ward inspection in July,20xx,advanced the whole nursing thorough development,stimulated nurses intellectual curiosity,raised nurses clinical vocational level,enhanced the patient degree of satisfaction,thus improved the nursing quality.
Keywords:In new three level of nursing ward inspection Experience
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(20xx)12-0070-01
隨著醫學模式及健康觀念的轉變，人們對健康服務提出了更高的要求。［1］為了適應社會的發展，提高護理服務水平，我院內科病房于20xx年7月開展新型三級護理查房，以此來推進了整體護理的深入開展，提高了護士的臨床業務水平，提高了病人滿意度，從而提高了護理質量。現總結如下：
1 、病房的護士編制
在護理部的支持下，本病房共有在編護士3名，合同護士6名。其中主管護師1名，護師4名，護士4名。大學本科2名，本科在讀者1名，大專5名。
2、查房的組織形式
護理部主任查房，每月一次。由護理部定期組織全院所有的護士長進行高級的護理查房，起著指導和示范作用。護理部對三級護理查房起著行政監督以及檢查落實的作用。
護士長查房，亦稱中級查房，每月一次。護士長根據病區專科特點或護理薄弱環節，有傾向性的選擇病例。每次安排一名主管護士負責對查房的病人做全面的評估，然后制定護理計劃，提出護理問題并根據護理問題采取相應的護理措施，對病人進行整體護理并及時反饋護理效果。其他護士給予補充，并一起討論，總結經驗，學習護理新方法。這種查房要求本病區所有護士均參加，有時還要求護理部老師及其他相關人員參加。
病區主管護士初級查房，每日一次。本病區病員總數35人，分兩組，每組各設一名主管護士，其余為分管護士。主管護士帶領分管護士對病人進行全面評估并完成各項常規護理工作后對本組病人進行床邊護理查房。
3、體會
推動了整體護理的深入開展。
三級護理查房對整體護理工作是一個集體評價和總結提高的過程。實施以護理程序為框架的護理查房，要求主管護士主動深入病房收集資料，對病人做全面的.評估，充分了解病人的身心需要，根據病人情況進行系統的整體護理。并注重護理計劃的動態性，及時反饋護理效果，及時修訂計劃，推動了整體護理的開展，避免了紙上談兵、閉門造車的形式護理。
激發了護士的求知欲，提高護士的臨床業務水平。三級護理查房促使護士加強醫學基礎知識理論和護理基礎理論的學習，豐富了專業知識。要求每個護士都做到“活學活用，勤思考”，不生搬硬套標準護理計劃，主動收集相關資料，不但學習專業知識，還一起討論該病例有可能出現的護理糾紛、護理差錯，以及分析相應的對策，這就激發了護士的求知欲。每個護士主動學習相關的制度政策，提高法律意識和自我保護意識。主動了解最新醫學、護理學專業信息，了解社會需求，不斷充實自己，開拓視野，更新擴展知識，掌握時代信息，為護理工作增加科學性，提高服務意識。病區的護士都表示“三級護理查房是壓力，也是學習專業知識的動力”。
提高了病人滿意度。
病人住院后都希望得到醫護人員的重視。而在三級護理查房中尤其是主管護士的初級查房充分體現了護理人員對病人的關心、愛護、體貼和重視。主管護士的初級查房中，護士運用有效地溝通方式，充分了解病人身心需要，提高病人的舒適，盡快有效的解決病人的健康問題，杜絕或減少并發癥的發生。通過認真的健康宣教提高病人的自我保健能力，增加了病人對護理人員的信賴感，密切了護患關系，從而提高了病人配合醫療護理工作的自覺性和主觀能動性。病人滿意度達到98%。
提高了護理質量。三級護理查房要求護士口頭熟悉匯報病人的九知道，要熟悉相關的護理規章制度，要有熟練的操作技術并掌握操作目的和步驟，要求做到平時和查房一個樣。這就大大提高了護士的主動性，最大限度的發揮了各級護士技術職稱的作用，使瑣碎的臨床工作變的有計劃性，做到忙而不亂，從而大大的降低了護理差錯的發生率，明顯提高臨床護理質量。
4 、討論
綜上所述，我院開展新型三級護理查房取得了一定的實效，推動了整體護理的深入開展，激發了護士的求知欲，提高了護士的臨床業務水平，提高了病人滿意度，從而提高了護理質量。但是在細節管理方面管理力度不夠，護理體檢仍然是薄弱環節。因此，在以后的工作中只有將細節貫穿始終，及時發現問題，制定更詳細的護理質量標準（詳細到剪指甲必須在規定時間內完成），加強監督力度，增強風險防范意識，杜絕或減少護理糾紛以及護理差錯事故的發生，才能更好的提高質量，提高社會效益和經濟效益。重視護理體檢，不斷提高護理人員專科知識，才能更好的為人民服務。
總之，管理出效益，護理質量源于管理，質量是醫院的生命。［2］三級護理查房是提高護理質量的一種值得推廣的形式。
業務查房護士長總結通用4
護理查房是護理工作中重要的工作內容之一。它能夠解決護理工作中的難點、疑點，是提高護士業務能力，考核護士綜合素質的重要途徑。我院手術室自20xx年以來采取了手術室護理查房，收到了良好的效果，現總結如下。
1、護理查房的分類
按查房的性質可分為手術室業務查房、教學查房和常規評價性查房。
按護理等級可分為護理組長查房（主管護士查房）、護士長查房。
2、護理查房的內容
開展新手術病例查房選擇開展新手術的病人，請進修護師，結合病人講解病人的、麻醉方式、手術入路及步驟、特殊物品、手術器械準備要求等，結合專科理論和臨床實踐經驗，強調巡回洗手護士在術前準備以及術中配合應急處理和術后復蘇的觀察是確保手術成功的重要環節。而熟悉和掌握手術全過程是保證手術效果的'關鍵。通過查房使手術室護士及時掌握開展新手術配合的專科理論知識及技能，提高了專科知識水平，從而使我院新手術得以順利開展［1］。
搶救手術病例回顧性查房提高年輕護士的應急能力。搶救過程中要謹慎細心，嚴格執行麻醉師下達的口頭醫囑，并在執行前復述一遍，嚴格查對制度。搶救過程中分清主次做到沉著冷靜、動作敏捷、應變自如、忙而不亂、快而準確、有條不紊地做好各項搶救工作。通過查房，使年輕護士掌握了遇到急性大出血的病人搶救的應急能力。
教學查房由參加手術配合的責任護士詳細介紹手術病人的診斷、病因、臨床表現、手術目的、術中可能出現的特殊情況處理、麻醉方式、特殊用物及一般用物準備，病人的放置、手術入路、步驟、名稱、此手術方法優點、術中解剖位置、手術配合等，進一步提高手術配合質量。
定期組織護理查房根據手術安排，調整查房內容，有針對當天手術進行整體護理查房或針對急救手術的回顧性差房，以及新儀器使用的示范性查房，了解查房目的性是否明確、組織是否嚴密、準備是否充分、護理措施是否落實及護理效果是否達到，發現存在不足及給予必要的評價［2］。
3、護理查房形式
安排每月一次，根據手術種類事先選擇病例，安排護士準備，利用早晨交班時間，一般提前30min上班進行護理查房，查房時間為40min左右。
4、效果
進一步提高了專科護理水平通過護理查房，改變了只求過得去不求過得硬的思想，是護理質量的水平進一步提高，為手術的規范配合及順利進行奠定了基礎。
積累了專科護理資料護理查房中不斷積累資料，總結經驗，各專科配合常規，手術室護理操作細則，為規范手術室護理積累了資料。
推廣應用了新業務、新技術通過查房，將本科室開展的新業務，新技術進行交流，使新技術迅速推廣應用。
提高了護士的素質查房中規定了護士發言時間，對基礎理論水平、口頭表達能力有較高的要求。對參評人員從不同手術角度提出各種問題，使大家感到護士需要廣博的知識，需要不斷學習新技術，新知識，對護理工作的內涵有了新的認識，看到了自身價值，促使護士素質全面提高［3］。
開展護理查房以來，不斷總結手術配合及手術搶救成功的經驗，使大家能夠順利地完成各種手術配合及大型手術搶救，挽救了病人生命，提高了手術成功率。
業務查房護士長總結通用5
20xx年護理部工作計劃，在醫院領導的指導下，以創二級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。
護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則
1、各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：
一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。
四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。
1、對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。
2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。
(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
六、完善各項護理規章制度。
1、護理行政制度。
(1)護理會議制度。
護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。
全院護士大會。a、業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b、年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。
護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b、夜班護士報告夜班的工作情況;c、護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d、護士長向所受護理人員進行有關問題的.提問和測試，以提高護理業務水平;e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。
工休座談會。a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b、征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。 (2)護理查房制度。
科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。全院教學查房：每季度由護理部組織一次。
常規查房
a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。
b、護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。
c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。
d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。
e、節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。
(3)護理訓練與護理考核制度。
崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。
在崗培訓。a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。
c、凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。
2、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的執行。
3、病區管理制度。
七、護理各項指標完成。
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
業務查房護士長總結通用6
20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結
一、執行iso質量管理文件，提高護理質量
1、完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.
4、組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的`就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
業務查房護士長總結通用7
護理查房是護理工作中的常規項目，主要是為了了解、討論一些疑難、危重病人的護理相關問題，從而進行護理計劃的調整和執行。以此同時也可以提高護理專業水平。嚴格實行危重病人重點查房制度，可以提高準也護理技能及及時搶救的預見性，也可以提高護理人員對危重患者病情的判斷性，夯實基礎、提高質量。
1 、資料與方法
臨床資料：我院產科于20xx年1月至12月共進行危重病人重點查房25人次，其中妊娠合并糖尿病5例，重型胎盤早剝10例，妊娠期高血壓疾病5例，前置胎盤5例.
方法：由護士長組織并通知全科護士在不影響患者休息的時間內進行指定危重患者查房。查房前全體護理人員要進行相關病情、護理重點的收集與復習。仔細閱讀病例，結合患者病情，預想護理的關鍵。防治病情加重，促使患者好轉。
對危重患者具體查房步驟:在家屬同意的前提下，由本科護士長組織全體護士（生）來到病人床前進行查看，包括基本生命體征，主要癥狀、目前的一般狀態、輔助檢查結果、用藥類型、相關護理措施等等與責任護士所報告的入院時基本資料對比從而進行病情評估，并且要預算病人進一步治療護理后能夠達到的目標。再由護士長評估住院期間患者的護理效果及患者對病情了解程度，評價責護的匯報情況，對其不全面的地方進行補充和指導。在整個過程中，全體護理人員都要參與其中，發表自己的意見和建議，再結合患者目前的實際狀態進行相關的護理知識提問，增強護士的專業理論和實際情況的結合能力。
查房后進行總結:查房后，護士們對剛才進行的一系列查房做出總結，結合患者病情進行個例分析，討論各危重患者的護理重點，還有哪些方面沒有做到位甚至還沒做。哪些討論具有重要意義是本次危重患者查房的亮點。提出目前仍存在的不足之處加以改進，指出各位患者仍然會存在的問題及預測患者即將出新的新問題，全科進行病情研究，從而制定出符合患者病情病對患者有益的全新護理計劃并實施。
2 、危重患者查房對產科護理工作的積極作用
臨床護理查房能夠有效提高護理思維能力，通過病情的討論和分析，綜合疾病的相關知識、臨床技能、最新的研究成果，達到能夠發現和甄別護理上存在的問題，從而制定有效的護理計劃。
提高產科整體護理質量:基本的護理能夠讓患者舒適，最重要的降低危重患者并發癥的產生。女性尿道口與陰道口距離緊密，且尿道短，所以在留置導尿的時候尿路感染的機會比較大，進行會陰清潔護理可以有效的降低尿路感染；長期臥床最容易出現的并發癥是墜積性肺炎，經常翻身、扣背可利于痰的'排出；加強患者的肢體活動有利于危重患者減少深靜脈血栓的形成。術后患者的早期活動也可增加肺活量、促進傷口愈合。總之，在不斷的學習和總結中提升自我，為患者著想，增加患者滿意度，提高護理業務水平。
完善危重病人護理記錄：危重患者查房不僅僅是提高了護理質量，而且對護理記錄也有很高的要求。一般狀態如呼吸、脈搏、血壓、體溫的精確數值，各系統的情況各臟器功能情況，意識狀態，已經實施的治療和相關護理，各種輔助檢查的最新結果，24小時患者的出入量，各種引流管引出的液體量，導尿管留置時間等等。這體現了護理人員對患者病情記錄的連續性。病情變化及應對措施的記錄是否符合規定。護士的及時、真實的記錄大大提高了病例的質量。
加強護士長管理能力:護士長通過組織并指導護理人員進行危重病人重點查房，不但提高了整體護理水平也得到了自身能力的提高。通過對疑難病例分析及解決，及對護士的工作的了解情況護理完成情況對護理人員起到的重要的督促作用。
減少醫療糾紛:危重病人由于其特殊的病情狀態及家屬的特殊心里是最常發生醫療糾紛的人群。通過加強對危重病人的查房及護理，能使護理人員與患者建立融洽的關系，而滴水不漏的護理方案和病歷書寫也可成為護理人員的保障，讓患者找不出任何毛病，大大降低了因護理不當及記錄錯誤引起醫療糾紛的發生，加強了護理人員和患者之間的信任程度。提升了醫院的社會形象及經濟效益。
3 、結果
進行重點查房的25名危重患者中，23例避免了嚴重并發癥的產生，其余2名因病情嚴重出現不同并發癥，但病情控制較好。患者及家屬均表示對護理人員很滿意，未發生一例醫療糾紛，未發生一例死亡病例。
4 、討論
危重病人查房的加強，解決了產科護理服務中的很多疑點、難點。對患者負責的同時也激勵了護理人員的創造能力，發現問題解決問題的能力，從全方位的提高了整體產科護理水平。作為一種護理的管理方式，對危重病人查房是理論和實踐相聯系的好辦法，通過總結、積累各種產科危重疾病的護理經驗，推動了護理、教學、討論、完善工作的全方面發展。減低了護理任務工作的日益繁重及家屬對護理期望值日益升高的矛盾。使患者在住院期間處于一個最良好的護理狀態。從根本上做到了“內強素質，外塑形象”的目的。使得醫院的形象日益升高。
業務查房護士長總結通用8
一、執行iso質量管理文件，提高護理質量
1、完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的'護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.
4、組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
護理部工作總結四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規范語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。
業務查房護士長總結通用9
管理能力是每一個護理管理者必備的重要能力，要在工作中不斷地培養、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括：計劃、組織、領導和控制能力，這是最基本的組織管理能力。[]護士長是臨床護理工作的具體領導者和組織者，是醫院管理的基層骨干中堅力量，護士長在醫院醫療質量和醫療安全中起著重要的作用。兩年來我院新上崗護士長24名，年齡28.74±13.31，護齡9.93±11.12，占全院護士長總數的51.1%。這些年輕的護士長工作熱情高，但缺乏護理管理經驗。護士長管理能力的不足可直接影響護士的工作效率和護理管理質量，甚至影響科室的醫療質量，進而影響到醫院的整體護理管理水平。如何盡快使這些新護士長從被管理者角色轉變到管理者角色中，我院護理部在多年對護士長管理經驗基礎上，應用PDCA循環[]的管理方法完善了《護士長手冊》，對新護士長有針對性的進行臨床管理能力培訓和指導，取得了良好的效果，報告如下。
《護士長手冊》內容
月護理工作計劃P（計劃pian）
月護理工作安排：
周工作重點。
質量指標自查：D(實施do)
自查內容、時間記錄。
自查問題記錄。
護理業務活動
各類查房
業務培訓。
參加討論。
專題討論。
月工作小結：C（檢查check）
感染監控記錄。
小結。
護理質量指標反饋。
護理質量分析：A（處理action）
組織方法：護士長組織科室護理指控小組成員召開的有關科室質量會。
效果評價：是持續改進的過程。
實施方法
總護士長對所轄管區的科室新護士長上崗后，通過PDCA循環的方法實施6個月以上的重點動態培訓，結合臨床實際管理效果有針對性進行評價、指導。并對手冊的填和質量檢查的方法進行有目的的培訓。
提高護理管理效率
臨床護理管理是護理質量管理、護理業務管理、護理人力資源管理、護理安全管理等多頭緒共存的管理體系，同時護士長在管理過程中還需具有良好的溝通表達能力，這就需要護士長具有很強的協調組織能力，新護士長在管理中往往由于經驗不足，使得工作中缺乏主次、計劃性不強，經常會出現顧此失彼現象，如往往重視了重病人的護理安全與護理質量，往往就忽視了其他病人的基礎護理質量等現象的發生。因此，總護士長在指導新護士長進行工作計劃，要根據本科室的實際工作特點，結合科室重病人管理、護理安全管理、年度訓練計劃落實、護理部月工作重點、醫院大項工作安排和上月工作中存在待解決問題等進行有重點的護理工作安排。計劃做到既要落實遠期的也要抓住近期的，既要做好重點、也要兼顧一般的原則。月工作計劃一定要體現為什么要做、做什么、誰來做、什么時間做、怎樣做，使之具有可操作性。同時還要把月工作有計劃的分解到每周進行組織落實，作為護理管理者要把護理安全作為每日、每周、每月的重點來關注。總護士長要了解新護士長的月工作計劃，協助、督促落實檢查指導，對新護士長的管理做到有的放矢，及時提出工作改進建議，使新護士長的護理管理做到月有計劃周有安排，提高新護士長的護理管理效率。
明確管理目標
按照計劃和目標實施是PDCA循環中的重要步驟。“護士長手冊”中對護士長的質量指標的自查有明確規范的內容和要求，并且有自查問題的記錄，護理部對護士長在自查中發現的問題不進行質量扣分。自查內容包括重病人管理、病區管理、入院出院管理、人性化護理、無菌技術管理、急救器材管理、共九項，項次的內容，基本涵蓋了臨床病人護理質量要求的全部內容，一目了然。總護士長在日查房中要指導新護士長按要求每周進行一次全面檢查，并依據自查的內容對發現的問題有明確的記錄，如發生問題的人、時間、內容、及處理結果等均應記錄在案。明確的護理管理目標可使新護士長的護理質量管理有針對性，且具體可操作，總護士長對新護士長在質量檢查中發現的問題應給予及時溝通，對發生的問題應明確性質，做到改進、處理有依據，保證問題發生后能及時、公正、有效的處理，能使新護士長通過處理這些發現的問題中找到經驗和教訓，逐步提高管理水平，提高新護士長的人際溝通與協調能力，這是新護士長盡快進入角色提高管理能力的重要環節，也是總護士長應著重關注的環節。
做好專科業務查房
“護士長手冊”對護士長的護理業務活動要求，每周組織專科查房或業務培訓1-2次。業務查房的內容：重病人查房、教學查房、個案查房；業務培訓包括：年度訓練計劃落實、規范技術操作、專科理論、專科業務培訓；參加醫療討論：死亡討論、重病人討論、大手術前討論、全院會診；專題討論：和專科有關的專題討論、醫療專題講座、新業務新技術、新的理論講座。護理業務活動是提高專科護士護理能力的主要途徑之一，也是體現和提高護士長組織能力和自身業務能力的重要途徑。護士長積極參加和組織專科護理業務活動的能力直接體現護理的專業水平，影響專科的護理質量和護士的護理能力提高。同時高質量的護理業務查房也是為患者提供優質服務，提高護理質量的重要的醫療活動，是保證病人護理安全，改進、提升護理質量的護理管理過程。總護士長要關注新護士長每一次組織的護理業務活動，要經常參加并跟班指導新護士長組織的專科業務活動，這樣不僅直接了解新護士長的業務活動組織效果，及時發現和糾正其中的不足。
及時評價管理效果
月工作小結是“護士長手冊”中必不和少的重要管理環節，它也是PDCA循環中，對實施的計劃情況的檢查與預期目標進行對比的過程，尋找和發現計劃中的問題并進行持續改進的過程。在月管理質量評價中，感染監控結果是院感染控制科，對科室在內院感染預防管理的評價，護士長對其中不合格項目一定要有原因分析，針對性的解決措施和效果評價，確保病人的醫療安全。
護理部的指標反饋是當月護士長管理質量效果的一個重要依據，反饋的記錄也是年度評價護士長工作績效的重要依據，總護士長要將護理部反饋的指標及時記錄于護士長手冊中，對不合格、未達標項次的問題，幫助新護士長進行逐項的分析檢查。總護士長還要指導新護士長寫好月工作小結，小結的重點：本月工作重點完成的管理工作和解決的'問題、月工作計劃落實的效果。月工作小結也是護士長年度工作總結的重要積累，特別是數據性的資料總結。總護士長通
過關注這個管理環提高新護士長的自我總結和評價能力。
發現管理薄弱環節
檢查和發現管理中的薄弱環節是PDCA循環質量管理中的最后有一個環節。組織方法：由護士長組織科室護理指控小組成員每月月底前召開護理質量分析會，主要內容是共同分析本月科室護理工作存在的主要問題，梳理問題的性質和處理意見，提出解決問題的意見和措施。并對上月問題的措施落實情況進行評價，對本月中短期可解決的問題措施落實效果的評價，這是持續改進的一個重要環節。總護士長要堅持每月參加新護士長組織的科室質量分析會，幫助科室質控小組對本月發生問題的分析，提出的質量改進意見做到具有可操作性，確實起到鞏固成績防止不良結果的再次發生，將未解決的問題納入下一個循環的作用中。
效果評價
提高了新護士長盯著問題做工作的能力
實施“護士長手冊”管理，使新護士長的管理做到了護理管理有目標，及時發現問題，制定措施有針對性，改進效果明顯，對新護士長盡快進入角色適應角色起到了積極的促進作用。如新護士長每月對護理部的護理質量反饋和自查中發現的問題，都有改進措施，使新護士長能夠有盯著問題做工作的能力，管理有目標，改進有方向。
提高了新護士長業務技術管理能力
組織的教學查房作為專科護士業務學習的內容之一，對提高護士的業務素質和護理質量起到了一定的促進作用。護士長要組織一次高質量的教學查房需要充分了解病例，復習與教學內容相關的理論知識及護理有關的資料，做好充分的準備。因此，護士長在組織相關的查房同時需要不斷提高、充實自身的專業知識和業務能力，不斷學習和掌握新業務新知識。了解本專業的醫療前沿，率先掌握新的護理理論和護理操作技能，這對新護士長業務技能提高起到積極的促進作用。同時總護士長通過參加所轄科室的業務查房不僅指導并了解查房效果，同時還可充實、拓展專科知識，提高管理者的素質，可以在查房中更有針對性進行指導、管理。
工作態度積極主動
兩年來我院在更換了一半以上的臨床科護士長的情況下，在大批的年輕的聘用護士充實到臨床一線，醫院減員增效的情況下，醫院的整體護理質量質量沒有下降。新護士長們工作熱情高，以積極的態度投入到臨床的護理管理中，為適應醫院的快速發展，保證護理安全，新護士長堅持晨晚間護理查房，并利用業余時間檢查護理質量，許多科室護士長為盡快提高年輕護士的專科業務水平，利用業余時間組織護理業務學習等，使之在管理中不斷成長和進步，自身的護理管理水平有了明顯提高，兩年來在新護士長中涌現出一批的優秀護士長和先進護理單元，對醫院的整體護理管理起到了積極的推動作用。
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