【熱門(mén)】專(zhuān)利實(shí)施合同4篇
隨著法律觀念的深入人心，越來(lái)越多的場(chǎng)景和場(chǎng)合需要用到合同，簽訂合同也是非常有必要的行為。那么正式、規(guī)范的合同是什么樣的呢？下面是小編為大家收集的專(zhuān)利實(shí)施合同4篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
專(zhuān)利實(shí)施合同 篇1
項(xiàng)目名稱(chēng)：____________________
許可方(甲方)：____________________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
被許可方(乙方)：____________________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
填寫(xiě)說(shuō)明
一、“合同登記編號(hào)”的填寫(xiě)方式：
合同登記編號(hào)為14位，左起第一、二位為公歷年代號(hào)，第三、四位為省、自治區(qū)、直轄市編碼，第五、六位為地、市編碼，第七、八位為合同登記點(diǎn)編號(hào)，第九至十四位為合同登記序號(hào)，以上編號(hào)不足位的補(bǔ)零，各區(qū)域編碼按GB2260-84規(guī)定填寫(xiě)。
二、計(jì)劃內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)國(guó)務(wù)院部委、省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市、地市(縣)級(jí)計(jì)劃，不屬于上述計(jì)劃的項(xiàng)目此欄劃(/)表示。
三、專(zhuān)利技術(shù)內(nèi)容是指專(zhuān)利說(shuō)明書(shū)和權(quán)項(xiàng)保護(hù)范圍中所涉及的全部技術(shù)內(nèi)容。
四、技術(shù)秘密的范圍是指各方承擔(dān)技術(shù)保密的義務(wù)的內(nèi)容，保密的地域范圍和保密的起止時(shí)間，泄漏技術(shù)秘密應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
五、其他：
合同如果是通過(guò)中介機(jī)構(gòu)介紹簽訂的，應(yīng)將中介合同作為本合同的附件。如果雙方當(dāng)事人約定入門(mén)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)抵押及擔(dān)保的，應(yīng)將給付定金、財(cái)產(chǎn)抵押及擔(dān)保手續(xù)的復(fù)印件作為合同的附件。
六、委托代理人簽訂本合同書(shū)時(shí)，應(yīng)出具委托書(shū)。
七、本合同書(shū)中，凡是當(dāng)事人約定無(wú)需填寫(xiě)的條款，在該條款填寫(xiě)的空白處劃(/)表示。
八、填寫(xiě)時(shí)請(qǐng)參照《專(zhuān)利實(shí)施許可合同簽訂指南》的'對(duì)應(yīng)條款。(“簽訂指南”由中國(guó)專(zhuān)利局編制)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和《中華人民共和國(guó)專(zhuān)利法》的規(guī)定，合同中的甲方就________專(zhuān)利項(xiàng)目(申請(qǐng)日________、申請(qǐng)?zhí)枺篲_______、授權(quán)日〈公開(kāi)日、公告日〉________、專(zhuān)利法定有效期限：________)，許可乙方實(shí)施。(該項(xiàng)目屬________計(jì)劃，本發(fā)明屬于：職務(wù)發(fā)明(非職務(wù)發(fā)明))經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條專(zhuān)利技術(shù)內(nèi)容(包括實(shí)施該專(zhuān)利有關(guān)的一般技術(shù)秘密)，要求和工業(yè)化開(kāi)發(fā)程序：________________________
第二條技術(shù)資料及其提交期限、地點(diǎn)和方式：________________
甲方自合同生效之日起________天內(nèi)在________(地點(diǎn))以____________________________方式，向乙方提供下列資料：
第三條項(xiàng)目技術(shù)秘密的范圍和保密期限：__________________________
________________________________________________________
第四條專(zhuān)利實(shí)施許可的種類(lèi)：
第五條驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和方法：
乙方使用該項(xiàng)技術(shù)，試生產(chǎn)后達(dá)到了本合同規(guī)定的技術(shù)性能指標(biāo)(______)。
采取______________方法驗(yàn)收，由雙方簽署合同技術(shù)驗(yàn)收合格協(xié)議書(shū)。
如產(chǎn)品驗(yàn)收不合格時(shí)雙方協(xié)商各派代表調(diào)查原因并確定雙方的責(zé)任。
第六條使用費(fèi)及支付方法：
(一)一次支付方式
總金額____________________元____年____月____日
(1)一次性支付：____________元____年____月____日
(2)分期支付：____________元____年____月____日
___________________元____年____月____日
(二)入門(mén)費(fèi)加提成費(fèi)方式
入門(mén)費(fèi)________元____________支付日期________
(1)按銷(xiāo)售額________%提成________支付日期________
(2)按純利潤(rùn)________%提成________支付日期________
第七條技術(shù)服務(wù)(地點(diǎn)、方式及費(fèi)用)
(參照《專(zhuān)利實(shí)施許可合同簽訂指南》第五條)
第八條后續(xù)改進(jìn)的提供和分享：
(參照《專(zhuān)利實(shí)施許可合同簽訂指南》第八條)
第九條專(zhuān)利權(quán)無(wú)效和侵權(quán)的處理辦法：
(參照《專(zhuān)利實(shí)施許可合同簽訂指南》第九條)
第十條違約金或者損失賠償額的計(jì)算方法：
違反本合同約定，違約方應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)合同法》規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。
(一)違反本合同第________條約定，________方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，承擔(dān)方式和違約金額如下：________________________________________
(二)違反本合同第____條約定，____方
……………………
專(zhuān)利實(shí)施合同 篇2
項(xiàng)目名稱(chēng)：__________________（專(zhuān)利號(hào)：____）
委托單位（甲方）__________________
承擔(dān)單位（乙方）_____________________
起止時(shí)間：_______年_______月至_______年_______月
編寫(xiě)說(shuō)明
一、本合同的編號(hào)由北京市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局統(tǒng)一編排。
二、本合同書(shū)使用a4紙編寫(xiě)打印成冊(cè)，不得涂改。
三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算中“國(guó)家部委撥款”一欄指國(guó)家有關(guān)委、部、局所撥經(jīng)費(fèi)。
“其他”一欄指承擔(dān)單位上級(jí)主管部門(mén)支持的經(jīng)費(fèi)或承擔(dān)單位融資、集資、入股等各種形式的資金來(lái)源，本欄需具體填寫(xiě)。
四、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出明細(xì)中各項(xiàng)開(kāi)支應(yīng)是本項(xiàng)目的直接費(fèi)用。
一、項(xiàng)目主要科技人員
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
職務(wù)
職稱(chēng)
所學(xué)專(zhuān)業(yè)
業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)
在項(xiàng)目中分擔(dān)任務(wù)
工作單位
主要參加人員
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
職務(wù)
職稱(chēng)
所學(xué)專(zhuān)業(yè)
業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)
在項(xiàng)目中分擔(dān)任務(wù)
工作單位
二、經(jīng)費(fèi)預(yù)算
經(jīng)費(fèi)來(lái)源
金額（萬(wàn)元）
使用計(jì)劃
專(zhuān)利實(shí)施資金
國(guó)家部委撥款
銀行貸款
自籌
其它
合計(jì)
三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出明細(xì)：金額單位：萬(wàn)元
名稱(chēng)
型號(hào)
數(shù)量
金額
經(jīng)費(fèi)來(lái)源
合計(jì)
四、項(xiàng)目的考核目標(biāo)
主要工作內(nèi)容
成果提供形式
主要技術(shù)考核指標(biāo)
經(jīng)濟(jì)考核指標(biāo)
技術(shù)考核指標(biāo)
社會(huì)效益
五、計(jì)劃進(jìn)度（每半年為一進(jìn)度期）
第一階段（XX年6月——XX年12月）
工作內(nèi)容：
1.____________________________
2.____________________________
考核指標(biāo)：
第一階段（XX年1月——XX年6月）
工作內(nèi)容：
1.____________________________
2.____________________________
考核指標(biāo)：
第一階段（XX年7月——XX年12月）
工作內(nèi)容：
1.____________________________
2.____________________________
考核指標(biāo)：
六、其他條款
1.甲方負(fù)責(zé)向乙方提供市專(zhuān)利實(shí)施資金壹拾萬(wàn)元。乙方負(fù)責(zé)銀行貸款和自籌經(jīng)費(fèi)的籌集。
2.乙方必須保證合同中列出的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要科技人員的穩(wěn)定，確保項(xiàng)目的正常實(shí)施。
3.乙方保證專(zhuān)利實(shí)施資金的專(zhuān)款專(zhuān)用，如乙方不履行合同、專(zhuān)利實(shí)施資金未能專(zhuān)款專(zhuān)用，甲方有權(quán)責(zé)令乙方部分或全部退還所撥專(zhuān)利實(shí)施資金。
4.在合同執(zhí)行過(guò)程中，確系人力不可抗拒因素影響合同執(zhí)行時(shí)，甲方將視具體情況酌情處理。但乙方在發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)，必須及時(shí)通知甲方，并采取措施減少損失。
5.甲方有權(quán)隨時(shí)檢查合同的執(zhí)行情況。乙方半年向甲方提交《北京市專(zhuān)利實(shí)施項(xiàng)目執(zhí)行情況報(bào)告書(shū)》，并在年度末，寫(xiě)出項(xiàng)目實(shí)施情況總結(jié)報(bào)告。
6.乙方對(duì)專(zhuān)利實(shí)施資金的'使用和在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，要接受甲方委托的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門(mén)的監(jiān)督。
7.在合同到期后，甲方負(fù)責(zé)核銷(xiāo)合同中的專(zhuān)利實(shí)施資金。如乙方未認(rèn)真履行合同，甲方將酌情減少核銷(xiāo)數(shù)額，乙方應(yīng)將所減少的核銷(xiāo)數(shù)額按規(guī)定償還甲方。
8.本合同文本一式4份；甲方2份；乙方1份；甲方委托監(jiān)督方1份。
9.本合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效。
簽訂合同雙方：
委托單位（甲方）______________
北京市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局（公章）______
法人代表：（簽字）______________
開(kāi)戶銀行：
帳號(hào)：
郵政編碼：
地址：
電話：
項(xiàng)目主管：（簽字）______________
__________年________月________日
承擔(dān)單位（乙方）______________
法人代表：（簽字）______________
開(kāi)戶銀行：______________________
帳號(hào)：__________________________
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）____________
郵政編碼：______________________
地址：__________________________
電話：__________________________
�。ü拢_______________________
__________年________月________日
專(zhuān)利實(shí)施合同 篇3
本合同簽約各方就本合同書(shū)中所述實(shí)施專(zhuān)利技術(shù)的預(yù)期目的、技術(shù)內(nèi)容、成果權(quán)益、收益分配、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任以及與之相關(guān)的技術(shù)資料等合同條文的內(nèi)容，經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，在真實(shí)、充分地表達(dá)各自意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和《中華人民共和國(guó)專(zhuān)利法》之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議，由簽約各方共同恪守。
第一條 簽約方
甲方（受讓方）：_________
乙方（讓與方）：_________
第二條 合同性質(zhì)
本合同屬于：
2.1 獨(dú)占實(shí)施許可合同□
2.2 排他實(shí)施許可合同□
2.3 普通實(shí)施許可合同□
第三條 簽約時(shí)間和地點(diǎn)
本合同由上述簽約方于_________年_________月_________日在_________簽訂。
第四條 項(xiàng)目名稱(chēng)
（許可實(shí)施的發(fā)明/實(shí)用新型/外觀設(shè)計(jì)專(zhuān)利技術(shù)名稱(chēng)）：_________
第五條 專(zhuān)利狀況
5.1 本合同涉及的專(zhuān)利權(quán)屬于：□發(fā)明□實(shí)用新型□外觀設(shè)計(jì)
5.2 專(zhuān)利權(quán)人：_________
5.3 專(zhuān)利授權(quán)日：_________
5.4 專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)枺篲________
5.5 專(zhuān)利號(hào)：_________
5.6 專(zhuān)利有效期限：_________
第六條 專(zhuān)利實(shí)施狀況
6.1 讓與方自行實(shí)施專(zhuān)利的狀況（時(shí)間、范圍、方式）：_________
6.2 讓與方許可他人實(shí)施專(zhuān)利的狀況（時(shí)間、范圍、方式）：_________
第七條 許可范圍和方式
7.1 讓與方許可受讓方在以下范圍內(nèi)實(shí)施本合同涉及的專(zhuān)利技術(shù)：_________
7.2 實(shí)施專(zhuān)利技術(shù)的方式：_________
第八條 技術(shù)資料
8.1 讓與方向受讓方交付以下與實(shí)施專(zhuān)利技術(shù)相關(guān)的技術(shù)資料及樣品：_________
8.2 交付時(shí)間：_________
8.3 交付地點(diǎn)：_________
8.4 交付方式：_________
8.5 其他約定：_________
第九條 技術(shù)指導(dǎo)
9.1 讓與方向受讓方提供技術(shù)指導(dǎo)的地點(diǎn)：_________
9.2 技術(shù)指導(dǎo)的內(nèi)容：_________
9.3 其他約定：_________
第十條 相關(guān)技術(shù)秘密
10.1 讓與方是否允許受讓方使用與本合同專(zhuān)利相關(guān)的.技術(shù)秘密：
�。�1）是
（2）否
10.2 讓與方向受讓方提供與專(zhuān)利技術(shù)相關(guān)的技術(shù)秘密內(nèi)容：_________
10.3 保密范圍：_________
10.4 保密期限：_________
第十一條 專(zhuān)利效力
讓與方在本合同有效期限內(nèi)，有義務(wù)維持專(zhuān)利權(quán)的有效性。
第十二條 權(quán)利保障
在本合同有效期限內(nèi)，如發(fā)生第三方侵犯專(zhuān)利權(quán)，應(yīng)由讓與方及時(shí)采取法律措施予以制止，受讓方給予必要的配合。
第十三條 不可抗力責(zé)任承擔(dān)
13.1 在本合同履行過(guò)程中，因不可抗力因素造成的損失，雙方按如下約定承擔(dān)：_________
13.2 本合同所指不可抗力因素，除法律規(guī)定的情形之外，還包括以下情形：_________
第十四條 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及方法
14.1 驗(yàn)收時(shí)間：_________
14.2 驗(yàn)收地點(diǎn)：_________
14.3 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：_________
14.4 驗(yàn)收方法：_________
第十五條 費(fèi)用及支付方式
15.1 本合同費(fèi)用總額為_(kāi)________元。其中：
（1）專(zhuān)利實(shí)施許可費(fèi)為_(kāi)________元；
�。�2）技術(shù)指導(dǎo)費(fèi)為_(kāi)________元；
�。�3）技術(shù)秘密使用費(fèi)為_(kāi)________元；
�。�4）其他費(fèi)用：_________.
15.2 本合同費(fèi)用，按以下第_________種方式支付。
（1）一次支付，支付時(shí)間和方式：_________
（2）分期支付，支付時(shí)間和方式：_________
（3）其他約定方式如下：_________
15.3 讓與方有權(quán)查閱受讓方會(huì)計(jì)賬目，查閱時(shí)間、立法如下：_________
第十六條 后續(xù)改進(jìn)
16.1 簽約各方是否有義務(wù)將后續(xù)改進(jìn)的技術(shù)成果以書(shū)面方式告知對(duì)方：
�。�1）是□
�。�2）否□
16.2 后續(xù)改進(jìn)的技術(shù)成果權(quán)益分享，按以下第_________種方式履行：
（1）后續(xù)改進(jìn)的技術(shù)成果屬于研究開(kāi)發(fā)一方享有，另一方有權(quán)使用，并且a.無(wú)需向提供方支付費(fèi)用□b.應(yīng)當(dāng)向提供方支付費(fèi)用□c.具體約定如下：_________;
�。�2）后續(xù)改進(jìn)的技術(shù)成果屬于簽約各方共有，各方均有實(shí)施使用的權(quán)利，其所獲得的利益出使用方各自享有。但一方如果轉(zhuǎn)讓后續(xù)改進(jìn)的技術(shù)成果，需經(jīng)另一方的同意；
�。�3）簽約各方就后續(xù)改進(jìn)技術(shù)成果權(quán)益問(wèn)題另行約定如下：_________.
16.3 其他約定：_________.
第十七條 違約責(zé)任
17.1 任何簽約方違反本合同第_________條、第_________條、第_________條、第_________條中的任何一條，按以下第_________種方式承擔(dān)違約責(zé)任：
（1）支付_________元違約金；
�。�2）按合同總額的_________%支付違約金；
�。�3）按實(shí)際損失支付賠償金；實(shí)際損失的范圍和計(jì)算方法為：_________;
（4）其他計(jì)算方式：_________.
17.2 違約方承擔(dān)違約責(zé)任后，簽約方約定本合同內(nèi)容：
（1）繼續(xù)履行□
�。�2）不再履行□
（3）是否履行再行協(xié)商□
第十八條 合同的變更：
簽約方確認(rèn)，在履行合同過(guò)程中對(duì)于具體內(nèi)容需要變更的，由簽約各方另行協(xié)商并書(shū)面約定，作為本合同的變更文本。
第十九條 合同的解除
19.1 在合同履行過(guò)程中，發(fā)生以下情形之一，簽約方可在_________日內(nèi)通知對(duì)方解除合同：
（1）因?qū)Ψ竭`約使合同不能繼續(xù)履行或沒(méi)有必要繼續(xù)履行；
�。�2）其他約定情形：_________.
19.2 合同解除后，對(duì)于已履行部分給簽約方造成的實(shí)際損失，按如下約定承擔(dān)：_________.
第二十條 爭(zhēng)議解決方式
20.1 簽約各方因履行合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決。
20.2 協(xié)商解決不成，簽約方同意采用以下第_________種方式解決糾紛：
（1）申請(qǐng)_________仲裁委員會(huì)仲裁；
�。�2）向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
第二十一條 名詞解釋
為避免簽約各方理解上的分歧，簽約方對(duì)本合同及相關(guān)補(bǔ)充內(nèi)容中涉及的有關(guān)名詞及技術(shù)術(shù)語(yǔ)，特作如下確認(rèn)：_________.
第二十二條 補(bǔ)充約定
22.1 簽約方確定以下內(nèi)容作為本合同的附件，并與本合同具有同等效力；
22.2 其他需要補(bǔ)充約定的內(nèi)容_________.
第二十三條 合同生效
本合同一式_________份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效，到_________止。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
住所地：_________ 住所地：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
一、本合同書(shū)是由國(guó)家科學(xué)技術(shù)部監(jiān)制的示范文本，作為技術(shù)合同認(rèn)定登記部門(mén)的統(tǒng)一格式文本使用。
二、本合同文本適用于獨(dú)占實(shí)施許可合同、排他實(shí)施許可合同和普通實(shí)施許可合同，簽約方按照合同的性質(zhì)并根據(jù)具體條款的提示內(nèi)容簽訂合同。
三、簽約方為多方當(dāng)事人的，按各自在合同中的地位列為共同甲方或共同乙方。
四、合同條款中帶“口”的內(nèi)容，為選擇性條款，請(qǐng)?jiān)谶x定內(nèi)容后面的“口”中打“√”或打“x”.
五、對(duì)于合同有關(guān)條款，簽約方需約定更多內(nèi)容，可另行附頁(yè)。
六、本合同中簽約方約定無(wú)需填寫(xiě)的條款，可在該條款處注明，盡量不留空白。
七、委托代理人簽訂本合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)出具有效的委托證明。
八、通過(guò)中介機(jī)構(gòu)簽訂本合同的，應(yīng)將中介合同作為本合同的附件。
九、本合同最后頁(yè)的“認(rèn)定事項(xiàng)”部分，由技術(shù)合同認(rèn)定登記部門(mén)填寫(xiě)并加蓋公章，作為技術(shù)合同認(rèn)定登記的憑證
專(zhuān)利實(shí)施合同 篇4
合同編號(hào)：
項(xiàng)目名稱(chēng)：_____________________________
技術(shù)受讓人：（公章）___________________
（甲方）
技術(shù)讓與人：（公章）___________________
�。ㄒ曳剑�
中介人：（公章）_______________________
合同登記機(jī)關(guān)：（公章）_________________
簽訂日期：_________年_______月_______日
合同履行期限：______年______月______日至______ 年______月______日
研制單位：_____________________________
�。▊�(gè)人）
研制完成時(shí)間：_________年________月______日
主要研制人員：_____________________________
專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)枌?zhuān)利批準(zhǔn)號(hào)：_____________________
專(zhuān)利申請(qǐng)時(shí)間_________年________月________日
專(zhuān)利批準(zhǔn)時(shí)間_________年________月________日
專(zhuān)利權(quán)的有效期限：______年______月______日至______ 年______月______日
一、發(fā)明創(chuàng)造名稱(chēng)和內(nèi)容：______________________________________
二、實(shí)施許可的范圍、期限、和方式：______________________________________
三、技術(shù)情報(bào)和資料及其保密事項(xiàng)：______________________________________
四、技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容______________________________________
五、履行合同的計(jì)劃、進(jìn)度、期限、地點(diǎn)和方式：_____________________________
六、驗(yàn)收的標(biāo)準(zhǔn)和方法：______________________________________
七、成交金額與付款時(shí)間、付款方式：______________________________________
一次總付：___________________
分次支付：___________________
按利潤(rùn)或銷(xiāo)售額提成%時(shí)間：___________________
其它方式：___________________
八、中介人的義務(wù)和責(zé)任及收取中介服務(wù)費(fèi)比例和支付方式：___________________
九、后續(xù)改進(jìn)的'提供與分享：___________________
十、違約責(zé)任：______________________________________
十一、爭(zhēng)議的解決辦法：______________________________________
十二、名詞和術(shù)語(yǔ)的解釋?zhuān)篲_____________________________________
技術(shù)受讓人：_________________________
�。ü拢�
法定代表人：_________________________
地址：_______________________________
電話：_______________________________
帳號(hào)：_______________________________
開(kāi)戶銀行：___________________________
技術(shù)讓與人：_________________________
（公章）
法定代表人：_________________________
地址：_______________________________
電話：_______________________________
帳號(hào)：_______________________________
開(kāi)戶銀行：___________________________
中介人：_____________________________
�。ü拢�
法定代表人：_________________________
地址：_______________________________
電話：_______________________________
帳號(hào)：_______________________________
開(kāi)戶銀行：
___________________________
鑒證單位意見(jiàn)：_______________________
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經(jīng)辦人：_____________________________
___________年__________月__________日
公證單位意見(jiàn)：_______________________
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經(jīng)辦人：_____________________________
___________年__________月__________日
印花稅票粘帖處：_____________________
登記機(jī)關(guān)審查登記欄：_________________
技術(shù)合同登記機(jī)關(guān)（專(zhuān)用章）：_________
經(jīng)辦人：（簽章）：___________________
___________年__________月__________
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