糾紛協(xié)議書

時(shí)間：2025-12-25 15:27:53 合同

糾紛協(xié)議書范文匯總九篇

　　在當(dāng)今社會(huì)生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢？以下是小編整理的糾紛協(xié)議書9篇，希望能夠幫助到大家。

糾紛協(xié)議書范文匯總九篇

糾紛協(xié)議書篇1

　　甲方代表：公民身份號(hào)碼：

　　乙方：公民身份號(hào)碼：

　　鑒于：

　　1、年月日時(shí)許，甲方代表于附近用餐，因，因言語(yǔ)不和，甲方代表與乙方發(fā)生爭(zhēng)吵并于爭(zhēng)執(zhí)過程中造成乙方受傷；

　　2、甲方代表的過錯(cuò)行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，甲方代表深表歉意并決心悔改。

　　有鑒于此，現(xiàn)甲方代表與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、甲方代表對(duì)自己的違法行為給乙方造成的.損害，深感歉意，并致以誠(chéng)懇的道歉，請(qǐng)求乙方予以寬恕。

　　2、甲方代表一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計(jì)人民幣萬(wàn)元（大寫：整）。

　　3、甲方代表應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方代表付清上述賠償款項(xiàng)后，甲方代表與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等）均與甲方代表無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。

　　4、上述款項(xiàng)支付后，乙方不再要求。

　　5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對(duì)甲方代表的行為給予諒解，并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任。

　　6、若甲方代表支付上述款項(xiàng)后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定（包括繼續(xù)要求對(duì)傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動(dòng)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任等情況），乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方代表。

　　7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。

　　本協(xié)議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。

　�。ㄒ韵聼o(wú)正文）

　　甲方代表：

　　乙方：

糾紛協(xié)議書篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成協(xié)議如下：

　　張寶根，因于 20xx 年 1 月 12 日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效確認(rèn)死亡。張寶根于年月日出生，其原身份證號(hào)碼為：，

　　一、其供養(yǎng)親屬情況如下：

　　父親：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號(hào)碼.

　　母親：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號(hào)碼.

　　妻子：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號(hào)碼.

　　子女：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號(hào)碼.

　　二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。

　　三、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。

　　四、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　六、甲方給付乙方賠償款后，此事的'處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。

　　十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒證機(jī)關(guān)（蓋章）

　　20xx年1月16日

糾紛協(xié)議書篇3

　　當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，申請(qǐng)人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。

　　職業(yè)：××××××。

　　被申請(qǐng)人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。

　　糾紛簡(jiǎn)要情況：200××年××月××日晚××?xí)r左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的.情況下，向××××提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無(wú)關(guān)。

　　履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　　本協(xié)議簽定之時(shí)，由××一次性支付給申請(qǐng)人××現(xiàn)金××××元。

　　在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、

　　調(diào)解員(簽名) 年月日

糾紛協(xié)議書篇4

　　甲方(公司)

　　乙方：(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并且本著以人為本的.原則，充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

　　三、本協(xié)議書簽訂后后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng)，并且向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，把該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折之后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

　　五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后后，甲乙雙方之間不再存在任何。

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假設(shè)乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

糾紛協(xié)議書篇5

　　甲方：醫(yī)院

　　乙方(患者或患者近親屬)：

　　患者基本情況：

　　姓名：性別：年齡：住址：住院號(hào)：

　　經(jīng)過調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方：

　　三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的'一切訴訟權(quán)利。

　　四、違約責(zé)任：本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　醫(yī)院

糾紛協(xié)議書篇6

　　甲方：_________醫(yī)院：乙方（或患方直系親屬）：_________

　　患者基本情況：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號(hào)：患者_(dá)____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

　　住院_____天，患者治療結(jié)果：（死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈）后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權(quán)利，同意不通過鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商或調(diào)解解決。

　　二、由甲方一次性補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣：__________元。

　　三、補(bǔ)償款給付時(shí)間：

　　乙方或直系親屬憑身份證（復(fù)印件）、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。

　　四、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的'依據(jù)。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報(bào)衛(wèi)生局備案一份。

　　甲方：乙方（或直系親屬）：

　　見證律師（或公證）：

　　_____年__月__日

糾紛協(xié)議書篇7

　　協(xié) 議書

　　甲方：澤口供電營(yíng)業(yè)所

　　乙方：

　　因甲方過錯(cuò)造成乙方腿部擦傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方賠償乙方醫(yī)療及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)壹千伍佰元整。

　　此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

　　1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

　　甲方：(簽字) 乙方：(簽字)

　　20 年11 月1 日

糾紛協(xié)議書篇8

　　立協(xié)議人：

　　xxxx建筑工程公司（下稱甲方）

　　xxxx百貨公司（下稱乙方）

　　xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于_____年__月__日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的.有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息；雙方互不追究其他責(zé)任�，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

　　（一）甲方同意變更xx區(qū)人民法院（20xx）x法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清的決定。

　�。ǘ┮曳接赺____年__月__日前，付款____；于_____年__月__日付款____元。

　�。ㄈ┘�、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。

　�。ㄋ模┍緟f(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

　　甲方：xx建筑工程，A公司（公章）乙方：XX百貨公司（公章）

　　法定代表人：XXX（章）法定代表人：XXX（章）

　　_____年__月__日

糾紛協(xié)議書篇9

　　甲方：

　　身份證號(hào)：

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) 雙方就_______ 賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的.原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣元（大寫）。

　　二、付款時(shí)間及條件：乙方日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時(shí)向公安機(jī)關(guān)提交撤案申請(qǐng)書，對(duì) 案予以撤銷。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　十、其它：

　　甲方：乙方：

　　見證人：見證人：

　　年月日年月日