評殘申請書

時間：2023-11-23 17:11:54 申請書

評殘申請書

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請書使用的情況越來越多，通過申請書，我們可以提出自己的請求。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的評殘申請書，希望對大家有所幫助。

評殘申請書

評殘申請書1

新會社保局：

　　我本人經(jīng)過慎重考慮，認(rèn)為受傷情況輕微，經(jīng)醫(yī)生檢查不需評殘，對以后生活工作無影響，自愿放棄勞動能力鑒定申請權(quán)利，并保證今后不再就xx年xx月xx日受傷一事提出任何認(rèn)定申請及訴訟申請。特此證明！

　　簽名：

　　日期：

評殘申請書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xxx，xx歲，身份證號碼：xxx，住xxx。我于xxx年入伍，xx年在部隊(duì)受傷，后送院治療，在醫(yī)院確診為：xxx。并于xx年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

　　請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對我傷殘情況給予評定，為謝。

　　申請人：xx年xx月xx日

評殘申請書3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xx，xx歲，身份證號碼：xx，住xxx。我于xx年入伍，xx年在部隊(duì)受傷，后送院治療，在醫(yī)院確診為：xx。并于年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

　　請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對我傷殘情況給予評定，為謝。

　　申請人：

　　申請時間：

評殘申請書4

xx市勞動鑒定委員會：

　　我叫劉xx，女，19xx年5月25日出生。

　　我于20xx年7月18日5時30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時把右腳的1、2、5趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認(rèn)為工傷（德人社傷字20xx年170號）。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷�，F(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請，請予以批準(zhǔn)。

　　簽名：

　　20xx年9月26日

評殘申請書5

　　我叫程鰲（1987年9月出生，20xx年12月入伍，一級士官，湖北麻城，白果鎮(zhèn)張腦村十二組人）20xx年3月16日在單位組織打籃球時不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部，次日出現(xiàn)合身抽搐，口吐白沫，被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇，在部隊(duì)服役期間仍一直靠藥物控制，發(fā)病2年無明顯好轉(zhuǎn)，每月發(fā)病多達(dá)3—4次，有時一天2次。20xx年5月請病假，前往北京大學(xué)玉泉醫(yī)院診治，確診為中度繼發(fā)性癲癇病，腦電圖異常放電，后病得到了一些控制。

　　20xx年十二月復(fù)員退伍時被部隊(duì)評定為六級傷殘。復(fù)員至今還是靠大量的藥物進(jìn)行控制病情，吃藥期間大量的藥物，導(dǎo)致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進(jìn)一步惡化中，每月多達(dá)6—7次的'發(fā)病，嚴(yán)重影響了我正常生活，也喪失了勞動力，無經(jīng)濟(jì)來源，靠父母維持生計(jì)，同時身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領(lǐng)導(dǎo)提出調(diào)整病情升級申請！

　　此致：

敬禮

申請人：程鰲

　　20xx年4月5日

評殘申請書6

xx市勞動鑒定委員會：

　　我叫xxx，女，19xx年5月25日出生。

　　我于20xx年7月18日5時30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時把右腳的趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認(rèn)為工傷。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷�，F(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請，請予以批準(zhǔn)。

　　簽名：

　　20xx年9月26日