仲裁申請書

時間：2024-05-21 15:23:32 申請書

（精品）仲裁申請書15篇

　　在這個高速發(fā)展的時代，申請書與我們不再陌生，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編為大家收集的仲裁申請書，歡迎大家分享。

（精品）仲裁申請書15篇

仲裁申請書1

　　申請人：XX，女，漢族，出生XXXX年X月X日，住址

　　被申請人：XXX公司

　　地址：XX

　　法定代表人：XX，電話：XXX

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20xx年1月至今）

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。

　　申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，

　　此行為已違反了法律的`規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，

　　同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，

　　請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

敬禮

　　XXX勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　20xx年X月X日

仲裁申請書2

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：吉，男，x年8月12日生，漢族。

　　工作單位：xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村。

　　被申請人： xx省xx縣xx公司

　　地址：xx省xx縣

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月；

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月；

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　x年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于x年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的.正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　xx縣勞動仲裁委員會

　　申請人（簽名）：吉

　　x年3月25日

仲裁申請書3

　　申請人：XX，男，19XX年8月12日生，漢族。

　　工作單位：山西省XX縣XX公司。用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：山西省XX縣XX鎮(zhèn)XX村.

　　被申請人：山西省XX縣XX公司

　　地址：山西省XX縣

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)XX縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的'組織下，申請人于20xx年1月經(jīng)XX市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

　　XX縣勞動仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　時間：20xx年X月X日

仲裁申請書4

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20xx年9月，申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的.負責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書5

　　申請人：，男，住號，身份證號碼，聯(lián)系電話

　　被申請人：有限公司車身廠住所地：

　　法定代表人: 負責(zé)人: 電話:

　　被申請人：十堰市勞務(wù)有限公司，住所地

　　法定代表人：電話:

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20 年——20 年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于20 年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，20 年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的'合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

敬禮

申請人：

時間：

仲裁申請書6

　　申請人：

　　被申請人：四川__制藥有限公司。

　　地址：四川___107國道東側(cè)。

　　法定代表人：李__。

　　申請請求：

　　一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元，一次性傷殘就業(yè)補助金32016元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的'社會保險；不能補繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現(xiàn)為維護申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請！

此致

敬禮！

　　申請人：___

　　__年__月__日

仲裁申請書7

　　申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

　　請求事項：

　　1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的`照顧。

　　2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。

　　事實和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時30分左右，xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責(zé)任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側(cè)胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。

　　于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止。現(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。

　　此致

申請人：xxx

　　20xx年12月25日

仲裁申請書8

　　合同編號：65327 仲裁申請書模板

　　勞動者姓名：xx性別：xx，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxxxxxx

　　用人單位名稱：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxxx電話：xxxxxxxxxxxx銷售部負責(zé)人：xxxxxxxxxxxx手機號：xxxxxxxxxxxxx

　　申訴事由：

　　本人在________年____月____日進入xxx公司xxx工作，職務(wù)為xxxx，月工資xxxx元，用人單位在x________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的x____月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當(dāng)時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權(quán)益：

　　1.要求半個月工資的補償金xxxx（單月工資x0.5）元。

　　2.要求該單位補交xx個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xxxx（單月工資x2）元。

　　提供證據(jù)：

　　本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單

　　（提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：xxxx

　　由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的.工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關(guān)系而要求維護本人的合法權(quán)益。

　　申訴人：XXX

　　時間：XXXXXXXXXX

仲裁申請書9

　　申請人：________，女，______年___月___日出生，住武漢市漢陽區(qū)___號。

　　第一被申請人：武漢________股份有限公司，住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)，法定代表人：________;

　　第二被申請人：武漢________有限責(zé)任公司，住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)______街，法定代表人：________。

　　風(fēng)險提示：勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。

　　勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。

　　仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。

　　超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　請求事項：

　　1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;

　　2、由兩被申請人連帶向申請人支付經(jīng)濟補償金________元;

　　3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;

　　4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;

　　5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

　　6、仲裁費用由被申請人連帶承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　申請人于________年進入第一被申請人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月____日和________年____月____日又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于________年____月____日到期。

　　________年____月，申請人被第一被申請人派遣到由其控股的子公司武漢________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被申請人保持勞動合同關(guān)系，申請人在被申請人處先后從事______________________等工作。

　　在合同履行期間，被申請人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申請人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的`規(guī)定支付加班加點的工資;

　　申請人從事危害身體健康的工作，被申請人從沒按照合同的約定定期對申請人進行健康檢查，也不為申請人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;

　　申請人作為育齡婦女，被申請人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;

　　合同期間，被申請人還多次擅自調(diào)低申請人的工資標準。

　　________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申請人口頭通知申請人，讓申請人不要再來上班。

　　為維護申請人合法權(quán)益，申請人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

　　武漢市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________

　　________年____月____日

仲裁申請書10

　　申訴人：聯(lián)系電話：

　　被申訴人：

　　法定代表人：

　　公司地址：

　　電話:

　　郵編：被申訴人：法定代表人：公司地址：區(qū) 街號

　　電話: 郵編：請求事項

　　1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

　　2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年x月至今拖欠的工資96000元;

　　3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金21000元;

　　4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟補償金50600元;

　　5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的.勞動保險金21000元;

　　6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

　　7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補助金26404元;

　　8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;

　　9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

　　事實與理由

　　申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20__年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20__年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團有限公司、煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。

申請人：xxx

仲裁申請書11

　　申請人：xxx（女，身份證號：xxx）

　　地址：xxx

　　被申請人：XX有限公司

　　地址：xxx

　　法定代表人：﹒xx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟賠償金xxx元；

　　2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計xxx元，并賠償相應(yīng)的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數(shù)按照同期銀行逾期貸款利率計算，從xx年xx月xx日計至實際付款之日止）；

　　3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續(xù)，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月元的.標準從xx年xx月xx日起算計至被申請人為申請人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。

　　事實與理由：

　　20xx年xx月xx日以來直至20xx年xx月xx日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中，20xx年月，申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應(yīng)的補充協(xié)議，合同期自xx年xx月xx日始，該合同規(guī)定了申請人的工作時間、工資等事項。

　　一直以來，申請人嚴格履行上述勞動合同所規(guī)定的義務(wù)，并未出現(xiàn)嚴重違約的情形，而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。

　　20xx年xx月xx日，被申請人無正當(dāng)合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù)，違反了勞動合同法等有關(guān)法律規(guī)定，損害了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)依法承擔(dān)應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟賠償金等法律責(zé)任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余，市20xx年度職工月平均工資為xxx元，則經(jīng)濟賠償金的數(shù)額為xxx元；從年月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為xxx元，應(yīng)一并給付；另外，被申請人還應(yīng)賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù)給申請人造成的經(jīng)濟損失。

　　申請人為維護自身合法權(quán)益，特向貴委員會提出勞動仲裁申請，請裁如所請。

此致

　　xx市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx（簽字）

　　日期：20xx年xx月xx日

仲裁申請書12

　　申請人：北京xx家具有限公司

　　地址：北京市xxxx縣xx鄉(xiāng)

　　法定代表人：李xx職務(wù)：董事長

　　委托代理人：劉xxxxxx

　　xx律師事務(wù)所律師

　　被申請人：xx國xx家具銷售中心

　　地址：xx市xx區(qū)xx路xx號

　　法定代表人：鄭xx職務(wù)：總經(jīng)理

　　案由：購銷合同糾紛。

　　仲裁請求：

　　1．被申請人返還申請人貨款xx萬美元；

　　2．被申請人承擔(dān)仲裁全部費用。

　　事實和理由：

　　xx年xx月，申請人與被申請人訂立家具生產(chǎn)機械設(shè)備購銷合同，約定被申請人于xx年xx月xx日前供給申請人該國產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套，申請人分別于同年xx月xx日之前和收到設(shè)備之日支付被申請人該套設(shè)備款的60％和40％，共計xx萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。

　　xx年xx月，申請人在對上述設(shè)備安裝調(diào)試后得知，該套生產(chǎn)設(shè)備的國際公平市場價格只有xx余萬美元，遠遠低于被申請人在訂立合同時的報價，遂委托北京迸出口商品檢驗局對該套生產(chǎn)設(shè)備進行價值鑒定，鑒定結(jié)果表明，該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新狀態(tài)時的公平市場鑒定總金額為xx萬美元。被申請人在為申請人購買這套生產(chǎn)設(shè)備時索取的貨款明顯高于其實際價值。

　　為公平解決這套設(shè)備的.款額問題，減少申請人經(jīng)濟損失，申請人多次以友好的態(tài)度與被申請人協(xié)商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價款系雙方約定的”為由予以拒絕。

　　為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決，確保申請人的合法利益，特依據(jù)申請人與被申請人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機構(gòu)提出仲裁申請，請依法仲裁。

　　證據(jù)和證據(jù)來源：

　　1．購銷合同書，由爭議雙方共同訂立：

　　2．生產(chǎn)設(shè)備明細表，被申請人提供，申請人核查簽收；

　　3．生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù)，被申請人給付；

　　4．鑒定證書，北京進出口商品檢驗局提供。

此致

　　中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會

　　申請人：xx市xx家具有限公司

　　xx年xx月xx日

　　附：1．申請書副本4份；

　　2．仲裁協(xié)議書4份；

　　3．證據(jù)材料：合同書4份；

　　鑒定證書4份；

　　其他材料4份。

　　聲明

　　我公司授權(quán)并請求中國國際貿(mào)易仲裁委員會主席在我方與xx國，xx家具中國制作銷售中心購銷合同爭議案中代我方指定仲裁員如被申請方未在仲裁程序暫行規(guī)則規(guī)定的期限內(nèi)指定仲裁員，我方要求中國國際貿(mào)易仲裁委員會主席代被申請方指定仲裁員1人。

　　xx市xx家具有限公司

　　xx年xx月xx日

仲裁申請書13

　　申請人:______,男,漢族,身份證號:,住市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)被申請人:______________,住所地:市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。法定代表人:______(,職務(wù):______)。

　　仲裁請求:

　　一、請求確認申請人與被申請人自____年____月____日起建立勞動關(guān)系,至____年____月____日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人____年____月____日至____年____月____日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人____年____月____日至____年____月____日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自____年____月____日起至____年____月____日,因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人____年____月____日至____年____月____日的____元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金元;八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。上述第項至第項申請請求金額共計元。

　　事實與理由:

　　(事實與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況) “申請人于____年____月____日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于____年____月____日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實勞動關(guān)系的建立)申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中,被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)

　　____年____月____日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動合同的變更) “____年____月____日,公司人事部在申請人工作未有任何過錯的`情況下,違法解除與申請人的勞動合同……”或“____年____月____日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“____年____月____日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關(guān)系”。(勞動合同的解除)綜上所述,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權(quán)益,為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請勞動仲裁,請求貴委依法裁決!

此致

　　市區(qū)(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會

申請人:

　　____年____月____日

仲裁申請書14

　　申請人：__，男，漢族，__年__月__日出生，現(xiàn)住__市__區(qū)__路__號

　　聯(lián)系電話：__

　　被申請人：__有限公司

　　住所地：__市__區(qū)__路__號

　　電話：__

　　法定代表人：__

　　職務(wù)：__

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金__元（月平均工資__元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共__元，其中：

　　1、延時工作時間加班費__元及25%的經(jīng)濟補償金__元；

　　2、休息日加班費__元及25%的經(jīng)濟補償金__元；

　　以上二項合計：__元。

　　事實與理由：

　　申請人于__年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的.打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資__元（20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為__元）為基數(shù)計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費__元（__元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費__元（__元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

__市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：__（簽名）

　　20__年__月__日