高中生走讀申請書

時間：2024-09-13 18:11:02 申請書

高中生走讀申請書

高中生走讀申請書1

　　甲方：XXXX學院

高中生走讀申請書

　　乙方：學生姓名；

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定：

　　1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2．在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的.；

　　3．在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4．其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　（1）學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　�。�2）人身安全及財產(chǎn)損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

　　2．學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

　　3．學生所在學院（系）領導簽字同意并蓋公章。

　　四、本協(xié)議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛(wèi)處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

　　家長申請簽字：家長聯(lián)系電話：

　　班主任意見：班主任簽名：

　　學校意見：

高中生走讀申請書2

　　學生姓名：，性別：，出生年月：家庭住址：（具體地址）。因原因，經(jīng)家長自愿，特申請走讀（學生上學、放學自己步行回家，無家長接送），望學校領導批準。本人保證按時到校上課，并積極參加學校各項集體活動；在校外發(fā)生的財產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任，校方不承擔任何責任。

　　家長申請簽字：家長聯(lián)系電話：

　　班主任意見：班主任簽名：

　　學校意見：

　　梅溪鎮(zhèn)曉墅中心中學

　　20xx年10月8日

高中生走讀申請書3

尊敬的學校領導：

　　我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經(jīng)常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現(xiàn)向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。

　　恭呈校教務處（或校長室）

　　申請人：

　　年月日

　　1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。

　　4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：

　　1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；

　　2、承擔擅自變更登記要求的`一切后果；

　　3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；

　　4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；

　　5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；

　　6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；

　　7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。

　　乙方家長對以下事項表示認可：

　　1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

　　2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；

　　3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故，與甲方無關；

　　4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督責任，負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。

　　家長申請簽字：家長聯(lián)系電話：

　　班主任意見：班主任簽名：

　　學校意見：

高中生走讀申請書4

　　我是高三年級四班學生，因

　　征得家長同意過后，現(xiàn)向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課，晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)?，不承擔事故責任； 1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的； 2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　學生簽字：

　　20xx—06—12

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