在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告3篇
隨著人們自身素質(zhì)提升，大家逐漸認(rèn)識到報(bào)告的重要性，報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。我敢肯定，大部分人都對寫報(bào)告很是頭疼的，下面是小編為大家整理的在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告3篇，希望能夠幫助到大家。
在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
二月剛過完年就去了上海，去了幾家事務(wù)所，建筑事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告。其中法國詹迪的張總看了我的建筑師實(shí)踐報(bào)告書說，半年時(shí)間內(nèi)完成這些要求非常難，之后回到旅館，是我第一次認(rèn)真看實(shí)習(xí)的要求，的確很多，半年過去之后我也的確沒有完成。不過這半年最大的收獲，應(yīng)該是我人生基本目標(biāo)的確立以及——更多的未知和迷惑。未來的建筑到底是什么樣子的，我自己的創(chuàng)作最終又是什么樣。再次細(xì)看大師許多年前的作品，手法洗練，風(fēng)格或簡約或質(zhì)樸，或夢幻或解構(gòu)，讓年輕的我望塵莫及。
實(shí)習(xí)的過程是閱歷積累的過程，遠(yuǎn)超過我所學(xué)的實(shí)際知識。我對自己的要求是，不只是學(xué)習(xí)，不只是是學(xué)問，還有生活。建筑師肯定不是停留在紙面上，他的閱歷和對生活更深刻的體會，才是他設(shè)計(jì)的.落腳點(diǎn)。我盡量多去一些地方，大街小巷，多接觸一些人，多看一些風(fēng)景，回想起負(fù)著幾十斤的東西終于找到一家干凈便宜的旅館，想起在三號輕軌上來回兜圈看上海，想起冒著雨在兩百年的永黎路看老房子，晚上在復(fù)旦的空地上和一群人蹲著欣賞老電影，想起和女朋友在寧波美術(shù)館向河延伸的平臺上發(fā)呆。閱歷無法復(fù)制，只能讓它更豐富。而留心建筑與空間，也成為我的習(xí)慣。
開始在上海找的并不順利，去詹迪時(shí)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)我連軟件都不熟練，張總說：我們是沒有這個(gè)資金和能力去訓(xùn)練一個(gè)新人，公司是付不起這個(gè)代價(jià)的，只能試用一段時(shí)間，實(shí)習(xí)報(bào)告《建筑事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告》。（這句話我也給我后來帶的實(shí)習(xí)生說過）而且報(bào)酬很有限。后來接到寧波的top公司面試邀請，因?yàn)楸揪拖肴ソ阋粠Э纯矗鲎阋晕易越o自足，當(dāng)晚十一點(diǎn)坐火車去了寧波，第二天下午就住進(jìn)員工宿舍了.因?yàn)橐婚_始跟隨的老師是學(xué)規(guī)劃出身，所以開始接觸了許多規(guī)劃項(xiàng)目，并和方案組其他兩人各自做了小區(qū)規(guī)劃方案。當(dāng)時(shí)軟件水平很差，必須先學(xué)軟件，同時(shí)結(jié)合著實(shí)際項(xiàng)目進(jìn)行試做，有空時(shí)就和他出去看寧波的建筑，去和水電暖與結(jié)構(gòu)溝通，很充實(shí)。在公司每天都很忙，具體自己做的事，大約有下面幾件：
萌恒集團(tuán)辦公樓。寧波萌恒集團(tuán)是一家大型私營服裝企業(yè)，想XX年建設(shè)新辦公總部，高專院長及方案創(chuàng)作人加我共六人前往與甲方洽談，參與竟標(biāo)。那天我坐在一邊聽他們討論，還有公司給他們的講解。內(nèi)容有建筑形象，造價(jià)，光線和甲方對層高的擔(dān)心，因?yàn)樗麚?dān)心員工在層高有限的樓層有壓抑感，到增加層高對造價(jià)的影響，之后就開始方案了。我此后參與了項(xiàng)目試做和總體方案推敲，后來的模型做出來，還算好看，尤其是整體的規(guī)劃模型，沒有過多的修飾，一切是簡單的色塊體塊，模型在草圖大師里象用水浸濕一樣，很有效果，我自己都沒想到。老師開始讓我?guī)兔μ钌驮煨屯魄谩：髞眄?xiàng)目審批，設(shè)計(jì)就先擱置了。和甲方的會面讓我印象深刻。甲方老板很年輕，但溝通能力很強(qiáng)，而且謙虛的請教關(guān)于建筑和結(jié)構(gòu)的問題，并且征求員工意見。我們來之前也聽員工說過甲方喜歡阿拉伯那邊的橫線條，后來覺得這個(gè)甲方不必迎合，只需要引導(dǎo)就可以了，會談后他果斷的舍棄了另一個(gè)浮華的方案。
剛開始練軟件時(shí)，老師給我打了一張現(xiàn)成的cad圖，讓我用軟件照著圖打出來，我花了很長時(shí)間，也出不少錯(cuò)，那些天常常問軟件的事，得到的最頻繁的回答就是：你連這也不會啊。后來經(jīng)過一段努力還是湊效了。除此外還有很多行業(yè)知識，包括工作的感受也常常給我說。老師比我大兩歲，姓阮我稱他阮哥，不只畫圖，出差購物都叫我，有空我們就去看寧波的建筑，看停車廠，地下室，公園和小區(qū)。公司不大加起來就二十個(gè)人，但從學(xué)校到監(jiān)獄到五星級酒店和博物館都做過，還有五百多公頃的利比亞居住區(qū)項(xiàng)目。從公司以往的文本中也了解許多東西。
在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
正式實(shí)習(xí)的前幾天我就已經(jīng)在網(wǎng)上查清楚到工作地點(diǎn)的公交路線，又牢記著具體的地址，心想萬無一失了。誰知道實(shí)習(xí)的第一天按著在網(wǎng)上查出來的路線下車后，問了在車站維持秩序的保安和好幾個(gè)路人都沒有1個(gè)人知道我工作的那棟大廈在哪里。我著急了，怎么可以在實(shí)習(xí)的第一天出現(xiàn)這種意外呢？于是我見到保安人員就攔截，終于我碰到的第二個(gè)保安知道大廈的所在，朝他指著的方向望去才發(fā)現(xiàn)那棟大廈正在裝修，整棟建筑都被竹竿和綠色的尼龍布給包起來了，怪不得我老找不著。在我的加速奔跑下最后在上班時(shí)間的前五分鐘到達(dá)了辦公室。
辦公室給我的第一感覺就是“空密交錯(cuò)”。“空”指的是偌大的辦公室卻沒幾個(gè)辦公人員；“密”指的是一排排的辦公桌上擺滿了層層疊疊的紙張。簡單的景象卻深刻的反映出了審計(jì)工作的最本質(zhì)的特點(diǎn)：忙。辦公室里工作的職員少是因?yàn)榇蟛糠值膯T工都出外勤了，而辦公桌上堆滿的是審計(jì)報(bào)告的工作底稿。審計(jì)工作的大部分就是由外勤和出具審計(jì)報(bào)告構(gòu)成的。找到了自己的位置后我的上司給我的第1個(gè)任務(wù)就是看底稿。我才發(fā)現(xiàn)審計(jì)工作也分很多種，最普遍的當(dāng)然是年度審計(jì)啦，除此之外還有勞保金的審計(jì)，離任審計(jì)等專項(xiàng)審計(jì)。而目前等待整理的底稿中最多的就是年審了，我就先看年審的底稿。其實(shí)底稿的格式都一樣，首先是封面，接著是索引，然后是總體的審計(jì)計(jì)劃，最后是具體業(yè)務(wù)的審計(jì)。
由于前三項(xiàng)的內(nèi)容都相似，所以對我來說價(jià)值最大的就是具體業(yè)務(wù)審計(jì)的部分了。這部分是審計(jì)工作的精髓，凝聚了審計(jì)工作的過程。審定了的科目都匯集與此，每個(gè)科目都由具體審計(jì)計(jì)劃，審定表，抽查表組成。后來我從上司口中得知并不是每1個(gè)會計(jì)科目都有審定的必要，只有被審計(jì)單位年度財(cái)務(wù)報(bào)表上出現(xiàn)了的科目才需要審定。而審定表上需要填寫的內(nèi)容有年初審定數(shù)，就是財(cái)務(wù)報(bào)表上的年初數(shù)；未審定數(shù)，就是我們核對了被審計(jì)單位的明細(xì)賬與總賬相符后，總賬上填寫的科目的本年發(fā)生額；已審定數(shù)，就是把年初數(shù)和發(fā)生額相加后的本年余額。一般來說，已審定數(shù)是和被審計(jì)單位提供給我們的財(cái)務(wù)報(bào)表上的數(shù)字相同的，如果出現(xiàn)不符就是被審計(jì)單位的財(cái)務(wù)工作出現(xiàn)問題了。除了核對明細(xì)賬和總賬外，審計(jì)人員還需要從被審計(jì)單位的賬簿中抽出一定數(shù)量的業(yè)務(wù)，再檢查這些登記入賬的業(yè)務(wù)的記賬憑證是否填寫正確，記帳憑證后附有的原始憑證是否齊全。而這項(xiàng)工作的過程就記錄在抽查表上。如果財(cái)務(wù)報(bào)表上的存在本年沒有發(fā)生額的科目，那么這個(gè)科目就沒有抽查的必要了。
大概看懂了一點(diǎn)審計(jì)工作底稿后，我就開始整理工作底稿的工作了。其實(shí)這是1個(gè)重復(fù)性很強(qiáng)的工作，但由于每間公司的業(yè)務(wù)不同，底稿的內(nèi)容也各不相同，我就趁著這個(gè)機(jī)會努力吸取知識，找出不懂的地方抓緊時(shí)間請教上司，卻也感到其樂無窮。畢竟理論與實(shí)踐是有著差別的，有的時(shí)候甚至存在鴻溝。而實(shí)習(xí)的1個(gè)重要目的是感受這些鴻溝并對此作出應(yīng)有的思考。
我實(shí)習(xí)的第1個(gè)感悟是實(shí)習(xí)價(jià)值的高低取決于自身的積極性。在1個(gè)完全陌生的環(huán)境里，有太多太多的事情你沒有能力把握了。比如是否可以碰到1個(gè)主動教導(dǎo)你并且放手讓你做業(yè)務(wù)，再指出你的錯(cuò)誤幫助你進(jìn)步的上司。能遇到這樣的上司實(shí)屬難能可貴，一般情況下前輩們都只顧著自己的工作，交代你做些基本的業(yè)務(wù)，做好了他看到有錯(cuò)誤的地方就自己改掉了，也不會特地的去向你指出。因此到最后自己做的工作到底規(guī)范與否根本無從知道。這時(shí)候解決的辦法就只有碰到疑惑的問題時(shí)抓住時(shí)機(jī)去發(fā)問，把握自己可以把握到的盡量讓實(shí)習(xí)更具價(jià)值。
第二個(gè)感悟是實(shí)習(xí)不但是1個(gè)提高動手能力的機(jī)會，更是1個(gè)鍛煉交際能力的時(shí)機(jī)。與辦公室里的上司前輩們保持良好的關(guān)系，可以讓你盡快的熟知公司的'情況，在遇到困難的時(shí)候也能夠及時(shí)的得到幫助。很高興的是我做到了和公司的前輩以及實(shí)習(xí)生相處融洽的這一點(diǎn)，讓我在實(shí)習(xí)期間心境愉快并得到意外的收獲。第3個(gè)感悟是在不斷的挖掘與發(fā)問中我漸漸了解到內(nèi)資會計(jì)師事務(wù)所在激烈的行業(yè)競爭中的生存困境。為了盡可能的降低營業(yè)成本，以比較優(yōu)惠的價(jià)格吸引客戶，留住客戶，內(nèi)資所的一些工作程序存在著不太規(guī)范的情況。比如信函的發(fā)放上，規(guī)范的做法是會計(jì)師事務(wù)所直接把信函送到被函證的單位的，但內(nèi)資所為了節(jié)約成本會讓被審計(jì)單位自己完成函證。在事務(wù)所林立的情況下，一方面事務(wù)所要?jiǎng)?chuàng)造利潤，另一方面要保證審計(jì)報(bào)告的質(zhì)量。當(dāng)兩者產(chǎn)生矛盾的時(shí)候，特別是發(fā)生尖銳的矛盾，關(guān)系到事務(wù)所生存發(fā)展的情況下，很多時(shí)候事務(wù)所會以折衷的方法，降低審計(jì)工作質(zhì)量來謀求生存。
隨著時(shí)間的流逝，實(shí)習(xí)生日漸增多，由于我是第1個(gè)進(jìn)公司的實(shí)習(xí)生，學(xué)習(xí)東西比他們早，工作也完成得不錯(cuò)，負(fù)責(zé)管理實(shí)習(xí)生的職員就把教導(dǎo)后進(jìn)實(shí)習(xí)生整理審計(jì)工作底稿的工作交給了我去完成。所謂人多力量大，在大家的努力下很快經(jīng)過整理的底稿替代了沒整理的底稿占領(lǐng)了1個(gè)又1個(gè)桌面。這時(shí)實(shí)習(xí)生的管理員就教我如何對已經(jīng)整理過的底稿進(jìn)行歸檔、裝訂、貼條、保存。
由于工作并不難，我很快就把從整理底稿到將底稿保存到鐵柜里的這條流水線掌握到手了。當(dāng)哪個(gè)實(shí)習(xí)生沒有工作問我有什么可以幫忙的時(shí)候我總能交代她們新的工作，也很樂意把我掌握到的知識告訴她們。因?yàn)槠渌麑?shí)習(xí)生對前輩們都有畏懼感，同時(shí)覺得我能把工作都完成得很好，所以她們碰到問題的時(shí)候就會選擇首先向我詢問；又因?yàn)楣芾韱T在實(shí)習(xí)生中與我溝通得最好，所以有什么任務(wù)都會交給我去做。最后就變成這樣1種局面：辦公室里名字被叫得最多次數(shù)的就是我了從剛開始在辦公室里走漸漸變成在辦公室里跑來跑去。由于交給我的工作比較多，而幫助其他實(shí)習(xí)生解決一些工作上的問題也需要時(shí)間，我無法在短時(shí)間里完成交與的任務(wù)。
所以我開始把手上的工作分派給其他工作量比較少的實(shí)習(xí)生，讓每個(gè)人都有充足的工作。再后來，實(shí)習(xí)生的數(shù)量繼續(xù)增多，中間就會出現(xiàn)一些溝通方面的問題。實(shí)習(xí)生中碰到諸如此類的問題時(shí)她們也會告訴我，希望我能夠從中幫忙解決。而我在盡力化解溝通障礙的同時(shí)也能保持與實(shí)習(xí)生非常良好的關(guān)系。
其實(shí)在實(shí)習(xí)之前我就給這個(gè)實(shí)習(xí)定了1個(gè)目標(biāo)：感受審計(jì)工作。我不刻意要求能學(xué)到很多的審計(jì)知識，能獨(dú)立的完成審計(jì)的業(yè)務(wù)，這些對于1個(gè)實(shí)習(xí)生來說也不現(xiàn)實(shí)。我只希望能感受審計(jì)人的生活，體會事務(wù)所工作的氛圍，了解我理想的行業(yè)是否真的適合我。而結(jié)果是我得到遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了我開始的要求。其中最珍貴的不是加深了對審計(jì)這個(gè)行業(yè)的理解，而是實(shí)習(xí)帶給我的成就感，讓一直帶點(diǎn)自卑情結(jié)的我明白到自己的能力。進(jìn)入大學(xué)以后在參加的活動中我都扮演著1個(gè)teammate的角色。而實(shí)習(xí)中雖然沒有定位職位，我就自然而然的成為了實(shí)習(xí)生里的leader的角色，從教導(dǎo)工作，分配任務(wù)到調(diào)解矛盾，1步步走來我都能把它們完成到位。上司和實(shí)習(xí)生們對我的信任讓我更認(rèn)真細(xì)致的完成自己的工作也增添了我的一份自信。真的，自信和出色是相得益彰的，而這些也是快樂
的源泉。實(shí)習(xí)期間和大家一起工作，一起成長我感到由衷的喜悅。
到了最后，我都舍不得離開實(shí)習(xí)的崗位了，還有幾個(gè)實(shí)習(xí)生叫我不要走，我深切的感受到短短1個(gè)月里大家結(jié)下的深厚的情誼。很慶幸自己得到了這個(gè)實(shí)習(xí)的機(jī)會，1個(gè)讓我更自信的去面對即將到殘酷的“賣身”期的經(jīng)歷。
在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
今年暑假，我在十堰市一家律師事務(wù)所——十堰市茅箭區(qū)法律援助服務(wù)中心實(shí)習(xí)。我先想向所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的的十堰市茅箭區(qū)法律援助服務(wù)中心工作人員和我的指導(dǎo)律師致謝感謝你們?yōu)槲业捻樌麑?shí)習(xí)所作的幫助和努力。通過實(shí)習(xí)，我在我的專業(yè)法學(xué)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固并檢驗(yàn)了自己兩年本科學(xué)習(xí)的知識水平。實(shí)習(xí)期間，我了解并參與了大量民事訴訟的調(diào)查以及和當(dāng)事人的談判過程，在一些案件的審理中還作為案件的代理人出庭工作并且對部分參與案件提出了自己的想法。在此期間，我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了民法及民事訴訟法對程序問題有了更深的理解將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較好的評價(jià)。現(xiàn)將此次實(shí)習(xí)活動的情況報(bào)告如下：
十堰市茅箭區(qū)法律援助服務(wù)中心是一家合伙性質(zhì)的律師事務(wù)所.在實(shí)習(xí)期間，指導(dǎo)我的是一位辦案經(jīng)驗(yàn)豐富，年過五十的老律師。他待人謙遜，對法律這項(xiàng)工作充滿熱情。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間，所辦的案件不多，其中一件我參與最多也是較為復(fù)雜的一件，是高某訴鄖西縣人民醫(yī)院醫(yī)療侵權(quán)糾紛案。我在參與這個(gè)案件的過程中，發(fā)現(xiàn)了在醫(yī)療侵權(quán)糾紛中存在很多的法律問題——法律規(guī)定模糊、矛盾、漏洞，諸如民法通則與醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與今年月日開始實(shí)行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之間的矛盾，醫(yī)院病歷制度的混亂，法院認(rèn)定證據(jù)時(shí)的隨意性等等。我在這篇實(shí)習(xí)報(bào)告中不打算就各個(gè)問題都展開論述，而今就我在案件中感觸最深的也是高某訴鄖西縣人民醫(yī)院醫(yī)療侵權(quán)糾紛案的焦點(diǎn)問題——非法行醫(yī)行為主體的界定略談一二。
一、案情經(jīng)過
××年月日早晨：張某即本案患者騎摩托車從十堰市回鄖西老家：左右途經(jīng)鄖縣境內(nèi)某路段，其右前方突然出現(xiàn)一輛三輪車停于路邊，張某即左拐避讓。這時(shí)正好左前方駛過來一輛東風(fēng)大汽車，張某在避讓過三輪車后迅速右拐，但由于摩托車速太快，撞在路邊一棵樹上，摩托車倒過來壓在張某身上。張某感到腹部劇烈疼痛，用隨身攜帶的手機(jī)兩次撥打無人應(yīng)答后，見三輪車車主回到車上，遂教起把自己連同摩托車一起托到鄖縣青曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院，時(shí)值上午：左右。在青區(qū)衛(wèi)生院經(jīng)過胸腹聯(lián)透、腹部穿刺，以及各種常規(guī)檢查，患者除腹部疼痛外，其他處無任何疼痛和任何皮外傷，被診斷為腹腔閉全性損傷。由于不能明確診斷腹腔內(nèi)具體何部位受傷，應(yīng)患者要求，衛(wèi)生院將患者留在衛(wèi)生院繼續(xù)觀察，以明確診斷。。至夜晚：時(shí)，患者血壓開始明顯下降。經(jīng)患者家屬同意，于××年月日：時(shí)轉(zhuǎn)往鄖西縣人民醫(yī)院。日：分左右，進(jìn)入鄖西縣人民醫(yī)院。在門診部經(jīng)過檢查，被診斷為腹腔閉全性損傷和失血性休克?：患者轉(zhuǎn)入住院部，經(jīng)過短期觀察后，當(dāng)班醫(yī)生雷某即決定對患者實(shí)施破腹探查術(shù)。日早晨：，患者自己步入手術(shù)室，由實(shí)習(xí)人員柯某單獨(dú)對患者實(shí)施術(shù)前麻醉手術(shù)。在實(shí)施麻醉的過程中，患者血壓突然降低以至停止呼吸而宣告死亡。由于患者死亡突然，在此后的一天半的時(shí)間里，患者家屬一直要求議員對患者的死亡給一個(gè)明確的答復(fù)，但醫(yī)院作為專業(yè)機(jī)構(gòu)，面對對醫(yī)學(xué)毫無知情的患者家屬一味地推脫責(zé)任。到日中午，患者家屬只好將患者尸體運(yùn)回村里埋葬。
××年月日，患者妻子高某將此事告訴我后，我感覺此案中有其蹊蹺，雖參與此案。經(jīng)本人建議，高某也于兩日后委托十堰市茅箭區(qū)法律援助服務(wù)中心的李律師——即本文開始所提到的我的指導(dǎo)律師。月日作為第一步，我和李律師一起，到鄖西縣人民醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查取證工作——調(diào)取醫(yī)院有關(guān)患者的病歷資料。經(jīng)過案發(fā)時(shí)當(dāng)時(shí)在患者身邊的家屬陳述和對病歷資料認(rèn)真分析，認(rèn)為醫(yī)院的責(zé)任很大。月在與醫(yī)院和解的過程中，醫(yī)院一開始否認(rèn)其有任何過錯(cuò)，后來雖承認(rèn)其有一定過錯(cuò)，但總是一億元財(cái)政困難等種種借口拒絕我們所提出的合理請求。我方遂于月日將鄖西縣人民醫(yī)院告上法庭。
為了能實(shí)現(xiàn)民事上的順利賠償，我們于××年月日到鄖西縣公安局報(bào)案，案由是：獨(dú)立對患者張模式是麻醉手術(shù)的柯某既沒有通過醫(yī)師資格考試，又不具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，其獨(dú)立實(shí)施麻醉手術(shù)違反了《刑法》、醫(yī)療法律、醫(yī)療行政法規(guī)以及相關(guān)醫(yī)療常識的規(guī)定，構(gòu)成非法行醫(yī)罪。但報(bào)案后公安機(jī)關(guān)不予立案，理由是柯某是正規(guī)大學(xué)畢業(yè)的實(shí)習(xí)生，并且其在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療行為，依法不構(gòu)成非法行醫(yī)罪。我方只好審行政復(fù)議后向檢察院申訴。目前尚未有結(jié)果。
到××年月日，即法庭確定的此案第一次開庭前日，醫(yī)院既沒有向法庭提供答辯狀，也沒有向法庭提供任何證據(jù)。囿于××年月日開始實(shí)施的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》最規(guī)定的人身侵權(quán)損害賠償標(biāo)準(zhǔn)比以往較高。為了此案能適用這個(gè)司法解釋。我們在當(dāng)日對此案作了撤訴的處理。最近一次開庭是在月日，法庭上醫(yī)院和我方向法庭提交了。法院沒有采納我方此案的性質(zhì)是非法行醫(yī)的主張，而認(rèn)定此案需要委托醫(yī)療檢定機(jī)構(gòu)鑒定。此案現(xiàn)在尚在我鑒定之中。
二、法律問題
本案中引起我興趣的也即本案的焦點(diǎn)問題：柯某的行為是否構(gòu)成非法行醫(yī)行為，抑或非法行醫(yī)罪?非法行醫(yī)罪自被年刑法確立以來，在實(shí)踐和理論中仍存在許多問題。其中的犯罪主體就是一個(gè)很有爭議的問題，正像本案所產(chǎn)生的問題一樣，在本報(bào)告中就此提出一些自己的看法。
如何判斷醫(yī)生已具備了執(zhí)業(yè)資格、可以在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)?由于刑法沒有對醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格作出明確的界定，因而導(dǎo)致了學(xué)者在理解時(shí)產(chǎn)生了不同的觀點(diǎn)。有人認(rèn)為應(yīng)以具體的特定的從醫(yī)證書來衡量其執(zhí)業(yè)資格;有人則認(rèn)為應(yīng)以“行為人是否具備了在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診斷和治療業(yè)務(wù)的條件”的抽象標(biāo)準(zhǔn)來衡量，至于行為人是否具備資格證書與執(zhí)業(yè)證書在所不問。
我國的醫(yī)療人員為數(shù)眾多，技術(shù)水平有高有低、參差不齊，不同的專業(yè)對醫(yī)生的水平要求不一致，不同的地區(qū)在衡量醫(yī)療人員的醫(yī)學(xué)知識和技能時(shí)，其標(biāo)準(zhǔn)也不同，即使是同樣具有合法執(zhí)業(yè)資格的人，其醫(yī)學(xué)技術(shù)水平也是千差萬別，因此，如果以是否具備了在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診斷和治療業(yè)務(wù)條件來判斷，則顯得過于抽象，難以把握。以高水平和高技能的醫(yī)療人員的標(biāo)準(zhǔn)，去衡量低水平的醫(yī)療人員，會過于嚴(yán)厲和苛刻，反之，則會放縱犯罪。所以，國家在取舍時(shí)，選擇以是否取得國家授予的從業(yè)證書，作為是否具備執(zhí)業(yè)資格的基礎(chǔ)性條件，不論行為人在其他人的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)里，其技能是高是低，但在國家評判層面，行為人特定的從醫(yī)證書的擁有，也就表明行為人具備了行醫(yī)的最基本的素質(zhì)，同時(shí)也意味著其技術(shù)水平得到了國家的認(rèn)可，避免抽象化的操作產(chǎn)生評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的不公平性與異質(zhì)化，防止出入人罪。
那么，衡量醫(yī)生從業(yè)的具體標(biāo)準(zhǔn)又是什么?對此，理論界有不同看法。一種觀點(diǎn)認(rèn)為：“有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而未取得開業(yè)執(zhí)照行醫(yī)的`，不屬于非法行醫(yī)”;另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為：“醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是‘醫(yī)師資格’和‘執(zhí)業(yè)資格’的統(tǒng)一”。
綜合上述兩種觀點(diǎn)，可以看出二者的分歧集中在醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的界定，是采用單一標(biāo)準(zhǔn)，還是采用復(fù)合標(biāo)準(zhǔn)，也即醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是指僅取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書呢?還是指既包括取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書又同時(shí)取得執(zhí)業(yè)注冊證書。我顯然贊同最后一種觀點(diǎn)。
醫(yī)生要從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，首先必須是本人有能力從事該種職業(yè)，而一個(gè)人能力的具備與否，最客觀、最公平的標(biāo)準(zhǔn)是以行為人是否通過了醫(yī)師資格考試并取得醫(yī)師資格證書。但是，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的取得，只表明行為人具備了從事醫(yī)療業(yè)務(wù)的最基本的知識，并不代表行為人因此可以從事診療業(yè)務(wù)。因?yàn)椋〉脠?zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人，必須經(jīng)過一定的考核期，由相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具醫(yī)療業(yè)務(wù)水平的鑒定，并申請取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，行為人才有可能實(shí)際從事診療、預(yù)防、保健活動。
國家設(shè)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度，一方面是從形式上將國家的權(quán)利賦予給了個(gè)人，使醫(yī)生取得一種能力與資格的形式表征，醫(yī)生因此而被準(zhǔn)入到相關(guān)的醫(yī)療活動中，國家不再對其加以主體資格方面的限制。與此同時(shí)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的取得也會產(chǎn)生一種對內(nèi)與對外的效力。就對內(nèi)效力而言，除非有法定的被吊銷執(zhí)業(yè)證書的事由以及不適宜從事該醫(yī)療業(yè)務(wù)的情況的存在，醫(yī)療部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能隨意剝奪醫(yī)生從事相應(yīng)的診療、預(yù)防、保健活動的權(quán)利，醫(yī)生有權(quán)在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為一定的醫(yī)療行為;就對外效力而言，醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的存在與取得，從形式上證明了該醫(yī)生執(zhí)業(yè)的合法性與有效性，廣大公民也就能夠從外觀上判斷行為人的能力，并加以選擇。“雖然具有醫(yī)師的實(shí)質(zhì)能力，卻未取得形式表征者，仍不能以醫(yī)師身份執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)。理由是不具有公信外觀(如未取得醫(yī)師證書或執(zhí)業(yè)執(zhí)照)，很難讓外界相信其具有執(zhí)行醫(yī)療行為的能力。”另一方面，從執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的取得，到醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)證書并從事診療、預(yù)防、保健活動，并不是一個(gè)必然的過程，只有具備了一定的業(yè)務(wù)能力(這里主要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)水平鑒定為標(biāo)準(zhǔn))的人，才有可能被批準(zhǔn)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。因此，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制又在一定程度上審查了行為人的實(shí)質(zhì)能力，并將不合格的人剔除出局，切實(shí)保證醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)水平能夠保障廣大患者的生命與健康安全，這也體現(xiàn)了國家權(quán)利賦予的封閉性與限制性。所以，醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書不僅具有形式上的意義，也具有實(shí)質(zhì)上的意義;同時(shí)它也是國家賦予權(quán)利的開放性與封閉性、準(zhǔn)入性與限制性的有機(jī)統(tǒng)一。《醫(yī)師注冊暫行辦法》第條第⒉款規(guī)定：重新申請注冊……還應(yīng)提交衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織出具的業(yè)務(wù)水平考核結(jié)果證明;獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后年內(nèi)未注冊者，申請注冊時(shí)，還應(yīng)提交省級以上衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受經(jīng)個(gè)月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格的證明。因此，醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的界定宜采用復(fù)合標(biāo)準(zhǔn)，行為人只有既具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，又具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，才能在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)活動。
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第條規(guī)定：醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;第條第款規(guī)定：國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度;第條第款規(guī)定：未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第條規(guī)定：醫(yī)師經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。從以上的相關(guān)規(guī)定可以看出，我國的醫(yī)生執(zhí)業(yè)，不僅要求取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，同時(shí)也要求進(jìn)行注冊登記并取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，我國的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證與醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的統(tǒng)一，它統(tǒng)一于在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療活動之中。
值得注意的是，對于未取得合法的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，如果法律、法規(guī)、行政規(guī)章允許其在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施一定的醫(yī)療行為，結(jié)果其行為造成了患者人身重大傷亡，該行為人的行為不成立非法行醫(yī)罪。在處理時(shí)，只能以意外事件或醫(yī)療事故罪來對待。但如果非法定的未取得合法醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的默許、同意下，從事醫(yī)療活動，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)，二者可以成立非法行醫(yī)罪的共犯。
但本案的問題似乎不在這里，若僅以以上的討論所確定的判斷標(biāo)準(zhǔn)，柯某的行為當(dāng)構(gòu)成非法行醫(yī)罪無疑。但本案似乎有其特殊性，即合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人招聘沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人開設(shè)專科門診或者有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人勾結(jié)、伙同沒有取得執(zhí)業(yè)資格的人進(jìn)行非法行醫(yī)是否可作為共犯追究?從理論上講，取得了醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人是不可能獨(dú)立實(shí)行非法行醫(yī)行為的，但是有可能成為沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)行為的共同犯罪人。我主張，合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人明知他人沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而招聘、雇傭其從事醫(yī)療活動，或者有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自到非法開設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)或勾結(jié)沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，從事醫(yī)療活動，應(yīng)按非法行醫(yī)罪的共同犯罪追究其責(zé)任。
在本案中，鄖西縣人民醫(yī)院在聘用柯某作為其單位的實(shí)習(xí)人員本身是沒有過錯(cuò)，但是其卻安排此實(shí)習(xí)人員單獨(dú)承擔(dān)重麻醉手術(shù)，這顯然是有過錯(cuò)的，其應(yīng)該為其過錯(cuò)承擔(dān)法律責(zé)任.也正像我在代理詞中所堅(jiān)持的理由，柯某明知其不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，卻單獨(dú)實(shí)施重麻醉手術(shù)，其主觀具有故意性，其錯(cuò)誤地實(shí)施麻醉手術(shù)的行為直接導(dǎo)致導(dǎo)致了患者的死亡，柯某的行為當(dāng)構(gòu)成非法行醫(yī)罪.
這種觀點(diǎn)在理論上的成立是沒有問題的，作為任何一個(gè)當(dāng)事人的律師或者一個(gè)法律理論工作者接受這種觀點(diǎn)毫無遲疑，但要是讓公安機(jī)關(guān)或者法院工作者接受還是很難的.在這里，我看到了法律工作者之間的交鋒和法律內(nèi)部的裂痕.但我并沒有灰心，我一直在繼續(xù)思考這些問題，雖然現(xiàn)在在心里還不甚明朗.我對法學(xué)的向往與追求，緣于對事實(shí)與規(guī)則二元沖突的認(rèn)識，并希冀從社會與法律的協(xié)調(diào)中勾勒出完滿的法治之制。是法學(xué)將我從農(nóng)村的土地深處帶至理性的思維空間。我將以所學(xué)、所思、所感，致力于法律與社會的融合。
以上作為我在這個(gè)案件中對非法行醫(yī)型為主體界定的一點(diǎn)思考，還有一點(diǎn)思考就是對我國醫(yī)療法律也有了一些膚淺的認(rèn)識，形成了《<醫(yī)療損害賠償法>立法初探=，作為我的實(shí)習(xí)理論成果之一.另外，我把這個(gè)案件中我的代理詞也作為實(shí)習(xí)成果，一并附在此實(shí)習(xí)報(bào)告之后.
【在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告】相關(guān)文章：
在事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告07-08
事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告06-16
事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告06-13
有關(guān)事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告10-08
事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告[通用]07-10
事務(wù)所審計(jì)實(shí)習(xí)報(bào)告10-23
稅務(wù)事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告06-16
事務(wù)所實(shí)習(xí)報(bào)告(14篇)09-30