意外賠償協(xié)議書
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非?鄲腊桑旅媸切【幨占淼囊馔赓r償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

意外賠償協(xié)議書1
甲方:深圳市TVA有限公司
授權(quán)人:YC,勞資專員
乙方:美某,女,1981年12月5日出,住H省V縣R鎮(zhèn)B村G組X號(hào),身份證號(hào)123456789,系國(guó)某之妻
乙方丈夫國(guó)某生前于20xx年4月5日入職甲方,后因患"腦積水"于20xx年10月30日死亡,現(xiàn)雙方就國(guó)某非因工死亡后續(xù)事宜,在平等自愿基礎(chǔ)上達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方確認(rèn)在國(guó)某住院治療期間共收到甲方支付的.款項(xiàng)共計(jì)人民幣壹拾叁萬(wàn)元整(¥130000.00)。
二、甲方按照廣東省及深圳市關(guān)于企業(yè)職工因病、非因工死亡的相關(guān)法律規(guī)定,支付乙方供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金共計(jì)人民幣叁萬(wàn)元整(¥30000.00)。
三、甲方再另行支付乙方及國(guó)某其它所有供養(yǎng)直系親屬一次性人道主義補(bǔ)償款共計(jì)人民幣伍萬(wàn)元(¥50000.00)。
四、以上二、三條款項(xiàng)共計(jì)人民幣捌萬(wàn)元,甲方于本協(xié)議簽訂之日一次性支付給乙方。
五、乙方收到甲方支付的上述款項(xiàng)后,甲乙雙方因國(guó)某非因工死亡后續(xù)所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過(guò)任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
六、以上協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方:深圳市TVA有限公司
授權(quán)人:
乙方:
身份證號(hào)碼:
20xx年X月XX日
意外賠償協(xié)議書2
甲方:
學(xué)生家長(zhǎng):
乙方:
學(xué)生家長(zhǎng):
經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(xxxx年2月26日---xxxx年3月18日);
2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用xxxx元(包括車費(fèi)、住院期間的.生活費(fèi)等費(fèi)用);
3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用,直至痊愈(痊愈是指:醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù);
4、康復(fù)后在xxx市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);
5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;
6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:xxxx學(xué)校政教處留一份。
甲方:乙方:第三方:
xxxx年x月xxx日
意外賠償協(xié)議書3
甲方:受傷學(xué)生通?h第六中學(xué)初二年級(jí)十一班鄭翔(十五歲),監(jiān)護(hù)人鄭永福
乙方:通?h第六中學(xué)初二年級(jí)十一班學(xué)生吉梓豪,監(jiān)護(hù)人吉德清
鄭翔、吉梓豪兩學(xué)生于二零xx年一月二十日二十一時(shí)三十分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)通海縣骨傷醫(yī)院半年來(lái)的.醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用貳萬(wàn)伍仟余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;
2、再由吉梓豪監(jiān)護(hù)人吉德清補(bǔ)償鄭翔家醫(yī)藥費(fèi)柒仟(¥70000.00) 元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)奈榍?¥5000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣一萬(wàn)貳仟(¥12000.00)元;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,鄭翔家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;
4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人鄭永福監(jiān)護(hù)督促,吉梓豪家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方:
鄭翔監(jiān)護(hù)人:
乙方:
吉梓豪監(jiān)護(hù)人:
二零xx年八月十四日
意外賠償協(xié)議書4
甲方:何玥弘監(jiān)護(hù)人:
乙方:陳浩宇監(jiān)護(hù)人:
何玥弘和陳浩宇兩學(xué)生于在寢室玩鬧時(shí),不幸造成何玥弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)和事實(shí),何玥弘和陳浩宇各自承擔(dān)此次意外傷害事故的'一半責(zé)任。
2、由陳浩宇的監(jiān)護(hù)人一次性賠償何玥弘醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護(hù)人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、何玥弘今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé),陳浩宇及其監(jiān)護(hù)人不再承擔(dān)任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實(shí)意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無(wú)爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護(hù)人:乙方監(jiān)護(hù)人:
協(xié)議簽訂時(shí)間:
意外賠償協(xié)議書5
甲方:__________,系________________________學(xué)生,監(jiān)護(hù)人:___________。
乙方:___________,系________________________學(xué)生,監(jiān)護(hù)人:___________
____________、____________兩學(xué)生于__________年_______月______日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場(chǎng)活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的______把__________雙杠上強(qiáng)行拉了下來(lái),不幸造成__________左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)__________市中心醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),__________同學(xué)承擔(dān)__________元整(¥__________)(包括部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));
2、再由學(xué)校通過(guò)保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)償_____________元整,(¥__________)部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余__________元(¥__________)有科學(xué)老師__________承擔(dān)。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,__________家庭不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;
4、__________左腿今后功能的`完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人__________監(jiān)護(hù)督促,__________家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方__________監(jiān)護(hù)人:___________
乙方__________監(jiān)護(hù)人:___________
________年_____月_____日
意外賠償協(xié)議書6
甲方:_____
甲方:_____
乙方于___________年________月_______日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)__________________元(大寫:_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后____________日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)___________元(大寫:____________________),于___________年________月__日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的_______%作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的_______%
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的`一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的_______%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽字:_____ 乙方簽字:_____
時(shí)間:__________年_______月_______日
見(jiàn)證人:_____
意外賠償協(xié)議書7
甲方:________,女,______歲,地址:____________,身份證號(hào):____________
乙方:________________________
甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方
支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的.任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣_(tái)_____元(大寫:____________),于20____年____月____日付清。
3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:____________乙方簽字:____________
時(shí)間:____________時(shí)間:____________
見(jiàn)證人:
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
意外賠償協(xié)議書8
甲方:___性別:_民族:_年齡:__身份證號(hào):____戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號(hào)戶口性質(zhì):___聯(lián)系電話:___
乙方:___
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后_日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的'行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):___
乙方:___
意外賠償協(xié)議書9
甲方:_______________
法人代表:__________
乙方:__________
監(jiān)護(hù)人:__________
乙方兒子于______年______月_____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的.傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等______________元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等_________元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。
3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。
4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)_____份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
5、甲方:_______________
6、乙方:_______________
7、證明人:_______________
_______年______月_____日
意外賠償協(xié)議書10
協(xié)議書格式 甲 方:東方虹 乙 方:太陽(yáng)神
xxx受雇在甲方船上務(wù)工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系支屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事件經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成條款如下:
一、甲方愿意一次性付出給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等等共計(jì)人民幣------萬(wàn)元整($:------元),乙方同意接受上述賠償款額;
二、甲方將上述------萬(wàn)元整($:------元)于本協(xié)議簽署后--日內(nèi)匯入乙方指定的`銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:---------------------------------------------;
三、上述費(fèi)用付出給乙方后,由乙方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方有關(guān);
四、甲方履行匯款任務(wù)后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何來(lái)由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用;
五、甲方履行匯款任務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、任務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任;
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
xxxx年x月x日
甲方: 乙方:
意外賠償協(xié)議書11
甲方:男歲身份證號(hào):
甲方:男歲身份證號(hào):
乙方于___年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:__),于__年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的.20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽字:
乙方簽字:
時(shí)間:
見(jiàn)證人:
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
時(shí)間:
意外賠償協(xié)議書12
甲方:________
乙方:_________
___受雇在甲方船上務(wù)工,__年七月_日不慎意外死亡。乙方系死者_(dá)__的直系親屬。甲乙雙方就死者_(dá)__的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成條款如下:
一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等等共計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元整(¥:______元),乙方同意接受上述賠償款額;
二、甲方將上述______萬(wàn)元整(¥:______元)于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方指定的.銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:。_____________________________________________;
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān);
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用;
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任;
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
____年_月_日
意外賠償協(xié)議書13
甲方: 監(jiān)護(hù)人:
乙方: 監(jiān)護(hù)人:
___和___兩學(xué)生于在寢室玩鬧時(shí),不幸造成__弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)和事實(shí),何玥弘和陳浩宇各自承擔(dān)此次意外傷害事故的`一半責(zé)任。
2、由___的監(jiān)護(hù)人一次性賠償___醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護(hù)人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、___今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé),___及其監(jiān)護(hù)人不再承擔(dān)任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實(shí)意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無(wú)爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護(hù)人:乙方監(jiān)護(hù)人:
協(xié)議簽訂時(shí)間:
意外賠償協(xié)議書14
甲方:
乙方:
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,對(duì)于公歷 年 月 日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò) 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣 元,大寫)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的`主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:__________________乙方:__________________
________年_____月_____日________年_____月_____日
意外賠償協(xié)議書15
甲 方:東方虹 乙 方:太陽(yáng)神
xxx受雇在甲方船上務(wù)工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成條款如下:
一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等等共計(jì)人民幣------萬(wàn)元整(¥:------元),乙方同意接受上述賠償款額;
二、甲方將上述------萬(wàn)元整(¥:------元)于本協(xié)議簽訂后--日內(nèi)匯入乙方指定的'銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:---------------------------------------------;
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān);
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用;
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任;
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
xxxx年x月x日
甲 方:東方虹 乙 方:太陽(yáng)神
甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務(wù):————
意外死亡賠償協(xié)議書
乙方:———— ————之父, 身份證號(hào)碼:——————
———— ,————之母,身份證號(hào)碼:————
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于————年——月——死亡!,——,————?dú)q,身份證號(hào)碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:
父親:————,年齡:——?dú)q,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;
母親:————,年齡:——?dú)q,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《————省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性付出乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣————元(大寫:————整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運(yùn)回——————市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
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